СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беспокоят шевеления

Здравствуйте! Беременность 39 недель. Беспокоят уже как около недели активные шевеления. Иногда даже буйные, особенно в положении сидя, будто малышу неудобно. Также когда хожу, вроде же должно его укачивать, а он пинает в одну точку раз каждые 3-5-10 минут. Да и в целом шевеления чувствую каждые 10 минут. Предполагаю, что малыш в этот момент спит, потому что активность у него в моем положении лежа другая. До этого шевеления ощущала раз или пару раз в час/два, активность тоже была в положении лежа. Уже 4 раза делала ктг, 3 норма, сегодня сделала, врачу не понравилось, сказал завтра переделать. Посмотрите, пожалуйста, на датчик матки не обращайте внимания, датчик переворачивался, постоянно поправляла рукой. И еще появились ощущения будто малыш упирается в мои тазовые кости, прям дискомфорт при шевелениях, но терпимо. На фоне жалоб 2 раза доплер, кровотоки, воды в норме. Малыш 3280 гр

25 лет
15 Августа ·Просмотров: 656·Евгения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день! По прикрепленному КТГ есть периодический тонус матки, КТГ с частыми потерями сигнала, лучше его переделать завтра. То, что ребенок давит на тазовые кости, это значит, что головка прижалась к входу в малый таз

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Здравствуйте! А то что часто теряется сигнал это плохо? Или это просто работа аппарата ?

Это работа аппарата из-за движений малыша

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Я прикрепила повторное ктг, критерии соблюлись к 10 минуте, потом где-то на 30 минуте появилось, что не соблюдено. Это было после того как со 155 опустилось до 118, но децелкрацию не посчитал. Через пару минут снова соблюлись. Врач сказал, что показаний для госпитализаций нет

Добрый день! КТГ сегодняшнее нормальное, нет признаков гипоксии

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

А если была бы гипоксия, то в любое время суток на ктг было бы это видно ?

Конечно

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгения!
Если Вы стали ощущать малыша, давлением на тазовые кости, то это признак того, что он опустится ниже. Обычно так происходит на сроке близком к родам.
По КТГ малыш активный, но очень часто происходила потеря сигнала, видимо из-за активности.. Рекомендуем ещё раз контролировать КТГ в таких случаях.

Прикрепите, завтра ещё одну плёнку, пожалуйста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Здравствуйте! А то что часто теряется сигнал это плохо? Или это просто работа аппарата ?

Это когда Малыш шевелится и меняет своё положение, то датчик не может уловить его сердцебиение

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Я прикрепила повторное ктг, критерии соблюлись к 10 минуте, потом где-то на 30 минуте появилось, что не соблюдено. Это было после того как со 155 опустилось до 118, но децелкрацию не посчитал. Через пару минут снова соблюлись. Врач сказал, что показаний для госпитализаций нет

Евгения, я посмотрела повторное ктг, всё по нему хорошо, малыш чувствует себя прекрасно, признаков гипоксии и страдания плода нет, не волнуйтесь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Здравствуйте! После положительных тестов на воды, меня отправили в родовую. Врач сказала, что развела плодный пузырь. Что это значит? Она сразу после этого убежала, не успела спросить. Воды сейчас сильно текут, но схваток нет

Развела это значит простыми словами сделала дырку в пузыре больше чтоб головка малыша могла спокойно опускаться и ничего не мешало

Чтоб оболочки не держали

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, по представленному ктг признаков гипоксии плода нет. Базальный ритм в пределах нормы, вариабельность и частота хорошие, есть акцеллерации, истинных глубоких и продолжительных децеллераций нет, что прогностически благоприятно. В начале кривой малыш бодрствовал, под конец записи уже уснул. При ручной оценке можно дать 8-9 баллов. Нормальный тип ктг. Характер шевелений малыша может меняться из-за изменения его положения, например он повернулся к передней брюшной стенке личиком. Дискомфорт в области тазовых костей может быть связан с тем, что головка сейчас прижата ко входу в малый таз. Также малыш реагирует на физическую нагрузку, эмоциональный фон, изменение характера питания и у него свои биоритмы. Если по ктг и ранее, узи+допплерометрии отклонений не выявлено, то переживать не стоит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Здравствуйте! Я прикрепила повторное ктг, критерии соблюлись к 10 минуте, потом где-то на 30 минуте появилось, что не соблюдено. Это было после того как со 155 опустилось до 118, но децелкрацию не посчитал. Через пару минут снова соблюлись. Врач сказал, что показаний для госпитализаций нет

Децеллераций по кривой нет, есть артефакт-смещение датчика и потеря сигнала. В целом ктг хорошее, малыш не страдает, базальный ритм в пределах нормы, к вариабельности и частоте вопросов нет, акцеллерации есть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

А если была бы гипоксия, то в любое время суток на ктг было бы это видно ? Я могу при своих ощущениях просить врача начинать родоразрешение? Я очень переживаю, хоть и доплер, и ктг в норме активность такая же

Гипоксию видно по ктг в любое время суток. Родоразрешение возможно раньше по показаниям.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

А такие шевеления не показание ?

Менее 10ти шевелений за сутки являются показанием, увеличенная активность на фоне полного благополучия по ктг и узи не является.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По фото нет чего-то очевидного вроде длительной выраженной брадикардии или постоянной тахикардии. Само КТГ без особых отклонений, но с учетом того что довольно часто пропадал сигнал, рекомендуют повторить ктг еще раз .
Ситуация может быть связана с особенностями аппарата например, или за счет активности малыша . Пока постарайтесь пожалуйста не нервничать .


амо по себе то, что малыш стал активно двигаться, не является признаком страдания плода. У многих детей перед родами меняется характер движений: меньше «перекатов», больше сильных точечных толчков, потому что места меньше. Ощущение, что он «упирается в тазовые кости», очень похоже на ситуацию, когда головка ниже опускается в таз и движения конечностей ощущаются более болезненно.

Принятый ответ

Здравствуйте !
Изменение характера шевелений на 39-й неделе на более бурные и частые особенно в сочетании с результатом КТГ, который не понравился вашему врачу, требует обязательного повторного КТГ в ближайшие часы и, возможно, госпитализации в роддом для непрерывного мониторинга плода. Хотя ваши предыдущие допплерограммы и объем вод были в норме, а вес малыша идеален для доношенного срока, внезапная гиперактивность плода при ходьбе и сидении часто является ранним компенсаторным признаком начальной гипоксии вызванной старением плаценты или легким прижатием пуповины головкой, которая сейчас активно опускается в малый таз и упирается в тазовые кости, вызывая у вас дискомфорт. Поскольку на таком сроке КТГ является главным индикатором самочувствия ребенка, а плодное яйцо и плацента уже полностью зрелые, при повторном сомнительном КТГ врачи могут предложить вам безопасное родоразрешение так как пролонгировать беременность при признаках дискомфорта плода на 39-й неделе нецелесообразно. Пожалуйста, не ждите завтрашнего дня, если шевеления станут еще более буйными или, наоборот, резко затихнут, а прямо сейчас обратитесь в приемный покой роддома для внеплановой записи КТГ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Здравствуйте! Я сегодня делала повторно ктг, его прикрепила. Могли бы посмотреть его?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.