Что вас беспокоит?
Здравствуйте,хотела спросить об ксантагранулеме орбиты левого глаза
В 1997 году мне был поставлен диагноз ксантагранулеме орбиты левого глаза,я лечилась,МРТ показало отсутствие,но глаз все равно на место не встал,хотела бы спросить ,почему?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Если после лечения МРТ уже не показывает ксантогранулёму, это означает, что активного объёмного образования в орбите может больше не быть, но положение глаза при этом не обязательно полностью восстанавливается
Ксантогранулематозное поражение орбиты может сопровождаться и последующими фиброзными и рубцовыми изменениями тканей орбиты. Поэтому после длительно существовавшего процесса может сохраняться небольшое выпячивание или смещение глазного яблока даже при отсутствии активной ксантогранулёмы на МРТ
Изменения ткани никак нельзя убрать,может как то улучшить циркуляцию крови?
Спасибо,эти изменения убрать уже нельзя?
Если речь именно об остаточных фиброзных или рубцовых изменениях после перенесённой ксантогранулёмы, то препараты «для улучшения кровообращения» обычно не помогают их убрать. Такие изменения связаны не с недостаточным кровотоком, а с перестройкой и уплотнением тканей после воспалительного процесса.
В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют очную консультацию офтальмолога, лучше специалиста по орбитальной хирургии/окулопластике
Наверняка только эти врачи после осмотра смогут дать вам ответ можно ли это изменить
Или у вас просто отечность?
Да,он всегда чуть более отечный
В целом к сожалению , лекарства для улучшения локально кровоснабжения нет ,
маловероятно , что ее можно будет убрать
Можно попробовать изучить в интернете Лимфодренажный самомассаж лица
Спасибо большое
Не за что , если будут вопросы , то пишите
Ирина, здравствуйте!
Повода для паники нет, то, что МРТ показывает полное отсутствие ксантогранулемы, это главная медицинская победа, означающая, что сама опухоль полностью ликвидирована и рецидива нет. То, что глазное яблоко спустя годы так и не вернулось в свое исходное анатомическое положение, объясняется необратимыми структурными изменениями в тканях орбиты, которые произошли еще в период активной болезни и лечения.
В офтальмоонкологии и пластической хирургии орбиты выделяют три основные причины, почему глаз не встает на место даже при чистом МРТ:
1. Рубцевание и фиброз тканей
Ксантогранулема это агрессивный воспалительный процесс, при котором происходит массивное скопление клеток внутри орбиты. Эти клетки раздвигали и сдавливали здоровые ткани, мышцы и жировую клетчатку глаза.
2. Атрофия и перестройка орбитальной клетчатки.
Длительное давление опухоли в конце 90-х годов вызвало частичную гибель жира, в котором лежит глаз. Анатомическое ложе глаза безвозвратно изменило свой объем и геометрию, из-за чего связочный аппарат глаза деформировался и закрепился в новом положении.
3. Изменения в глазодвигательных мышцахЕсли ксантогранулема прорастала в мышцы, удерживающие и двигающие глаз, или находилась в непосредственной близости от них, структура этих мышц изменилась. Они потеряли прежний тонус, частично укоротились или растянулись, потеряв способность симметрично втягивать глаз на его законное место.
Можно очро проконсультироваться с офтальмохирургом.
Существуют современные хирургические методики (например, декомпрессия орбиты или пластика орбитальных мышц), при которых хирурги аккуратно освобождают глазное яблоко от старых рубцов, частично расширяют костные стенки орбиты или иссекают излишки фиброза.
Можно улучшить циркуляцию крови и лимфы в этой области,потому ,что этот глаз более отекший
Скажите,пожалуйста,а отечность небольшую можно как то убрать?
Чтобы уменьшить отечность могут рекомендовать:
Троксевазин (Троксерутин) гель 2% или Лиотон гель
Наносить тонким слоем на область отёка 2 раза в день.
Гель Контрактубекс или Имофераза
Если при прощупывании внутри чувствуется плотный шарик, эти противорубцовые средства помогут разгладить поврежденную кожу изнутри. Наносить легкими вбивающими движениями 2 раза в день (курс не менее 1 месяца).
Лимфодренажный самомассаж Смазать щеку любым легким кремом. Подушечками двух пальцев делать очень мягкие, поглаживающие движения от центра лица (от носа) к периферии (к уху и вниз по шее к лимфоузлу).
Движения должны быть скользящими, без сильного давления и круговых растираний. Достаточно 2–3 минут утром и вечером.
Если отёчность на щеке становится более заметной по утрам после сна:
Протереть эту зону кубиком льда (лучше заморозить отвар ромашки или зеленого чая) в течение 30 секунд или приложить прохладный компресс.
Спасибо большое
Будьте здоровы ❤️
Доброго дня!
Если мрт показало отсутствие патологического образования это значит что активный процесс купирован, рецидива или остаточной опухолевой ткани не выявлено
Может быть е лёгкая припухлость это ожидаемое последствие перенесённого заболевания
Ксантогранулема это не просто объёмное образование а хронический воспалительный процесс. За время его существования в мягких тканях орбиты произошли структурные изменения. Воспаление привело к фиброзным изменениям это замещение нормальной эластичной ткани на более плотную, рубцовую
Рубцовая ткань не обладает такой растяжимостью как здоровая и не может вернуть глаз в исходное анатомическое положение, даже когда сам очаг исчез
Кроме того длительное воспаление могло вызвать атрофию или перераспределение орбитальной жировой клетчатки. Объём тканей изменился и это также влияет на положение глазного яблока
Лёгкая отёчность возможна как остаточные явления в виде лимфостаза или фиброзной инфильтрации
Это состояние не представляет угрозы для здоровья и не является признаком возвращения болезни, на зрительную функцию не влияет
Спасибо большое
Будьте здоровы!
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
К сожалению, даже при отсутствии активного воспалительного процесса в тканях орбиты может формироваться фиброз - это соединительная ткань по аналогии с рубцовой
Также фиброз может затрагивать мышечные ткани глазодвигательной мускулатуры
Таким образом, могут оставаться анатомические изменения
В таких случаях, если изменения дают дискомфорт или эстетически мешают, оптимально очно с офтальмохирургом обсудить возможность коррекции
с щитовидной железой все хорошо? ТТГ сдавали?
Спасибо,нормально
Здравствуйте!
Во время длительного воспаления может возникать фиброз тканей орбиты. Это состояние когда мягкая замещается плотной соединительной тканью. Она плохо растяжима , из-за этого глазное яблоко не становятся в свое исходное положение.
Также в процессе воспаления могли быть задеты и другие структуры глаза - мышцы, нервы, связки, которые отвечают за подвижность глаза.
Таких случаях рекомендуют обратиться к офтальмохирургу.
Вероятнее всего, будет рекомендовано узи орбиты глаза или КТ, это позволит оценить степень фиброза и вовлеченности других структур глаза.
Далее может принято решение о хирургической коррекции.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад1 ответ
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад3 ответа
- 3 часа назад34 ответа