СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рекомендации от некоторых окулистов женщине при очень высокой близорукости

Здравствуйте, у меня очень высокая близорукость сейчас -12,5 и -14 (ранее было -14 и -15) и имеется ПВХРД сетчатки. Ранее мне 2 раза делалась склеропластика и 2 раза делалась лазерная приварка сетчатки. И мне окулист недавно на приеме сказал, что сейчас нет никаких ограничений по тяжелым физ нагрузкам для женщин с такой близорукостью и посоветовал заниматься силовыми тренировками и поднимать тяжести до 20 кг и ходить в спортзал на тренировки с весами и даже приседать со штангой со своим весом - а это 70 кг!!! Я хочу знать с какой целью мне окулист порекомендовал такие адские тяжелые физические нагрузки. Речь идет именно о спортивных, а не о обычных женских бытовых нагрузках (с которыми я хорошо справляюсь). Я лично с этим в корне не согласна, т к такие нагрузки мне вызывают покраснение и боль в глазах + без боли в глазах могу только максимум 6 кг поднять. А так же испытываю боль в глазах при очень сильных наклонах до пола. Я имею средний рост и среднюю комплекцию (в молодости была худощавой). Так же у меня имеется заболевание — дисплазия соединительной ткани. Прикладываю еще описание своего глазного дна — правый глаз -ДЗН бледно -розовый, сужение артерий и извилистость вен, миопич. макулопатия, перифирия пвРхД сетчатки аналогично левый глаз ДЗН бледно -розовый, сужение артерий и извилистость вен, миопич. макулопатия, перифирия пвРхД сетчатки Очень прошу помогите разобраться в этом вопросе — для меня это жизненно важно — ведь всегда при такой очень высокой близорукости были запрещены такие тяжелые спортивные нагрузки, и разрешалось поднимать не более 5 кг, а на занятия физкультурой в школе всегда назначали специальную группу, где нет таких тяжелых нагрузок. И еще если действительно сейчас существуют такие зверские нормативы по физическим нагрузкам для женщин при такой высокой близорукости — то как мне с ними можно ознакомиться — для меня это очень важно

дисплазия соединительной ткани
55 лет
5 часов назад·Просмотров: 71·Маша, Челябинск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и ситуацией. При близорукости такой степени сетчатка находится в натяжении из-за большого передне-заднего глаза, поэтому несмотря на проведение лазерного укрепления сетчатки силовые тренировки с поднятием тяжестей более 5 кг, ударные виды спорта , упражнения с резкими подъемами и наклонами головы, прыжками противопоказаны.
Учитывая наличие дисплазии соединительной ткани показано регулярное обследования периферии сетчатки на широкий зрачок для оценки состояния лазеркоагулятов и исключения новых участков слабой сетчатки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маша
Клиент

спасибо большое - но меня интересует вот что - почему некоторые окулисты не учитывают наличие дисплазии соединительной ткани и дают мягко говоря некорекктные рекомендации - как я описала в своем вопросе?

Это индивидуальное мнение конкретного специалиста, которое не основывается на общепринятой тактике диспансерного наблюдения пациентов с близорукостью очень высокой степени. Мнения специалистов могут отличаться в отношении некоторых видов спорта ( йога ,фитнес), так как ряд офтальмологов считают , что после укрепления сетчатки можно жить полноценной жизнью практически без ограничений. Отличаться может рекомендация по весу ( 5 ,7 или 10 кг), но вес от 10 до 20 кг это много. Что касается нагрузки в виде поднятия тяжестей до 20 кг мнение единое - эти тренировки под запретом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маша
Клиент

Спасибо вам большое за ответ, видимо попала на офтальмолога, который считает что после лазерного укрепления сетчатки не нужны никакие ограничения по физ нагрузкам - но я все же лучше буду слушать свой организм, а не мнение этого офтальмолога -приверженца тяжелых физических нагрузок

Да, все верно. Очень рисковано приступать к подобного рода нагрузкам, поскольку у каждого пациента физической предел физической активности свой, и нельзя гарантировать безопасность сетчатки при чрезмерном напряжении. Здесь нужна максимальная осторожность .
Здоровья вам.

Здравствуйте.

Ваши сомнения абсолютно обоснованны. Рекомендация поднимать 20 кг и приседать со штангой при миопии -12,5 и -14, ПВХРД и дисплазии соединительной ткани — это нестандартный и рискованный совет, который не соответствует клинической практике. Почему Вам рекомендовали это-ответь может только тот же самый врач, который это и рекомендовал, но повторюсь, в рекомендациях по лечению подобных состояний таких методов не описано. При такой степени близорукости сетчатка истончена и натянута, а силовые нагрузки с натуживанием создают резкий скачок давления, что может спровоцировать разрыв или отслойку сетчатки. Именно поэтому стандартные рекомендации ограничивают подъем тяжестей до 5–10 кг и исключают интенсивные силовые тренировки. Ваши собственные ощущения (боль и покраснение при нагрузке) — важный сигнал, который нельзя игнорировать. Вы имеете полное право обратиться за вторым мнением очно к ретинологу. При появлении вспышек, мушек, тени или ухудшения зрения — очный осмотр офтальмолога. При появлении ухудшения общего состояния — консультация терапевта.

Здравствуйте. При большой миопии, как в описанном случае, речь идет не просто о снижении зрения, а о миопической болезни, когда глаз и сетчатки сильно растянуты, есть изменения сосудистой воронки, есть дистрофии на периферии.

Даже после укрепления сетчатки лазером есть риск появления новых дистрофий, а также нужно следить за уже имеющимися. Поэтому большие физические нагрузки ограничивают в любом случае. Противопоказан бег, длительная работа внаклон, подъем тяжестей более 5 кг. Берегите глаза 🌸

 - отвечает  СпросиВрача –
Маша
Клиент

Спасибо большое за ответ - верно глаза надо беречь - тем более мне оба раза склеропластика ( в 17 и в 30 лет)не остановила прогрессирование близорукости и зрение на -14 и -15 у меня только в 42 года само застабилизировалось из-за возраста

Бывают случаи не типичного течения близорукости. Хорошо, что произошла стабилизация)

 - отвечает  СпросиВрача –
Маша
Клиент

верно - хорошо что мне не пришлось делать еще в третий раз склеропластику

Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом
При Миопии высокой степени с ПВХРД, осложненной Дисплазией соединительной ткани, всегда были и есть , стандартные ограничения с доказательной базой/ подъём тяжестей не более 5 кг, запрещены силовые упражнения вниз 7оловой/ жим лёжа/
Охранительный режим в обычной жизни.
Поэтому рекомендации доктора не совсем корректные.
Контроль 2 р в год с осмотром глазного дна / лупой Гольдмпна
Всего вам доброго🌸

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.