СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сыпь на небе

После того как лопнул свищь около зуба , стало беспокоить нёбо . Возможно связь с этим а может и нет . Кушаю сладкое такое щипит , горячее тоже что то могу кущать , что то нет. Фото пригрепляю

31 год
57 минут назад·Просмотров: 0·Алена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Алена, здравствуйте!
В таких случаях необходимо как можно скорее обратиться к стоматологу-хирургу.
Связь между лопнувшим свищом около зуба и последующим дискомфортом на нёбе прямая и очень опасная. Лопнувший свищ означает, что у корня зуба шел скрытый гнойный процесс , который разрушил кость и нашел выход наружу.
То, что сейчас защемило или начало щипать нёбо, сигнализирует о том, что инфекция не ушла полностью, а начала распространяться по мышечным и подслизистым путям в ткани нёба.
Гнойная инфекция в челюстно-лицевой области не может раствориться сама. Если свищ закрылся, а воспаление пошло на нёбо, гной может начать скапливаться под толстой слизистой оболочкой нёба. Ткани нёба очень плотные, гною там трудно выйти наружу, поэтому без лечения инфекция может пойти дальше в пазухи носа или вызвать остеомиелит.
До очного приема могут рекомендовать:
1. Полностью исключить сладкое, кислое, острое, а также слишком горячую или ледяную еду.
Есть всё теплое и мягкое (пюре, супы), желательно на противоположной стороне от больного зуба.
2.После каждого приема пищи мягко прополаскивать рот теплым раствором Хлоргексидина (0,05%), Мирамистина или отваром ромашки/шалфея комнатной температуры. Набирать раствор в рот и держите на больной стороне по 30–40 секунд.
3.При сильной ноющей боли можно принять 1 таблетку Ибупрофена (400 мг) или Нимесила. Они немного снимут отек и воспаление.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Зуб не болит вообще , зуб был леченным пульпитом .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Но давно

То, что зуб ранее был лечен по поводу пульпита и сейчас не болит, не исключает корневую инфекцию. По фото нельзя исключить наличие стоматита.
Все равно стоит выполнять рекомендации и очно показаться стоматологу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Показывалась мне сказали что с корнями все в порядке , но я с сыпью не обращалась .
Спасибо обращусь .
Я еще очень часто полоскала соль с содой , можно ли продолжать полоскание ?

Соль с содой агрессивная, стоит полоскать только тем, что указано выше🙏🏼

Здравствуйте.

По фото на твёрдом нёбе действительно видны несколько небольших поверхностных эрозий/язвочек с покраснением. Поэтому сладкое и горячее может довольно сильно щипать просто из-за раздражения повреждённой слизистой. По виду это не похоже на какую-то опасную сыпь
Причинами могут быть местная травма/ожог слизистой, реже явно герпетические высыпания, которые как раз могут появляться на твёрдом нёбе.

Но в вашем случае важнее другое: вы пишете, что перед этим лопнул свищ около зуба, а на фото также видны проблемные жевательные зубы. Поэтому связь с воспалением зуба вполне возможна. Если свищ вскрылся и содержимое вышло, это может уменьшить давление и боль, но сам источник инфекции в области корня зуба от этого не исчезает.

В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют обратиться именно к стоматологу-терапевту или стоматологу-хирургу: осмотр причинного зуба и прицельный рентген/КЛКТ по показаниям. Самостоятельно больше ничего прокалывать или выдавливать не стоит.

До осмотра лучше исключить горячее, острое, кислое и очень сладкое, пища комфортной температуры. Большинство обычных поверхностных язв заживает за 1–2 недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите это опасно ? Зую не болит но к стоматологу я поцду в пятницу

В целом , если когда было ощущение , что лопнул и не было гноя , то обычно это не критично , и можно понаблюдать , но если боль будет усиливаться , то можно будет обратится к дежурному стоматологу

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Гной был .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я полоскала соль с содой .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А потом через 2 дня стало вот это .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Боли нет . толтӏько после еды в небе определенной .

Понял вас , именно сыпь могут появится из-за полоскания с содой и солью , такое иногда бывает , по возможности лучше перейти на хлоргексидин временно или фурацилин если есть , так как , все таки был гной

Полоскать пока придётся не смотря на сыпь из-за гноя

Все же если был гной лучше обратится к дежурному стоматологу , а не ждать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А соль и сода ведь наоборот хуже делает ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Гной вышел уже неделя прошла

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В свище

Соль и сода не делают обычно хуже , но если немного неправильное соотношение неправильное будет соли и соды , или при частых полосканиях многие средства могут вызвать раздражение- сыпь , ощущение зуда и боли в ротовой полости

Ой , понял вас , я подумал свищ лопнул в ближайшие дни , тогда все же срочности кажется нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сыпь у меня уже 6 дней но иногда уменьшается после еды .

А вы часто полоскали содой с солью ? Просто сыпь не похода на опасную(герпетическую или иную )

Подобная иногда выходит даже после горячей пищи (то есть просто из-за раздражения )

Алёна, здравствуйте
По фото на твёрдом нёбе видно небольшие поверхностные язвочки с белесоватым центром и покраснением вокруг.
С учётом того, что они щиплют от сладкого и горячего, наиболее вероятно это травматическая или афтозная язвочка (афта), а не осложнение от свища.
Часто такие изменения возникают после местного раздражения слизистой, инфекции в области зуба, микротравмы пищей или на фоне снижения местной защиты слизистой.
Связь со свищом возможна косвенная-так как хроническое воспаление около зуба активирует иммунную реакцию, слизистая становится более чувствительной, появляется участок поверхностного повреждения. Из-за того, что верхний слой слизистой нарушен, кислое, сладкое, солёное и горячее раздражают нервные окончания и вызывают жжение.

Обычно такие элементы заживают самостоятельно за 7-14 дней. Для уменьшения дискомфорта можно полоскать рот 0,05% раствором хлоргексидина по 15 мл 2 раза в день 5-7 дней, а на болезненный участок наносить Солкосерил дентальную адгезивную пасту 3-4 раза в день после еды.
На это время желательно избегать горячей пищи, алкоголя, острого и кислого.
Будьте здоровы 🙏🏻❤️

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте вот когда лопнул свищь через дня 2 такое образовывается сӏщипит после еды .
И сыпь уже дня 4

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То ее меньше то больше.

Это укладывается в картину описанного состояния выше,необходимо немного больше времени и отсутствие факторов раздражения.
Представьте себе ранку на руке(если постоянно на неё воздействовать горячей водой/кислой жидкостью и прочими раздражающими факторами ),то процесс заживления затянется .Поэтому эту рекомендацию особенно важно соблюсти и все обязательно восстановится ❤️🙏🏻

Здравствуйте!

Свищ - это дренажный ход, по которому гной из очага у корня зуба выходит наружу. Когда он лопается, часть инфекции попадает на слизистую нёба, вызывая её воспаление контактный стоматит.
Жжение от сладкого и горячего - типичный признак повреждённой, истончённой слизистой: на фоне воспаления рецепторы становятся гиперчувствительными.

На снимке - участок гиперемированной слизистой твёрдого нёба с небольшой эрозиейи локальным отёком.

Исключить раздражающую пищу: горячее , острое, кислое, очень сладкое, твёрдое и хрустящее. Оптимально - тёплая, мягкая, нейтральная по вкусу еда.Поддерживать гигиену полости рта. Чистить зубы мягкой щёткой, избегая сильного давления на сторону воспаления.
Для местного комфорта можно использовать ротовые ванночки (не интенсивное полоскание, а просто держать раствор во рту 1–2 минуты) с
0,05% хлоргексидином - 1–2 раза в день.

При сильной боли можно принять обезболивающее парацетамол или ибупрофен.

Здравствуйте.

Болезненность нёба после прорыва свища может быть связана с распространением воспаления или остаточной инфекцией в области корня зуба, переходящей на ткани нёба.

Раздражение от сладкого и горячего указывает на повышенную чувствительность или повреждение слизистой, возможно, из-за химического воздействия при лечении или рецессии тканей.

Также не исключены параестезии при близости к нервным окончаниям.

Самостоятельно это не пройдёт - нужен осмотр: чтобы исключить абсцесс, остаточную грануляцию, свищевой ход в нёбе или остеомиелит.

Обязательно покажитесь стоматологу-хирургу или челюстно-лицевому хирургу как можно скорее. Самолечение опасно -возможны осложнения. Фото поможет, но диагностика требует пальпации, зондирования и, вероятно, рентгена или КТ.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.