Начинащаяся деменция

Алена Понарина17 Августа

5.0

Невролог

32 999 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте,в таких случаях при когнитивных нарушениях, себя зарекомендовал препарат- мемантин, путём медленной титрации, сначала 5 мг утром 1ю неделю, затем 10 мг 2 ю неделю, 3 ю неделю 15 мг, на 4й 20 мг. Приём ежедневный.
Уход родственников, помощь в бытовых делах

Софья Князева18 Августа

4.4

Невролог

2 134 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, рекомендовано измерение артериального давления. При показателях выше 140/90 коррекция антигипертензивной терапии. Поверка липидного профидя(холестерин и его фракции)
Для стабилизации когнитивных изменений обычно назначают мемантин, он помогает отсрочить ухудшение и улучшить поведение, хотя полностью вылечить деменцию невозможно.
Рекомендуют так же чтение книг,лфк,ходьбу,общение.

Марина Фатнева18 Августа

5.0

Невролог, Рентгенолог

55 912 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
При подобных состояниях обычно исключают начало сосудистой деменции или болезнь Альцгеймера, назначают МРТ головного мозга, узи сосудов шеи, анализы на холестерин, глюкозу, гликированный гемоглобин, витамин б12.
Контроль давления и пульса.
Из препаратов доказано эффективных при когнитивных нарушениях обычно назначают мемантин(эффективная дозировка 20 мг в сутки) или донепезил(минимальная эффективная дозировка(5-10 мг в сутки)/ ривастигмин/галантамин.
Для лечения сопутствующих симптомов, таких как депрессия, тревога, бессонница, назначаются антидепрессанты, анксиолитики и снотворные препараты.
Рекомендуют учить новую информацию, заучивать стишки, разгадывать сканворды, судоку, больше читать, больше гулять на свежем воздухе в сопровождении с другими людьми, сбалансировано питаться, соблюдать режим сна и дня.
При прогрессировании симптомов назначается консультация психиатра, прохождение тестов MOCA и MMSE.

Нурлан Иманов18 Августа

4.1

Нейрохирург

5 412 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
В 80 лет снижение памяти может быть связано с сосудистыми изменениями мозга, последствиями перенесённого инсульта, болезнью Альцгеймера или сочетанием этих причин. Если значимую роль играет сосудистый фактор, правильно подобранное лечение действительно может замедлить прогрессирование и снизить риск повторных инсультов.
Поскольку отец уже испытывает трудности с привычными действиями, например не всегда понимает, как ответить на телефонный звонок, желательно не откладывать очную консультацию невролога или гериатра. Необходимо оценить когнитивные функции и причины их ухудшения, обычно проводят МРТ головного мозга, анализы крови, контроль давления, сахара и холестерина, оценивают состояние сосудов и сердечно сосудистые риски.Самостоятельно принимать сосудистые препараты, ноотропы или препараты для разжижения крови не стоит.Даже если деменция уже началась, лечение не обязательно бесполезно задача в первую очередь состоит в том, чтобы максимально сохранить имеющиеся функции и замедлить дальнейшее ухудшение. Чем раньше провести полноценное обследование и начать лечение, тем больше возможностей сохранить самостоятельность отца.

Павел Севостьянов18 Августа

4.7

Нарколог, Психиатр

6 145 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте,процесс остановить невозможно,но возможно замедлить и при верном подборе препаратов симптоматика может быть минимальная или вообще может быть стабильное состояние .
В таких ситуациях рекомендуется обратиться к психиатру или психотерапевту для очного осмотра, значения лечения также его корректировки в дальнейшем.
Обычно используется противодементные препараты к примеру Мемантин,подбор дозировок индивидуальный с вашим доктором.

Ростислав Синельников19 Августа

4.9

Невролог, Психиатр, Детский невролог

28 702 консультации

Здравствуйте! В таких случаях при когнитивных нарушениях у пожилых пациентов рекомендуют препарат мемантин с постепенным увеличением дозы до 20 мг в сутки. Важно исключить сосудистую природу деменции учитывая перенесенный прединсульт. Необходимо провести МРТ головного мозга и УЗИ сосудов шеи для оценки состояния кровотока. Также следует контролировать артериальное давление уровень глюкозы и липидный профиль крови. Когнитивные тренировки чтение разгадывание кроссвордов и общение помогают замедлить прогрессирование симптомов. Полностью остановить процесс невозможно но качественная терапия позволяет сохранить самостоятельность пациента на более длительный срок. Не откладывайте очную консультацию врача для подбора индивидуальной схемы лечения и исключения обратимых причин ухудшения памяти.