Что вас беспокоит?
Стал жидкий стул .
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста,в апреле начала лечить гастрит ,имею жкб .Также неврологом был назначен в июне препарат Золофт в дозировке 75 мг .До приема Золофт в основном преобладали запоры ,с которыми успешно справлялась с Псиллиум ,на 7!неделе приема Золофт стал жидкий стул 1-2 р в день ,бурление в кишечнике,продолжается 2 недели .Боли нет .После лечения гастрита были сданы анализы (июнь ),кровь в норме ,СОЭ 9 ,исследования на скрытую кровь -отрицательный,кальпротектин 6.Может быть это состояние побочным эффектом от приема Золофт ?Или стоит повторно сдавать анализы ?Невролог пока не отменил препарат .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина
ознакомилась с анализами
По крови критичных отклонений не вижу, признаков воспаления нет, кал на скрытую кровь отрицательный, кальпротектин в пределах нормы.
То что, симптомы начались на 7 неделе приема Золофта - маловероятно, что с ним связаны, обычно раньше начинаются или в первые недели приема препарата
Больше никаких препаратов не принимаете? Погрешностей в питании не было? контактов с инфекционными больными?
Принимаю сейчас Энтерол ,необутин ,микрозим 25000.На постоянной основе Клайра,Конкор ,тельмисортан 20 мг
Сейчас придерживаюсь диеты .Про инфицированных не было вроде бы контактов .
Здравствуйте, Ирина
Поняла Вас
Тогда, с учетом уточненной информации по принимаемым препаратам, действительно наиболее вероятной причиной изменения стула может быть Золофт, так как органические причины, воспаление исключены по анализам, инфекционных контактов не было.
В таком случае для коррекции можно продолжить Энтерол по 2 капсулы 2 р в день до еды 14-20 дней, Необутин 300 мг по 1 таб 2 р в день до еды 14 дней и добавить Смекту по 1 пак 2-3 р в день 7-14 дней
Также можно обсудить с доктором, который назначил Вам Золофт, о появлении такой побочной реакции, для решения вопроса о коррекции дозировки или замены препарата
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте!
По описанию изменение стула может быть связано с приёмом Золофта (сертралина). Жидкий стул и усиление перистальтики относятся к известным побочным эффектам препарата и могут появиться не сразу после начала лечения.
С учётом того, что сейчас стул 1–2 раза в сутки, нет боли, крови, температуры, а ОАК, СОЭ и кальпротектин 6 были нормальными, признаков воспалительного заболевания кишечника вероятнее все сейчас нет. Повторять эти анализы только из-за такой симптоматики необходимости нет.
Из симптоматического лечения рекомендуют:
~Смекта 1 пакет 2–3 раза в сутки между приёмами пищи до 5 дней, при этом соблюдать интервал не менее 2 часов с другими лекарствами.
~Пить достаточно жидкости 30мг на кг в сутки.
Псиллиум можно принимать в прежней дозировке, если он не усиливает жидкий стул.
С началом приема Золофт стул сам наладился без псиллиума ,что удивило меня ,но вот на 7 неделе стал жидким и бурление в области кишечника слева
То, что первые недели стул, наоборот, нормализовался без псиллиума, а затем примерно на 7 неделе стал жидким, не исключает побочный эффект препарата, такая реакция может возникнуть не сразу. Сертралин может влиять на моторику кишечника и вызывать жидкий стул, урчание и повышенное газообразование.
Спасибо за ответ .Буду с неврологом обсуждать дальнейшую схему лечения Золофт .Просто до него буквально в июне сдала все анализы и в раздумье сдавать ли все вновь 🧐
Пожалуйста! В вашей ситуации повторять все анализы заново сейчас, вероятнее всего нет необходимости. Поэтому сначала рекомендуют обсудить с неврологом дальнейшую схему приёма препарата и понаблюдать за стулом.
Спасибо .Пока так и сделаю
Была рада помочь !
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте!
Золофт может вызывать диарею, так как он влияет на перистальтику, может ускорять моторику пищеварения.
В таких случаях рекомендуют прием пробиотика Энтерол курсом 14 дней, можно использовать псиллиум ( он нормализует стул и при диарее тоже).
Если эффекта не будет, совместно с неврологом рекомендуют рассмотреть вопрос о замене препарата.
Спасибо за консультацию.Буду с неврологом решать проблему .
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Жидкий стул (диарея) действительно является одним из возможных побочных эффектов при приёме Золофта (сертралина). Это связано с тем, что препарат относится к группе селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), которые могут влиять на работу желудочно-кишечного тракта.
- Если расстройство стула сильное, длительное или сопровождается обезвоживанием, болями,необходимо обратиться к врачу: возможно, потребуется коррекция дозы или замена препарата.
- Нельзя самостоятельно прекращать прием Золофта — это может привести к синдрому отмены.
Необходимо пить больше жидкости и придерживаться щадящего питания, в похожих случаях назначается метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день 14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте. У Золофта нарушение стула является очень частой побочной реакцией. Побочные эффекты же могут проявляться не сразу. В таких случаях рекомендуется на приеме невролога рассмотреть возможность замены/отмены препарата.
Для нормализации стула могут приниматься сорбенты (например энтеросгель)
Спасибо 🙏
Похожие вопросы по теме
- 20 Мая 202113 ответов
- 23 Марта 202123 ответа
- 25 Февраля 20218 ответов
- 9 Декабря 20201 ответ
- 24 Ноября 202020 ответов
- 17 Августа 20201 ответ
- 13 Мая 202010 ответов
- 22 Апреля 20201 ответ
- 5 Апреля 20203 ответа
- 24 Декабря 201924 ответа