Что вас беспокоит?
Температура и стул с прожилками у ребенка в год и 2 месяца
Добрый день. Ребенку 1,2 года. 2 недели назад ночью резко поднялась температура. Со следующего дня начался жидковатый стул. Температуры больше не было. Вызывали педиатра. Он выписал препараты и сказал наблюдать, после прийти на прием в поликлинику. Анализы никакие не назначил. Всё это было в пятницу. В понедельник ночью ребенок начал сильно плакать, выгибаться, почти не спал. Сходил несколько раз в туалет, обнаружили прожилки крови. В тот же день пошли сдавать анализы. Результаты прикрепляю. Анализы кала ждали неделю, у ребенка за это время все симптомы прошли. Но всё равно беспокоюсь за результаты. Подскажите, пожалуйста, что стоит еще проверить на основе этих анализов? Что это может быть с учетом (судя по результатам с-реактивного воспаление какое-то было)? К врачу своему никак не попадем, в поликлинике одни назначения на все случаи
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Виолетта, добрый день
По анализу крови признаков анемии и острого воспаления нет
Повышены моноциты, что указывает в сторону недавнего контакта организма с вирусом
Лейкоциты и СОЭ не повышены
СРБ при нормальном уровне лейкоцитов и менее 30, так же указывает о недавно перенесенной вирусной инфекции
По анализу мочи признаков воспаления органов мочевыделительного тракта нет
По копрограмме
лейкоциты у детей в норме до 20 в поле зрения (не превышены
Обнаружен белок и скрытая кровь, учитывая , что по предоставленной информации ребенок предположительно перенес кишечную инфекцию с диареей и повышением температуры, подобные изменения имеют место быть
Уточните пожалуйста, на сегодняшний день есть жалобы или состояние нормализовалось?
Прожилки крови прошли полностью?
Добрый день. Мочу мы не сдавали, только кровь и кал. Прожилки были только один день. Сейчас с кишечником, вроде бы, проблем нет. Просто хоть симптомы и прошли, всё равно беспокоят результаты химического анализа кала, по всем показателям отклонение.
Принятый ответ
По копрограмме нет угрожающих и настораживающих отклонений, билирубин и стеркобилин - желчные пигменты и должны присутствовать в стуле
Непереваренная клетчатка на то и неперевариваемая, так же должна быть в стуле, она не должна всасываться. работает как "щетка", способствуя формированию каловых масс
Крахмал, жирные кислоты так же могут определяться в небольшрм количестве в силу незрелости ферментативных систем у детей раннего возраста
В целом, данный анализ считается малоинформативным и устаревшим, практически нигде уже не назначается, кроме стран СНГ
Скрытой крови быть не должно, но на фоне диареи могла быть микротравматизация слизистой кишечника из-за частого стула, что и определилось в анализе
Для снятия тревожности , чтобы убедиться в отсуствии скрытой крови в стуле, лучше сдать кал на скрытую кровь методом иммунохимии, это более современный и информативный анализ. при отрицательном результате - повода для беспокойства нет
Поняла вас. Спасибо большое за подробное объяснение вопроса. Всего хорошего вам!)
Здравствуйте! Судя по описанию и результатам анализов, ребенок перенес вирусную инфекцию, по крови повышены моноциты, срб повышен, но незначительно, для бактериальной инфекции это не характерно, а так же в кале есть лейкоциты. Если сейчас ребенка ничего не беспокоит, то рекомендую пока наблюдать, если будут сохранятся прожилки крови в кале и ухудшаться самочувствие, тогда лучше дообследоваться на кишечные инфекции.
Добрый день. Прожилки были только один день, больше не повторялись эпизоды. Сейчас состояние нормальное. Капризный, конечно, но скорее всего из-за зубов.
Здравствуйте, Виолетта!
По описанию симптомов и результатам анализов, у ребёнка предположительно течение кишечной инфекции вирусной природы (повышение СРБ незначительное, что характерно для вирусной инфекции).
Прожилки крови также могут наблюдаться на фоне течения кишечной инфекции.
Рекомендуется исключить из питания молочные продукты, сырые овощи и фрукты на 2 недельки.
Показатели анализов после перенесённой инфекции приходят в норму в течение 2-3 недель. Поэтому для контроля в динамике анализы рекомендуется сдавать через 2-4 недельки после перенесённого заболевания.
Добрый день. А анализы эти же сдать нужно (кровь общая, ОБР и капрограмму) или что-то еще необходимо? Беспокоит просто химический анализ кала, по всем показателям отклонение
СБР*
Принятый ответ
Достаточно повторить общий анализ крови и срб.
Показатели анализа кала были ведь изменены на фоне инфекции. На данный момент стул у ребёнка оформленный?
По большей части да. Но он сейчас почти не кушает, избирательно, я бы сказала, поэтому иногда кашецеобразность присутствует на фоне ГВ
Виолетта, здравствуйте!
По результату оак данных за воспалительный процесс нет, так как норма лейкоцитов от 4 до 17,5, повышение моноцитов может указывать на перенесённую вирусную инфекцию, повышение срб до 30 также чаще всего указывает на течение вирусной инфекции.
По результату по копрограммы убедительных данных за воспалительный процесс нет, скрытая кровь могла возникнуть например из-за натуживания, как и прожилки крови в кале, норма лейкоцитов может достигать 20.
В целом подобные результаты не вызывают опасений.
Поняла. Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам можно предположить перенесенный острый кишечный воспалительный процесс. В копрограмме были слизь, 7-10 лейкоцитов, положительная реакция на скрытую кровь и белок, СРБ 9,8 мг/л, что хорошо сочетается с эпизодом температуры, жидкого стула и прожилок крови. Сейчас, раз симптомы полностью прошли, срочного лечения обычно не требуется.
Из-за крови и слизи в стуле при подобных эпизодах обычно рекомендуют исследование кала на кишечные инфекции. Обычно достаточно повторить общий анализ крови и СРБ через 1-2 недели.
Хорошо, спасибо большое. Значит сдадим анализы и посмотрим на динамику. Всего хорошего вам)
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 2020188 ответов
- 2 Декабря 20209 ответов
- 4 Ноября 20204 ответа
- 3 Ноября 20201 ответ
- 30 Октября 20202 ответа
- 27 Июля 202021 ответ
- 24 Июня 202013 ответов
- 7 Марта 20209 ответов
- 19 Ноября 201923 ответа
- 23 Августа 20181 ответ