Что вас беспокоит?
Гепатит В - горечь во рту
Добрый день Гепатитв В обнаружен 5 лет назад АСТ 25, АЛТ 23, афт 12,9 , эластометрия F1 на верхней границе нормы (6,71), альбумин 39, билирубин общ 17, ДНК колич было в разные периоды времениот 1,1 до 5,1 *10^2, а сейчас ДНК колич не обнаружено. Анализы сдавались в июне 2026. Сейчас принимаю Гептрал 400 2 раза в день, месяц назад появились боли в подреберье справа и горечь во рту. У отца был рак печени ( не употреблял спиртное) . Мне 52 года. Вопроса два: можно ли уже назначать противовирусную терапию? Какие доп анализы нужно сдать и какие препараты принимать при гепатите В постоянно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Исходя из описания ситуации можно предположить что гепатит В малоактивный, с начальными признаками фиброза печени.
Описанные симптомы маловероятно что связаны с печенью, скорее всего проблема в желчном пузыре или желудком.
Для назначения противовирусной терапии необходимы определенные показания:
-высокая вирусная нагрузка
-высокие значения АЛТ, АСТ
-наличие гепатита В+Д
-фиброз печени 2 и более степени.
На сегодняшний день таковых показаний для проведения ПВТ не выявлено. Показано динамическое наблюдение у инфекциониста и контроль анализов в динамике, периодически прием гепатопротекторов, например адеметионин (гептрал).
Большое спасибо Вам за ответ!
Здравствуйте!
Противовирусная терапия при таких данных не рекомендуется, симптомы с гепатитом В никак не связаны.
Вполне возможно это как раз реакция на Гептрал, если нет каких-то жизненно важных показаний к нему стараются соблюдать диету без всяких лекарств и всё
Большое спасибо за ответ
Принятый ответ
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте. По подписанным анализом гепатит б в стадии низкой активности. Вероятнее всего горечь во рту не связана с этой инфекцией. В подобных ситуациях рекомендуют рассмотреть другие причины – выполняют узи органов брюшной полости, ФГДС. При горечь обычно помогает фосфалюгель. Также рекомендуют сдать кал на паразитов, интересуют описторхи.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что по описанию нет показаний для терапии
При хвгв проводим контроль анализов: пцр качество/количество, HbeAg, антиHDV, Алт, аст
Принятый ответ
Здравствуйте ! По пре данным у, вас нормальные АЛТ,АСТ, минимальный фиброз (F1) и, что самое важное,ДНК вируса в настоящее время не определяется. Это может указывать на неактивную фазу инфекции, когда вирус «спит» и не повреждает печень. В таких случаях врачи часто рекомендуют наблюдение .Контроль анализов в динамике. На данный момент показаний для назначения ПВТ нет.
Похожие вопросы по теме
- 5 Июня 20245 ответов
- 27 Мая 20257 ответов