Что вас беспокоит?
Совместимость габапентина , мидокалма с другими обезболивающими.
Здравствуйте! Я жду операцию , по поводу грыж в нижнем отделе позвоночника, будет уже вторая операция. Пью много лекарств, но к вечеру боли усиливаются. Пью габапентин 3 раза в день , по одной утром , днем , на ночь 2 . Мидокалм три раза по 150 мг , магнерот по 2 т в день . До этого был выписан еще баклосан , я не спросила можно ли его отменять , поэтому пью и его на ночь . Вопрос в том , что можно ли что то добавить из обезболивающего , чтобы хотя бы спать спокойно ? Либо это будет перебор в препаратах? Боли идут в ноги , в пах и вниз.Еще опухла одна нога в передней части голени.Сделала узи вен, чтобы исключить тромбоз , все нормально. Анализы крови хорошие. Может ли это тоже быть связано со спиной ? Терапевт не понимает что с ногой. Еще нейрохирург выписал Кавинтон , для чего он в моем случае?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Нестероидные противовоспалительные препараты с этими препаратами совместимы. Из тех, что с более выраженный обезболивающим эффектом (декскетопрофен или лорноксикам, или этерококсиьы и аналоги), но с учётом возможной переносимости. И если вдруг начнёт повышаться давление, то нужно будет увеличивать дозу гипотензивных препаратов, так как нпвс могут снизить эффективность гипотензивной терапии. Помимо этого, дозу габапнтина тоже можно увеличить. Максимально допустимая 3600 мг в сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте
Отекает нога чаще
От сосудистой патологии. Или нарушения лимфоотока. Или может быть реакция на препарат
Кавинтон не показан. Что касается ноотропов и сосудистых препаратов , к сожалению, некоторыми врачами и экспертами по медицинским лекарственным препаратам эффективность ставится под сомнение. По моему мнению, применение ноотропов и сосудистых лекарств является не оптимальным .
Все препараты на эффективность можете посмотреть на этом сайте :
https://mediqlab.com/
Нпвс совместимы с терапией.
При сильной боли можно подключить амбениум
Принятый ответ
Здравствуйте! Габапентин и мидокалм совместимы с НПВС, при усилении боли к вечеру допустимо эторикоксиба (Аркоксия) под контролем артериального давления и защитой желудка. Дозу габапентина можно постепенно увеличить до 3600 мг в сутки по согласованию с врачом, поскольку текущая доза может быть недостаточной. Баклосан на ночь можно оставить для усиления миорелаксации, но одновременный прием с мидокалмом требует осторожности из-за риска избыточной седации. Отек голени при нормальном УЗИ вен может быть связан с нарушением лимфооттока на фоне компрессии корешков или побочным эффектом габапентина. Кавинтон не имеет доказанной эффективности при грыжах дисков и радикулопатии, его назначение не является обязательным. Обсудите с нейрохирургом коррекцию схемы обезболивания перед операцией
Принятый ответ
Здравствуйте
По МРТ и заключению нейрохирурга у вас имеется выраженный фораминальный стеноз с компрессией корешков L4 L5, радикулопатией, умеренным парезом и хроническим болевым синдромом. Боль в ногах и паховой области может быть связана с компрессией нервных корешков, поэтому плановое хирургическое лечение обосновано.
Самостоятельно добавлять обезболивающие не рекомендуется, вы уже принимаете габапентин, толперизон и баклофен, и сочетание препаратов может усиливать сонливость, головокружение и другие побочные эффекты. При необходимости можно добавить НПВС или другой анальгетик с учетом противопоказаний. Отдельно стоит уточнить необходимость одновременного приема Мидокалма и баклофена.
Односторонний отек голени не очень характерен для радикулопатии. Даже при отрицательном УЗИ вен, если отек сохраняется или увеличивается, желательно повторно очно обследовать ногу.Кавинтон не лечит грыжу, стеноз или защемление корешков и не является обезболивающим.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы одновременно принимаете Габапентин, Мидокалм и Баклосан. Все эти 3 препарата угнетают центральную нервную систему. Баклосан и Мидокалм это 2 разных препарата одного класса (миорелаксанты), их совместный прием не удваивает пользу, но увеличивает риски.
Да, отек голени может быть связан с грыжей поясничного отдела, хотя это и редкий симптом. С точки зрения международной доказательной медицины, назначение Кавинтона при грыжах позвоночника не имеет под собой веских оснований
Из нпвс обычно назначаются целекоксиб или ксефокам коротким курсом желательно не более 5 дней, либо эпизодически.
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 3 ответа
- 15 Августа 2 ответа
- 15 Августа 7 ответов
- 15 Августа 22 ответа
- 15 Августа 1 ответ
- 15 Августа 5 ответов
- 15 Августа 10 ответов
- 15 Августа 12 ответов
- 15 Августа 18 ответов
- 15 Августа 5 ответов