Что вас беспокоит?
Кровотечение
Возраст 48 лет. Не было месячных с 9 апреля. Съездила отдохнуть на море. Месячные начались 11 августа. С 14 числа обильное кровотечение до 6 прокладок в день. Болей нет. Если только иногда немного потягивает в спине и внизу живота, но совсем немного и несильно. Начала с 15 числа принимать таблетки транексан по 1000 3 раза в день. По прокладке видно, что стало лучше 2-3 в день, но когда иду в туалет льет хорошо. Что можно еще попринимать, чтоб избежать больницы. И может ли дать такое при внематочной беременности? Просто уже не знаю, что думать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По результату узи у вас есть аденомиоз, киста яичника
После длительной задержки, при аденомиозе возможно кровотечение. В этом случае поможет транексам в той же дозировке. Такая задержка у вас впервые иди были до этого?
Впервые, здравствуйте.
Кровотечение начнёт постепенно у начнет уменьшаться на фоне приёма транексам. После сделайте УЗИ малого таза ещё раз,оценить состояние эндометрия
Спасибо. А через сколько дней должно прекратиться?
И подскажите физические нагрузки запрещены в это время или можно заниматься например спортом?
Половой и физический покой. Ни какие нагрузки сейчас совершать нельзя. Не поднимайте тяжёлое,не бегать, не плавать
Остановка кровотечение зависит от организма.
Самостоятельно добавлять к транексамовой кислоте другие «кровоостанавливающие» или гормональные препараты сейчас не следует: доза 1000 мг 3 раза в сутки уже соответствует применяемой при обильном маточном кровотечении, а увеличение дозы или сочетание препаратов без оценки противопоказаний пользы не добавляет.
По УЗИ эндометрий 5,3 мм, полость матки не деформирована, выявлены интрамуральный миоматозный узел около 30 мм и признаки аденомиоза, поэтому такое кровотечение может соответствовать перименопаузальному аномальному маточному кровотечению, в том числе на фоне нарушения овуляции, миомы или аденомиоза, но УЗИ само по себе причину окончательно не устанавливает.
Внематочная беременность действительно может сопровождаться кровянистыми выделениями даже без выраженной боли, поэтому, если беременность теоретически возможна, сегодня целесообразно сдать количественный β-ХГЧ; при отрицательном результате текущая внематочная беременность практически исключается, при положительном требуется оценка беременности по трансвагинальному УЗИ и β-ХГЧ в динамике.
Сейчас имеет смысл выполнить назначенные общий анализ крови и ферритин, а после стабилизации кровотечения в 48 лет показано исследование эндометрия - обычно его можно начать с амбулаторной пайпель-биопсии, поэтому диагностическое выскабливание под наркозом не обязательно является первым этапом даже при толщине эндометрия 5,3 мм.
Если снова начнет полностью промокать примерно одна большая прокладка за час в течение 2 часов подряд либо появятся выраженная слабость, головокружение, обморок, одышка или сердцебиение, безопаснее обратиться за неотложной помощью, поскольку в такой ситуации важнее оценить кровопотерю и гемоглобин, чем пытаться остановить кровотечение дополнительными таблетками дома.
Здравствуйте, Юлия. Если на фоне приёма Транексама вы отмечаете уменьшение кровянистых выдедений то продолжайте приём Транексама 1000 мг по 1 таблетке 3 раза в день максимум 5 дней. У вас были незащищенные половые акты с полноценной эякуляцией во влагалище в ближайшее время ?
Не защищенный акт был, прерванный. Поэтому переживаю
Если прошло после данного полового акта 10 дней рекомендую выполнить анализ крови на ХГЧ чтобы исключить беременность.
Здравствуйте!
По поводу внематочной беременности, по одному характеру кровотечения исключить/подтвердить ее невозможно.
Если были незащищенные половые контакты, первый шаг сдать ХГЧ крови.
При положительном ХГЧ дальнейшая тактика определяется по его уровню/динамике.
Если прокладка начинает полностью промокать примерно за час и так продолжается несколько часов, появляются крупные сгустки- пытаться дальше останавливать такое кровотечение дома не стоит, нужно обращаться за неотложной помощью.
Хгч сдала сегодня. А по тесту можно что-то определить. Теперь покоя нет, а хгч только завтра будет готов
Тесты не столь достоверны (могут дать ложный результат)
ХГЧ же поможет 100% исключить беременность
Поняла, спасибо
Пожалуйста ☺️
Просто на прошлом узи все уде затихло. А тут какой-то гормональный всплеск. УЗИ тоже приложила прошлое
По узи есть признаки аденомиоза, а он может давать обильное кровотечение
Если беременность по ХГЧ будет исключена, можно будет рассмотреть для остановки кровотечения использование гестагенов (например дюфастон по 10 мг 1-2 р/сут на 10 дней), либо гормональный гемостаз
Добрый день,Юлия! При любом нарушение цикла тест надо сделать или лучше сдать хгч. По узи эндометрисй не широкий, есть миома и аденомиоз, но без проратания в полость матки. Должно остановится в большисниве случаев при такой ситуаци, но может мазать длительно, пока продолжите транекса по 1000 мг 3 раз в сутки до 5-7 дней. Но,е сли выделеняи булут мащущие , то можно не принимать.
Похожие вопросы по теме
- 8 Февраля 202250 ответов
- 25 Августа 202310 ответов
- 2 Ноября 202313 ответов
- 20 Ноября 20249 ответов