Что вас беспокоит?
Причина ангины
10 августа проснулась с сильной болью в левой стороне(ухо, горло, воспален лимфоузел), затем температура под 39, слабость. Полоскала оки, граммидин нео, ангидак - ничего не помогало. 11 августа пошла на прием поставили диагноз ангина язычной миндалины и сдала на чувствительность мазок из зева(прикладываю лист осмотра и анализ). Всю неделю пила клацид ср 500 2 раза в день, полоскала оки, граммидин нео и ангидак, нпвс от боли. Сегодня пошла опять к лору(прикладываю лист осмотра) и она сказала, что ангина от стафилококка золотистого(хотя титр вроде бы в пределе) и сказала делать ингаляции с каплями ципрофлоксацин. Ну и клацид допить пару дней. В интернете ничего не нашла, что эти капли капают в нос или темболее дышат ими. Антибиотик допью, а дальше что делать и надо ли что-то делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Результат приложенного анализа на флору может быть интерпретирован как вариант нормальной микрофлоры слизистой оболочкой глотки, которая не может быть причиной ангины и соответственно не требует какого-либо специфического лечения сама по себе в подобных случаях
Ангины всего вызывает пиогенный стрептококк (который в приложенном анализе не выделен, а также вирусные инфекции)
Ингаляции с ципрофлоксацином и левофлоксацином в таких случаях действительно выполнять не рекомендуют
Полидекса содержит фенилфрин то есть сосудосуживающий компонент и в таких случаях препарат как правило рекомендуют использовать при наличии достаточно выраженного отёка в носу
Уточните пожалуйста какие проявления со стороны горла сохраняются на текущий момент? Как дышит нос, есть ли насморк?
Доброе утро, Анна! Горло уже хорошо. Вчера уже не болело вообще. Нос дышит хорошо, но есть сухость, прям сильная. Если промываю нос аквалор и мажу метилурацилом, то сухость уменьшается. Год или 2 назад у меня был гайморит, делали слевой стороны эндоскопическую микрогайморотомию и с тех пор вообще забыла про насморк. Просто лор сказал, что из-за сухости в носу стафилококк агрессирует и будут постоянные рецедивы, а это как то насторожило((( У меня была ангина в конце апреля, но тогда я делала тест и он показал стрептококк, лечение было амокцисилином 10 дней.
Золотистый стафилококк действительно может вызывать сухость в носу и в некоторых случаях образование корочек на слизистой оболочке носа, но не может являться причиной ангин и воспаления в горле.
В таких случаях дополнительно для увлажнения слизистой оболочки носа может быть рекомендовано использовать спрей Олифрин до 3 раз в день если нет аллергии или непереносимости компонентов препарата
Если в носу образуются сухие жёлтые или зелёные корочки в таких случаях дополнительно рекомендуют выполнить посев отделяемого непосредственно с корочек на флору для исключения наличия золотистого стафилококка в полости носа. При наличии проявлений стафилококкового ринита в таких случаях средством выбора может являться местная антибактериальная мазь в нос с мупироцином, например Бактробан.
Олифрин к сожалению не очень помог. А если я без посева промажу курс мази Бактробан? А клацид ср 500 сколько пить еще? 7 дней по 2 таблетки? Сегодня 6ой день. От него так дурно.
Клацид СР это пролонгированная форма антибиотика кларитромицин и поэтому препарат в таких случаях как правило рекомендуют применять 1 раз в сутки. Учитывая что в посеве не выделен пиогенный стрептококк - вероятнее всего тонзиллит в таких случаях имел вирусное происхождение и поэтому вероятнее всего применение антибиотика внутрь в таких случаях по согласованию с лечащим врачом может быть рекомендовано закончить не продолжая до курса лечения 10 дней
Бактробан в таких случаях есть смысл применять только при наличии клинических проявлений стафилококкового ринита: то есть наличия характерных корочек в носу и выделении золотистого стафилококка в посеве из носа
Здравствуйте!
Для объективной оценки состояния глотки приложите, пожалуйста, фото глотки с хорошим обзором задней стенки глотки и небных миндалин.
По результатам бакисследования выявлена условно-патогенная флора в умеренных титрах. Выявленные бактерии не вызывают заболевания глотки, не требуют специального лечения. Антибиотики показаны при выявлении пиогеноого стафилококка.
Рекомендуется местно в виде спреев или полосканий Октенисепт 3-4 раза/сут.,
таблетки для рассасывания: Гексализ 4 раза/сут.,
Тонзилгон Н – по 2 табл. 5раз/сут до исчезновения острых явлений+ еще 1 неделю по 2табл.3 раза/сут.
При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР, разведя 10мл препарата в 100 мл. воды.
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.
Добрый день Мария! Это лор доктор Сергей Львович. На основании жалоб и посева из глотки- получена условно патогенная микрофлора - она не может быть причиной восстановления глотки! При воспалении глотки- рекомендуется в домашних условиях сделать Стрептатест ( можно купить в аптеке). Если тест положительный - показан антибиотик - препарат выбора Амоксиклав прием до 10 дн. + местное лечение. Если тест отрицательный - это вирус,, лечение без а/б,он не убивает вирусы,только местное лечение. Скажите - у вас бывает изжога или горечь во рту?
При наличии ГЭРБ - могут быть похожие симптомы! Ингаляции с каплями Ципрофлоксацин - делать не надо- он не предназначен для ингаляций! Обильное питье. Стрепсилс интенсив рассасывать не более 3 дней. Полоскать Оки чередуя с Октенисептом в разведение 1:10 с водой .
Не волнуйтесь - динамика положительная! Выздоравливайте!
Здравствуйте. В мазке из выявлен стафилокок и стрептокок в низких титрах. Данная флора считается нормой. Ингаляции с ципрофлоксацином не проводят. При необходимости данный препарат закапывают в нос. Если на данный момент острой симптоматики нет. Делать ничего не нужно
Похожие вопросы по теме
- 16 Августа 5 ответов
- 16 Августа 11 ответов
- 16 Августа 4 ответа
- 16 Августа 5 ответов
- 16 Августа 1 ответ
- 16 Августа 38 ответов
- 16 Августа 17 ответов
- 16 Августа 1 ответ
- 16 Августа 22 ответа
- 16 Августа 1 ответ