Что вас беспокоит?
Расшифруйте пожалуйста ПЭТ КТ
Добрый день. Расшифруйте пожалуйста ПЭТ КТ. В онкологии не отвечают ни на каких вопросы. Какие прогнозы с такими заболеваниями? Не совсем понятно в заключении. Пишут что MTS есть, но рецидива нет. Изначально рак тела матки.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день,Маргарита.
Описанная картина может соответствовать прогрессированию заболевания. По данным ПЭТ/КТ описаны метаболически активные внутригрудные лимфатические узлы и образование в нижней доле правого легкого, которое по всем признакам тоже является лимфоузлом.
В зоне культи влагалища и клетчатке таза патологической активности нет-местного рецидива не выявлено. Но заболевание распространилось за пределы таза-в грудные лимфоузлы.
Мелкие узелки в легких с низкой активностью ,скорее всего, являются просто очагами фиброза или внутрилегочными лимфоузлами.
Накопление препарата в левой верхнечелюстной пазухе вероятно,обусловлено воспалительным процессом (синуситом)-показан осмотр ЛОР-врача.
Фиксация по ходу ободочной кишки ,скорее всего, физиологическая. Для уточнения рекомендуется ФКС (колоноскопия).
Изменения в позвоночнике с умеренной фиксацией РФП (радиофармацевтический препарат) -это дегенеративные изменения,не являются костными метастазами.
Прогноз и лечение зависят от биологии опухоли.
Показана биопсия очага в легком . По результатам гистологического и иммуногистохимического исследования консилиум врачей онкодиспансера определит тактику лечения. И потом уже можно будет предполагать прогноз. На полное излечение не рассчитываем,но с помощью противоопухолевого лечения можно попробовать сдержать заболевание.
Биопсию взять не могут. Сказали место неудобное. Как быть в таком случае?
Если технически невозможно выполнить биопсию, лечение строится на данных гистологического исследования после операции на матке от 2021 года.
Химиотерапия будет вероятнее всего да?
Да,химиотерапия . Также применяется иммунотерапия .
А Прогноз какой вообще ?
При поражении только внутригрудных лимфоузлов и единичных очагов в лёгких течение обычно более благоприятное, чем при множественных метастазах.
Если первичная опухоль была гормон-положительной, возможно назначение гормональной терапии .
Если будет ответ на лечение,прогноз относительно благоприятный. Это все предварительно .
Принятый ответ
Здравствуйте. Противоречия в заключении нет. Местного рецидива в области удаленной матки и культи влагалища не выявлено, но изменения внутригрудных лимфоузлов подозрительны на отдаленные метастазы. Т.е. возможно прогрессирование рака тела матки без местного рецидива.
В таких случаях нужно всегда морфологически подтвердить метастаз, если технически возможно. Если биопсия действительно невозможна, решение о лечении может приниматься консилиумом по совокупности данных и первоначальной гистологии. Прогноз только по ПЭТ-КТ определить нельзя. Здоровья!
А что вообще дает химиотерапия? Она убирает МТС? Какой прогноз в целом
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понимаю ваше беспокойство.
По данным заключения ПЭТ/КТ данных за местный рецидив нет (в малом тазу, в области культи влагалища).
Но выявлены изменения во внутригрудных лимфатических узлах, а также образования в легких, что может говорить, к сожалению, об отдаленном рецидиве.
На данный момент необходимо обратиться к своему онкогинекологу, для дообследования, будет решаться вопрос о возможности проведения биопсии из данных очагов, тут возможно потребуется консультация торакального онколога.
Если же окажется, что биопсию провести невозможно, то тогда будет собран онкоконсилиум для решения вопроса о назначении лечения по данным ПЭТ/КТ (могут попросить выполнить (назначить) дополнительно КТ органов грудной клетки с контрастным усилением).
Как правило в таких случаях рассматривается проведение химиотерапии.
Химиотерапия вообще способна полностью вогнать в ремиссию все это дело?
Да, для этого она и назначается 🙏🏽
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию протокола ПЭТ КТ речь идёт о подозрении на прогрессировании злокачественного процесса тела матки.
Локально (в области оперативного вмешательства) рецидива нет, но имеются подозрения на наличие очагов в лёгких.
В такой ситуации требуется проведение фибробронхоскопии с биопсией подозрительных очагов.
Если по результатам гистологии будет подтвержден рецидив заболевания, то речь будет идти о 4й стадии заболевания и в таком случае основным методом лечения является лекарственная противоопухолевая терапия.
Это уже сделали. Но биопсию взять не смогли. Так как образования находятся в корне.
В таком случае рассматривается вопрос о торакоскопии. Вам нужно обсудить с вашим лечащим врачом дальнейшую тактику дообследования.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию исследования данных за местный рецидив нет - то есть в проекции матки. Однако имеются признаки патологических внутригрудных лимфатических узлов, что может говорить о прогрессировании заболевания.
В данном случае онкологическим консилиумом будет приниматься решение о тактике, диск пересмотрят и решат вопрос о назначении противоопухолевого лечения с дальнейшей оценкой динамики
Похожие вопросы по теме
- 27 Февраля 202212 ответов
- 16 Ноября 20212 ответа
- 4 Октября 202121 ответ
- 20 Марта 202118 ответов
- 25 Января 20218 ответов
- 8 Августа 20202 ответа
- 24 Июля 202010 ответов
- 11 Марта 20202 ответа
- 21 Октября 20191 ответ
- 20 Декабря 20156 ответов