Зуд, боль, царапины на половых губах, покраснение.

Елена Абрамович17 Августа

5.0

Гинеколог, Акушер

71 980 консультаций

Принятый ответ

Дарья, добрый день.
По текущим результатам никаких отклонений не выявлено, но данные обследования и не дадут ответа о происходящем.

Обычно, предполагают, что произошла активация условно-патогенной флоры (именно зуд, в основном, вызывает либо кандида, либо кишечная флора)

Рекомендуют, обычно, сдать фемофлор 16.

Перед сдачей анализа за 72 часа:
1. Исключить половые контакты
2. Постановку свеч
3. Спринцевания
4. За 8 часов до сдачи анализа не подмываться

На время ожидания результатов с доктором можно согласовать вопрос о возможности применения препарата Макмирор Комплекс 8 дней, например. Можно приобрести в виде вагинального крема, наносить наружно + вводить внутрь

Виктория Малько17 Августа

3.8

Гинеколог, Акушер

757 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Учитывая то, что Вы связываете симптомы с тем, что проводите время в бассейне с хлорированной водой в течение всего времени с момента появления данных жалоб, вероятнее всего имеет место быть аллергический дерматит кожи вульвы. Это так же могут подтверждать отсутствие возбудителей дисбиотических состояний и инфекций по данным анализов, отсутствие жалоб на выделения и отсутствие эффекта от лечения противогрибковыми препаратами. В таких случаях рекомендуется прежде всего прекратить контакт с аллергеном. Для снятия зуда назначают обычно стероидные мази: при выраженных симптомах- мометазона фуроат или бетаметазона валерат 0.025%.
Наносить 1 раз в день в течение 7-10 дней тонким слоем на область поражения , пока симптомы и признаки не исчезнут, а затем их можно использовать в случае необходимости при рецидиве каких-либо симптомов. Соблюдать следующие рекомендации по уходу за областью вульвы: подмывание 1-2 раза в день специализированными мягкими средствами( сафорель/урьяж), после подмывания обязательно наносить эмоленты на кожу вульвы ( ля рош позе AP+m, эмолент сафорель) - это необходимо для восстановления берьерного слоя нежной кожи вульвы.
Следует отказаться от ношения тампонов и ежедневных прокладок, отдавать предпочтение прокладкам без отдушек в дни менструации, а так же при половом контакте использовать лубриканты без глицерина в составе ( Гинокомфорт/ Swiss navy/ Eska).

Алена Гринева17 Августа

4.6

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

4 586 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Наиболее вероятно в вашем случае можно предположить развитие контактного дерматита вульвы. На фоне хлорированной воды зона вульвы может реагировать развитием дерматита.
Для защиты кожи вульвы перед бассейном можно в качестве защиты наносить эмолент или вазелин для защиты кожи от контакта хлорированной водой или морской водой. постараться исключить эпиляцию, лазер, использовать щадящие методы, например триммер.
Для купирования зуда можно использовать: Комфодерм/Адвантан 1 раза на ночь И специальные косметические средства авен ксерокалм АД успокаивающий концентрат, спрей дымка урьяж ксемоз сос.

Амина Хамидова17 Августа

4.7

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

10 004 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

Не очень похоже на молочницу, особенно с учетом отсутствия характерных выделений и эффекта от противогрибковых препаратов.

При длительном зуде вульвы и перианальной области нужно рассматривать прежде всего контактный дерматит ( на фоне раздражения).

Провоцировать и поддерживать раздражение могут хлорированная вода, море, длительное нахождение в мокром купальнике, трение, частое подмывание и использование большого количества различных мазей.

Поэтому пока желательно исключить бассейн и раздражающие средства, подмываться просто водой.

Анна Серебрякова18 Августа

4.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

17 769 консультаций

Принятый ответ

Дарья, здравствуйте.
По анализам инфекции, которая могла бы объяснить ваши жалобы, не выявлено. Грибов нет, бактериального роста нет, основные инфекции также отрицательные. Поэтому продолжать перебирать противогрибковые мази и таблетки смысла нет, тем более они вам и не помогли. По вашему описанию проблема больше похожа именно на раздражение кожи вульвы. Несколько часов в море или хлорированном бассейне, мокрый купальник, а затем постоянное нанесение разных препаратов вполне могут такое поддерживать. Плюс кожа расчёсывается, появляются те самые «царапинки», после чего щиплет уже даже от воды. Сейчас вообще стоит оставить эту область в покое: только вода, без гелей, антисептиков и мазей, свободное бельё, бассейн/море пока исключить. А поскольку продолжается это уже 2,5 месяца, нужен осмотр именно кожи вульвы очно у гинеколога/ дерматовенеролога, чтобы исключить дерматит и другие дерматозы.