Что вас беспокоит?
Впч 16,18 тип
Добрый день. Год назад обнаружился впч 16,18 типа. через полгода в анализе не было обнаружено. Еще через полгода опять обнаружено. Гинеколог назначил лечение на выбор: либо аллокин-альфа либо ликопид, дополнительно еще дифертон. У меня сомнения в необходимости такого лечения. Мне 53 года, менопауза.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
При обнаружении ВПЧ (особенно 16, 18го типов так как они относятся к вирусам высокой онкогенности) показано провести мазок на онкоцитологию и кольпоскопию.
Если по кольпоскопии видим признаки дисплазии шейки матки- пунктуация, мозаика, ацетобелый эпителий, показана биопсия с подозрительных участков.
Если же по кольпоскопии и мазку на онкоцитологию все чисто, тогда мы просто наблюдаем за шейкой матки, выполняя обследования 1 раз в 1 год.
НО, если 2 года и более, вирусы, особенно 16,18го типов, выявляются по анализам, то говорят об их персистенции и показана биопсия шейки матки.
К сожалению, лечения от ВПЧ не существует, с ним может справиться ваш организм, и при хорошем иммунитете вирус сам покидает организм.
Здравствуйте, Анна.
Ваши сомнения более, чем обоснованы.
На сегодняшний день доказано достаточно достоверно, что ВПЧ никак, к сожалению, не лечится. Объективно во всем мире на данный момент консенсус именно таков, что никакие из препаратов назначаться на должны, потому что они не показали по результатам исследований своей эффективности в борьбе с ним.
Если впч обнаруживается, тем более такие типы и в возрасте старше 40, даже при идеальной цитологии важно выполнить кольпоскопию и биопсию, чтобы исключить дисплазию. На лекарства мы лишь потратим драгоценное время.
Важно найти также хорошего кольпоскописта, чтобы избежать классической ошибки на таком этапе, когда кольпоскопию условно неудовлетворительную приравнивают к хорошей и не берут биопсию из канала шейки матки.
Добрый день. Благодарю за ответ. Полтора месяца назад мне делали выскабливание полости матки и ц/канала. По гистологии все нормально,по цитологии тоже все хорошо. Все равно нужно делать кольпоскопию?
Да, действительно все равно нужно. Выскабливание не диагностирует дисплазию, к сожалению. Оно может «зацепить» пораженные клетки при распространенном уже процессе, но не всегда.
Здравствуйте!
Препаратов, которые бы доказано обладали противовирусной активностью от ВПЧ, увы, не существует.
Рекомендованные вам препараты не входят ни в одни рекомендации ни российские, ни зарубежные по лечению патологии шейки матки.
При выявлении ВПЧ 16, 18 типа обязательнао сдают мазок на цитологию с шейки матки и далее показана кольпоскопия - это осмотр шейки матки под микроскопом + биопсия шейки матки для исключения патологии (учитывая, что ВРЧ выявлен уже не впервые). Если по биопсии патологии обнаружено не будет, то тогда рекомендуют дальнейшее наблюдение.
Анна, здравствуйте!
Препаратов для лечения ВПЧ на сегодняшний день, к сожалению, нет.
Иногда назначают не специфические вспомогательные средства противовирусного свойства для повышения местного иммунитета. Чаще всего в свечах.
В описанной ситуации рекомендуется следить за состоянием шейки матки. То есть, помимо вируса сдать мазок на онкоцитологию, сделать расширенную кольпоскопию. Можно исследовать активность онкобелка р16.
Здравствуйте!
При выявлении ВПЧ 16-го и 18-го типов, независимо от результатов цитологического исследования, рекомендуют проведение расширенной кольпоскопии (осмотр шейки матки под увеличением после обработки специальными растворами) с биопсией. Это обусловлено тем, что данные типы вируса относятся к наиболее онкогенным и ассоциированы с высоким риском развития дисплазии и рака шейки матки.
Дальнейшую тактику определяют после доосбледования.
Препараты интерферонов, противовирусные таблетки или свечи не способны удалить вирус из организма и не входят в современные международные стандарты лечения.
У большинства при хорошем иммунитете происходит самостоятельное очищение организма от вируса (элиминация) в течение 6-24 месяцев.
Здравствуйте. Лечения от ВПЧ на сегодняшний день не существует, только собственный иммунитет способен справляться с данным вирусом, поэтому важно укреплять иммунитет, исключить вредные привычки. Из дообследования рекомендуется проведение кольпоскопии и взятие онкоцитологии. От полученных результатов будут понятны дальнейшие действия.
Здравствуйте, Анна.
По результатам анализа выявлены ВПЧ высокого онкогенного риска, то есть способных потенциально вызывать рак шейки матки.
К сожалению, от ВПЧ нет лечения с доказанной эффективностью.
Но есть и хорошая новость, ВПЧ чаще всего самостоятельно уходит из организма при хорошем иммунитете и в большинстве случаев так и происходит в течение первых 1-2 лет после обнаружения.
Однако, при выявлении ВПЧ необходим контроль за состоянием шейки матки.
Сдать жидкостную цитологию, выполнить кольпоскопию.
Это процедура, когда шейку матки смотрят под увеличением в специальный аппарат-кольпоскоп, по принципу работы микроскопа.
Если изменений патологических нет на кольпоскопии ,просматривается вся зона трансформации ( то есть переход цилиндрического эпителия канала шейки матки в плоский эпителий её наружной части), и цитология норма, то рекомендуется только контроль в динамике раз в год.
Если же по результатам цитологии или кольпоскопии будут выявлены подозрительные участки, то в таких случаях рекомендуется выполнить биопсию шейки матки.
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 20151 ответ
- 4 Марта 20195 ответов
- 29 Сентября 20192 ответа
- 28 Октября 20191 ответ