Воспаления на стопах
Уже достаточно продолжительное время у меня периодически появляются красные воспаленные бугры-пятна на стопах в разных местах. Могут появиться даже на пальцах и между пальцами рандомно на двух ногах. Очень болезненные, как будто горячие. Проходят сами за 2-3 дня, не понятно с чем связано их появление. Но в дни, когда они есть, практически не могу ходить. Был у флеболога, он проблемы на узи не обнаружил. Что это может быть и к какому врачу обратиться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с описанием жалоб и фотографией.
Можно предположить несколько возможных причин появления таких пятен. Это может быть крапивница после длительной ходьбы, стояния или давления обуви, возникают болезненные покраснения и припухлости, которые могут сохраняться до 72 часов.
Также нельзя исключить подошвенный гидраденит, это воспаление, сопровождающееся появлением болезненных красных узелков на стопах.
Рекомендуется все же очно обратиться к дерматологу, желательно в период появления высыпаний. До консультации желательно проследить, есть ли связь с физической нагрузкой, длительной ходьбой, потливостью или определённой обувью. Пока стоит уменьшить нагрузку на стопы и выбирать свободную удобную обувь. При нарастающем покраснении, выраженном отёке или повышении температуры необходим срочный осмотр.
Уточните, пожалуйста, высыпания сопровождаются зудом или только болью? Прощупываются ли плотные узелки под кожей?
Если возникнут вопросы, обязательно отвечу.
Болят сильно первые дни, а когда начинают проходить зудят, узелков нет.
Вообще непонятно от чего появляются, и когда сижу, и когда много хожу
Утром после сна они бывают?
Они могут появиться в любое время, не обязательно после сна.
Спасибо за уточнения. Тогда крапивница менее вероятна.
В данном случае важно исключить васкулит, это воспаление мелких сосудов кожи, при котором также появляются болезненные красные пятна, иногда с зудом.
Рекомендуется все же обратиться к дерматологу лчно именно во время обострения. Дальше по ситуации может потребоваться консультация ревматолога.
Здравствуйте
По фотографии видно красноватое воспалённое пятно на стопе
Можно предположить холодовой дерматит- воспалительная реакция кожи на воздействие холода и сырости.
Перниоз обычно возникает после переохлаждения, чаще в холодное время года, и может повторяться при последующих воздействиях холода.
Уточните, пожалуйста эти пятна чаще появляются осенью и зимой или возникают даже летом, независимо от температуры?
Здравствуйте! В любое время года появляются. Могут долгое время не появляться, а потом возникнуть сразу на двух ногах. И неизвестно, с чем это связано. Я пробовал менять обувь, ортопедические стельки, ходить много, не ходить вообще - все равно. Летом в кроксах, зимой в ботинках - появляются.
Здравствуйте!
В подобных случаях нельзя исключить воспаления подкожно-жировой клетчатки или сосудов кожи
В подобных случаях не исключается ораниченный панникулит или атипичная узловатая эритема . Обычно узловатая эритема поражает голени , но редко описаны мигрирующие формы , затрагивающие тыл стопы и пальцы
Также возможен васкулит / уртикарный васкулит - воспаление сосудов кожи. В пользу этого говорит наличие красного ободка вокруг элементов , болезненность, жжение и чувство жара
В подобных случаях обычно рекомендуют получить очную консультацию врач-ревматолога
Для купирования боли и воспаления могут коротким курсом в момент появления рассматривать НПВС , как , например, Ибупрофен / Эторикоксиб . Прием ссочетают с гастропротекторами , как , например, Омепразол / Пантопразол
Для профилактики рецидивов с ревматологом обсуждают колхицин . При подтверждении кожного васкулита ревматолог может рассмотреть короткий курс ГКС
До консультации ревматолога могут рекомендовать оценить общий анализ крови + С-реактивный белок , а также - мочевая кислота, АЛТ, АСТ, креатинин , общий анализ мочи
Похожие вопросы по теме
- 30 Марта 20248 ответов
- 8 Марта 202415 ответов
- 19 Февраля 202411 ответов
- 6 Февраля 202412 ответов
- 26 Сентября 20238 ответов
- 26 Сентября 20238 ответов
- 13 Августа 202313 ответов
- 12 Июля 20239 ответов
- 15 Февраля 20237 ответов
- 5 Января 20235 ответов