Что вас беспокоит?
МРТ головы. Страдаю ПА много лет, справлялась как могла. Месяц назад при сильной жаре упала в обморок. Сделала МРТ , картина такая
Страх упасть в обморок, плохое самочувствие, скачки давление(снимаю каптоприлом) .Много лет страдаю паническими атаками. Боролась как могла, месяц назад в поезде на море в жару упала в обморок, очень сильно испугалась, па усилились, решила пройти МРТ, потом хотела обратиться к психиатру для назначения мне медикаментозной терапии. В итоге МРТ выдало такую картину. Прошу вас рассмотреть и объяснить как жить дальше. Мне очень страшно
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, По МРТ головного мозга мелкие сосудистые очаги (очаги микроангиопатии или глиоза или дисциркуляторные очаги) подобные очаги могут образовываться еще с рождения на фоне гипоксии, также могут образовываться с течением жизни начиная с молодого возраста, на фоне фоне скачков давления, атеросклероза и других заболеваний которые могут повлиять на сосуды, данные очаги не несут никаких симптомов и лечения не требуют.
Расширение ликворных пространств является доброкачественным возрастным изменением.
Киста шишковидной железы доброкачественная полость, заполненная жидкостью, может быть врожденной, может возникать с возрастом.
Пустое турецкое седло может быть бессимптомным, может быть при эндокринных заболеваниям
Можете проконсультироваться с эндокринологом.
Никаких опасных изменений по МРТ не выявлено.
Обморок может возникать в жаркую погоду на фоне резкого снижения давления. Старайтесь долго не находится на жаре, в душных помещениях, пейте больше воды.
Тревожное расстройство рекомендовано лечить, с психотерапевтом может проводиться когнитивно-поведенческая терапия, могут назначаться препараты для лечения, напрмер сертралин или эсциталопрам
Добрый день. Огромное спасибо вам за быстрый ответ. Заключение звучит устрашающе. Я записалась на прием к неврологу. Мне вообще нужно проходить какую-то терапию? К психиатру запишусь обязательно, потому что сама просто не справляюсь.
Возможно мне нужно пройти еще какие то дополнительные обследования
Описание может пугать, понимаю вас, но в нем нет ничего страшного, эти изменения ни на что не влияют и лечения от этих изменений нет
Можно проконсультироваться только с эндокринологом по поводу пустого турецкого седла, чтобы исключить гормональные изменения, могут назначать анализы на пролактин, ТТГ, АКТГ, ЛГ и др, назначает эндокринолог.
Чаще всего пусто турецкое седло анатомическая особенность, которая никаких изменений не дает
Спасибо поняла вас. Мой путь посетить невролога, психиатра и эндокринолога. 🙏
Да, все верно
Опасных изменений нет, поэтому спокойно пройдите очный осмотр и все
Здравствуйте. По данным описания МРТ опухоли мозга, очагов ишемии, патологии сосудов НЕ выявляется.
Очаги глиоза возникают на фоне эпизодов повышения артериального давления, симптоматику не вызывают, лечение не требуется.
Желудочки мозга не расширены, Оток ликвора не нарушен.
Расширение субарахноидальных пространств -возрастная норма, лечение не требуется.
Коста шишковидной железы врожденная особенность строения. Не требует лечения.
«Пустое турецкое седло» состояние при котором ликвор ( жидкость, цирк кол трубящая в голове) попадает в турецкое седло, место , где расположен гипофиз и сдавливает его. Так е состояние не является патологией, иногда могут быть гормональные изменения.
Так же описываются нормальные структуры мозга, без патологических изменений.
Т.о патологии мозга в настоящее время не выявляется.
Скорее всего обморочное состояние вызвано жарой, дегидратацией.
Вам можно рекомендовать контроль артериального давления, суточный мониторинг артериального давления, подбор антигипертензионной терапии под контролем терапевта.
УЗДГ сосудов головы и шеи.
При наличии ПА и тревожного расстройства работа с психологом очно или он-лайн.
Господи, спасибо вам огромное за ответ. Никак не ожидала получить такие результаты. Голова никогда не болит у меня. На фоне панических атак я довожу себя до "смерти". Пью Каптоприл, потом понимаю что ничего страшного не произошло. Я ехала в надежде опровергнуть все свои загоны и начать терапию а вышло вот так
По данным МРТ патологии не выявляется. Описанные изменения возрастная норма и врожденные особенности строения. Они не вызывают симптоматику, не требуют лечения.
В настоящее время Вам можно рекомендовать подобрать у терапевта (кардиолога) антигипертензионную терапию и лечение ПА у невролога ( психиатра) , психолога. Скорее всего подьемы давления это проявление ПА и так же не являются признаком патологии сосудов или сердца.
Да именно панические атаки меня доводят до такого состояния, в спокойном состоянии я прекрасно живу и работаю. Давление даже чаще пониженное. (100,110*70). При па оно повышается
В таких случаях рекомендуется начать лечение у невролога, психиатра с подбором препаратов для купирования ПА.
Если есть эпизоды повышения АД, то желательно подобрать препарат у терапевта в определений дозе, для предотвращения повышения давления именно в моменты приступа.
ПА это состояние, которое лечится с помощью препаратов и работы с психологом.
Здравствуйте!
На представленной МРТ описаны изменения, которые могут начаться ещё при внутриутробном развитии как результат гипоксии плода и нарастать с возрастом, особенно у людей с сопутствующими хроническими заболеваниями(гипертоническая болезнь, сахарный диабет, атеросклероз)
В таких случаях обычно рекомендуют контроль 1 раз в год общего анализа крови, биохимического анализа крови - общетерапевтический+ липидный профиль, ТТГ ,гликированный гемоглобин; коагулограмма ; УЗДС брахиоцефальных артерий; очные консультации профильных специалистов при наличии сопутствующих заболеваний и/ или по результатам анализов.
Киста шишковидной железы малых размеров, вероятнее всего никак не проявляется. В таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию невролога, нейрохирурга.
"Пустое" турецкое седло - также относится к возрастным изменениям, но для исключения гормональных изменений в таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию эндокринолога.
По поводу панических атак: в таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию психотерапевта, владеющего методом когнитивно поведенческой терапии.
При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций,в таких случаях как правило эффективно показывают себя антидепрессанты. Препарат рецептурный, выписка рецепта, выбор препарата и схемы лечения осуществляется на очном приёме у врача.
Обращаю Ваше внимание, что консультация носит информационный характер; указанная схема приведена для ознакомления.
Я понятно всё объяснила? Если остались вопросы- готова ответить.
Да все понятно, спасибо огромное за ваш ответ. Обязательно обращусь к психиатру и психотерапевту. Мне было важно услышать мнение специалиста, что я могу продолжить "жить" дальше
Похожие вопросы по теме
- 27 Августа 202222 ответа
- 6 Октября 20221 ответ
- 1 Сентября 20238 ответов
- 6 Ноября 202321 ответ