Что вас беспокоит?
Метастаз в позвонке
Добрый день, уважаемые специалисты. У папы рак легкого, метастазы в костях. Сегодня сделали мрт поясничного отдела позвоночника, так как беспокоят боли. Консультация с онкологом нейрохирургом в пн. По расшифровке поняла, что у него разрушаются позвонки. Посоветуйте, пожалуйста, что предпринять сейчас? Может быть купить корсет?
Здравствуйте! Вы все правильно поняли. Имеются деструкции тел позвонков. Ношение корсета и правда должно немного помочь: ребра жёсткости возьмут на себя часть нагрузки.
Болевой синдром присутствует?
Анна Евгеньевна, да, спина болит
Боли очень интенсивные? По шкале от 1 до 10 на сколько выражена боль?
Анна Евгеньевна, вот что говорит папа: в целом поясница не болит, просто присутствует небольшой дискомфорт. Когда он ходит, то тот же небольшой дискомфорт. А вот встать из положения сидя или лежа бывает очень больно 7-10 по десятибалльной шкале.
Поняла Вас. На данном этапе можно применять НПВС (эторикоксиб, налгезин, ксефокам) в терапевтических дозах.
Приобретите корсет с рёбрами жёсткости на поясницу.
Лежите на ипплиакаторе Кузнецова, это поможет немного снять спазм с мышц спины.
Анна Евгеньевна, папа принимал неделю Клобир, теперь отменили, в среду госпитализация, будут капать зеледроновую кислоту скорее всего. Можно с этими препаратами совмещать? Еще папа принимает небилет, тромбоасс и аторис и антровент (возможно неверно написала названия, препараты для сердца и расширения бронхов ) как правильно выбрать корсет?
Совмещать можно, но обязательно скажите о приёме препаратов лечащему врачу.
Корсет выбираете путем примерки, чтобы нигде ничего не врезалось. Он должен быть полужестким, с рёбрами жёсткости, комфортным в нОске.
Анна Евгеньевна, спасибо!
Здоровья Вашему папе!
Анна Евгеньевна, подскажите, пожалуйста, процесс разрушения можно остановить? На консилиуме я задала вопрос про цементирование позвонка, врач сказала что может быть назначат лучевую.
Принятый ответ
Все зависит от того, насколько агрессивная опухоль. Не могу ответить на Ваш вопрос в полной мере.
Здравствуйте! В данном случае корсет лучше брать жесткий или полужесткий, поясничный! При болях обезболивающие(НПВС -Кеторол, найз, Нимесил и тп). Дексаметазон по 4 мг 2 раза в день, 4 дня, далее по 4 мг 1 р/день 3 дня и отменяем!
Уча Зурабович, добрый вечер! Спасибо за ответ. Я выше писала какие препараты принимал и принимает папа.
Это с обезболивающими можно сочетать? В перспективе зеледроновая кислота. Химию не назначили еще, но речь шла о иммунотерапии, химиотерапии и возможно лучевой для метастаз в позвонке.
Для определения тактики дальнейшей терапии необходимо смотреть снимки! Я вам сделал назначения до пн!
Уча Зурабович, я про до пн и уточняю.
Я вам и сделал назначения до пн!
Похожие вопросы по теме
- 28 Сентября 20181 ответ
- 6 Июня 20217 ответов
- 12 Февраля 20223 ответа
- 1 Июля 202218 ответов