Что вас беспокоит?
Жжение у входа во влагалище
Добрый день! Во второй фазе цикла, появилось жжение у входа во влагалище, ощущение раздражения. Такое бывало и раньше но длилось пару дней, а сейчас уже беспокоит дней 6. Сдала сразу анализы, они чистые, у гинеколога была как раз неделю назад, и до этого тоже сдавала анализы, на чистоту и ВПЧ. Единственное не сдавала на ИППП, но у меня один партнер и уверенность, что точно не может быть ИППП. Может ли это быть вариантом физиологической нормы и что делать в таком случае.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Дарья, добрый день.
В таких случаях, есть не обнаружено никакой причины для появления подобных жалоб, рекомендуют дополнительно сдать бактериологический посев из цервикального канала с антибиотикочувствительностью.
Бывает, что рост даёт та флора, которая не была ранее выявлена по фемофлор.
Также, такие симптомы может давать аллергический дерматит.
На время дообследования с доктором можно согласовать вопрос о возможности применения препарата Пимафукорт наружно
Здравствуйте.
По анализу на Фемофлор выявлена условно - патогенная флора которая - верно, не относится к ИППП. Вы ее не можете кому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище. Но при снижении иммунитета может повышаться в титре и давать симптомы: зуд , жжение , неприятный запах .
Если есть жалобы, то рекомендуют использовать 6 дней клиндацин б пролонг . Его Вводят интравагинально с помощью аппликатора, 1 раз/сут, предпочтительно перед сном, далее для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . На время лечения жить половой жизнью только в презервативе. Если у вас нет жалоб , то никакое лечение не требуется.Если у партнера нет жалоб , то ему никакое лечение не требуется
Так же учтивая жалобы снаружи : рекомендуют использовать пимафукорт тонким слоем 2 раза в день 7 дней , рекомендуют пройти вульвоскопию ( осмотр вульвы под микроскопом) , сдать бак посев и консультацию дерматолога. Рекомендуют исключить тесное белье , подмываться только водой , исключить ежедневные прокладки
ВПЧ не обнаружены, NILM в цитологии означает отсутствие атипичных клеток ( злокачественности ) - это норма
Добрый день! Я сейчас посмотрела повнимательнее на Фемофлор, то есть титр ДНК Bacteria, это и есть патогенная Флора? Только получается не известно какая именно, потому что она не входит в те бактерии которые определяет Фемофлор, я правильно понимаю?
Да, направление мысли правильно, но есть важный нюанс.В анализе Фемофлор показатель «Bacteria» это не патогенная флора. Это общее количество бактериальной ДНК, то есть суммарная бактериальная нагрузка во влагалище: туда входят и нормальные лактобактерии, и условно-патогенные микроорганизмы, и другие бактерии.
Фемофлор конкретно у вас обычно отдельно показывает:
Lactobacillus spp. нормальную защитную флору
Но так как нет отдельной графы на иппп, их сдать можно если есть какие-то сомнения
Но если сомнений нет , сдавать их не нужно
Это
Trichomonas vaginalis
Chlamydia trachomatis
Mycoplasma genitalium
Neisseria gonorrhoeae.
Дарья, здравствуйте!
По результатам обследования не выявлено отклонений, преобладают лактобактерии в мазках. Когда отмечаются вышеперечисленные жалобы и при отсутствии изменений по анализам, в первую очередь, рекомендуется уделить внимание гигиене, что может быть провоцирующим фактором в возникновении данных жалоб. По возможности минимизировать, а лучше и вовсе отказаться от использования ежедневных прокладок и использования нижнего белья из синтетических материалов. Это может вызывать жжение в области преддверия влагалища, так как создается "парниковый" эффект и нарушение полноценной циркуляции воздуха. Предпочтение лучше отдать тканым из хлопка, особенно в жаркое время года. Отказаться от использования цветной туалетной бумаги, где есть красители. Соблюдать гигиену до и после полового акта, используя средства с "мягким " составом, например, Гинокомфорт, или же обычная вода, если так комфортно женщине. Осуществлять гигиену от "переда к заду", не спринцеваться. Лумбриканты,есои используются,то лучше на водной основе. Для снятия дополнительного дискомфорта может быть использован крем Пимафукорт местно два раза в течение 5 дней.
Здравствуйте.
По результатам представленных исследований все впч отрицательные, мазок на цитологию с заключением NILM соответствует варианту нормы, что в совокупности указывает на благоприятный прогноз по состоянию шейки матки.
Может быть целесообразно пройти вакцинацию против впч с целью профилактики развития заболеваний шейки матки, в том числе рака шейки матки если вдруг в будущем произойдет встреча с вирусом.
По результатам пцр и микроскопии каких-либо данных за активный воспалительный процесс и инфекции не отмечается.
Если беспокоит изолированно жжение именно снаружи (на входе) влагалища - целесообразно исключать кожную реакцию (дерматит например) на средства гигиены, прокладки, туалетную бумагу и пр.
С целью купирования нежелательных симптомов может рассматриваться применение местных препаратов широкого спектра, например мазь Пимафукорт по инструкции (2-3 раза в день, наружно, тонким слоем), при подозрении на аллергическую реакцию также могут применяться антигистаминные препараты (Цетрин например).
Дополнительно может быть целесообразно оценить ph влагалища на фоне активных жалоб и сдать фемофлор-16, с целью исключения цитологического вагиноза, для которого может быть характерно жжение в том числе, которое возникает, непосредственно, во второй фазе менструлаьного цикла.
Дерматит точно нет, потому что не меняла не белье, не средства гигиены, не пользуюсь ежедневками уже давно и бумагу цветную даже не покупаю.
Презервативы и смазка, тоже не менялись. Вот с кислотностью да, очень давно у меня были такие проблемы и мне делали тест, но я не помню что там было. Хотела уточнить в чем разница фемофлора и флороценоза который сдала, вроде показатели у них одинаковые, или все же он более информативный?
Принятый ответ
Флороценоз сам по себе тоже информативный анализ, так как это тоже пцр, но разница с фемофлор-16 в том, что в 16 входит бОльшее количество представителей условно-патогенной микрофлоры, в также он более понятно отображает соотношение между условными-патогенами и лактобактериями.
Оптимальность того или иного метода пцр-диагностики зависит от конкретной клинической ситуации, например представленный флороценоз «хорош» в случаях кандидоза, особенно рецидивирующего, так как включает в себя все виды кандиды (альбиканс и нон-альбиканс), однако в конкретном случае, вероятно, речь о кандидозе не идет, поэтому этот анализ сейчас - не анализ выбора, так сказать.
Похожие вопросы по теме
- 19 Мая 20191 ответ
- 24 Сентября 20194 ответа
- 25 Ноября 20191 ответ
- 19 Декабря 20191 ответ