Что вас беспокоит?
Проблема после операции, удаление камней из слюной железы
после операции удаление камней из протоки и слюнной железы, правая сторона языка покалывает временами и плохая чувствительность стала, горячий чай обжигает правую сторону языка , восстановиться ли чувствительность языка , пройдет ли онемения языка
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, в большинстве случаев чувствительность языка восстанавливается, а онемение полностью проходит или значительно уменьшается.
Так проявляется нейропатия язычного нерва. Во время операции по удалению камней его задевают, растягивают инструментами или на него давит послеоперационный отек. Из-за этого нарушается проводимость нервного импульса.
Если чувствуете покалывания это хороший признак. Такие симптомы (парестезии) рассматриваются как свидетельство того, что нерв жив и в нем запущены процессы восстановления.
а сколько времени для полного восстановления нужно?
В среднем восстановление продолжается до 1 года, активнее в первые 6 месяцев.
какие процедуры и (или) препараты нужно принимать? месяц назад прошел физиотерапию это электрофорез с гидрокартизоном и ультразвук. если их еще надо то через какое время?
после операции прошло 5 месяцев
курить можно? (хотя я не заядлый, 10 сигарет в неделю)
и как со спиртным - будет проходить восстановление ?
Обычно стандартная схема включает витамины группы б, но сначала рекомендуется сдавать анализы крови на их содержание (витамин б1, б6, б12), Ипидакрин, Альфа-липоевая кислота.
Перерыв между курсами физиотерапии составляет от 1 до 2 месяцев. Можно обсудить с физиотерапевтом добавление нейростимуляции (электростимуляции) языка или лазеротерапии.
Даже небольшое количество сигарет затормозит ваше выздоровление. Спиртное замедляет или полностью блокирует процесс регенерации.
по истечении 5 месяцев после операции я не принимал ни каких лекарственных препаратов, кроме витаминов группы "В" и физиотерапию, то что вы прописали мед. препараты которые я сейчас буду принимать, т.е. вопрос: я не упустил это время лечения по прошествии 5 месяцев, восстановление языка оттянется еще на больше времени или вообще время 5 месяцев для меня потеряно
еще вопрос: почему после долгого разговора язык становиться "тяжелым"? можно сказать как свинцом налитый
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего на фоне операции по по поводу удаления камней из протоков слюной железы возникло повреждение язычного нерва. В таких случаях чувствительность восстанавливается постепенно.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Дексаметазон вм утром
Вазонит- 600 мг в сутки. препарат для улучшения кровообращения в периферических нервах ( нервы конечностей)
Нейромидин 40 мг/суи- препарат для улучшения нервно-мышечной проводимости.
Ксефомиелин - витамины группы в, помогают восстанавливаться нервным волокнам
по истечении 5 месяцев после операции я не принимал ни каких лекарственных препаратов, кроме витаминов группы "В" и физиотерапию, то что вы прописали мед. препараты которые я сейчас буду принимать, т.е. вопрос: я не упустил это время лечения по прошествии 5 месяцев, восстановление языка оттянется еще на больше времени или вообще время 5 месяцев для меня потеряно
еще вопрос: почему после долгого разговора язык становиться "тяжелым"? можно сказать как свинцом налитый
Чувствительность в первые 3 месяца в основном восстанавливается. Затем в течение года медленно
Не было стрессов ? Возможно возникает спазм мышц от избыточного разговора. Коротким курсом можно использовать миорелаксанты - Сирдалуд или Мидокалм
Принятый ответ
Здравствуйте. Прогноз на полное восстановление чувствительности языка у вас в целом высокий. Наличие покалывания и реагирование на температуру, это хорошо! Это доказывают сохранение анатомической целостности язычного нерва ,он был сдавлен или растянут при удалении камня. Скорость регенерации нервных аксонов составляет около миллиметра в сутки, поэтому реабилитация занимает минимум!от 6 до 12–15месяцев, и 5 месяцев - это просто промежуточный этап.
По поводу терапии, повторный курс физиолечения проводят через два месяца от прошлого (примерно через пару недель). Из фармакотерапии для стимуляции проводимости обычно выписывают ипидакрин (аксамон) по 20 мг дважды в день на 1-2 месяца, уридинмонофосфат для восстановления миелиновой оболочки и тиоктовую кислоту (тиогамму) 600 мг утром.
А вот курение и алкоголь критически замедляют восстановление нерва. Никотин вызывает постоянный спазм питающих нерв микрососудов, а алкоголь оказывает прямое токсическое действие на восстанавливающиеся ткани. На период реабилитации ЛОГИЧНО от них отказаться
по истечении 5 месяцев после операции я не принимал ни каких лекарственных препаратов, кроме витаминов группы "В" и физиотерапию, то что вы прописали мед. препараты которые я сейчас буду принимать, т.е. вопрос: я не упустил это время лечения по прошествии 5 месяцев, восстановление языка оттянется еще на больше времени или вообще время 5 месяцев для меня потеряно
еще вопрос: почему после долгого разговора язык становиться "тяжелым"? можно сказать как свинцом налитый
Здравствуйте. Время абсолютно не упущено: рост нервных волокон (1 мм в сутки) идет непрерывно, а витамины и физиотерапия заложили отличную базу. Подключение аксамона и тиогаммы на сроке 5 месяцев как раз ускорит проводимость импульса, поэтому шансы на полное восстановление максимальные.
Тяжесть в языке после долгой речи вызвана мышечным утомлением из-за нарушения чувствительности. Когда правая сторона плохо чувствует свое положение во рту, двигательные центры мозга работают с удвоенной нагрузкой для четких звуков, отчего мышцы языка быстро устают. По мере восстановления нерва это проявление полностью пройдет. Спокойно принимайте препараты и подключайте легкую артикуляционную гимнастику (поочередные движения языком без переутомления)
тиоктовая кислота - безопасна ли она для меня? сахар меряю каждое утро, диабета нет, но если в течении дня в рацион включу сладкое (мед, шоколад) и бывает ужин в 22 часа то на утро сахар 6.3 - 6.8 , а тиогамма как то там регулирует глюкозу по инструкции, т.е. еще раз можно ли мне принимать тиогамму?
и еще 1 мм в сутки это же хороший рост за сутки, какая вообще должна быть толщина или длина нерва?
операция проходила примерно 2,5 часа, 3 камня из протоки удалили быстро, а вот один камень в 4 мм из железы достовали очень долго, хотели уже удалять саму железу, но хирург все-таки добилась и достала камень, и ей помогали 4 мед сестры,
это я к тому , что наверное при удалении этого камня очень сильно досталось нерву (растянули или порвали его) поэтому восстановление может быть очень долгим?
Тиогамма (тиоктовая кислота) для вас не просто безопасна, а двойне полезна. Она улучшает усвоение глюкозы тканями, поэтому при утреннем сахаре 6.3-6.8 она мягко нормализует показатель и одновременно защитит сосуды нерва. Небольшое падение сахара от тиогаммы крайне редко бывает , и то ,только у тех, кто колет инсулин и пьет таблетки , поэтому принимать 600 мг утром натощак вам полностью разрешено.
По поводу длительной операции - сложная выемка камня из железы действительно привела к сильному растяжению язычного нерва инструментами. Однако нерв не порван. Главный факт его сохранности - это наличие покалывания и реакции на горячий чай. При полном разрыве была бы мертвая глухая немота без единого чувства. Диаметр язычного нерва составляет 2-3 мм, а длина пути от железы до кончика языка - около 5-7 см (50-70 мм). При скорости роста 1 мм в сутки на прорастание волокон и укрепление оболочек как раз требуется от 6 до 12 месяцев
Принятый ответ
Здравствуйте! Описанные симптомы чаще всего связаны с отеком нерва и его раздражением в зоне постоперационных изменений.
В таких случаях, если прошло немного времени после оперативного вмешательства, то могут быть рекомендованы глюкокортикостероиды в высоких дозировках для снятия отека нерва,что приведёт к восстановлению чувствительности. Витамины группы В на это никак не влияют. Также нерва восстановливается самостоятельно и без лечения (но может не полностью и занимать до 6-12 месяцев, это индивидуально)
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вероятнее всего, отмечается повреждение или отек язычного нерва. Восстановление обычно занимает длительный период времени. Из лечения могут быть рекомендованы: витамины группы В( например, мильгамма,нейромидин), аксамон или нейромидин для улучшения проводимости по нервно-мышечным волокнам. Коротким курсом может быть рекомендовано лечение противовоспалительными препаратами. В подобных случаях, рекомендуется очно обратиться к неврологу для осмотра.
Похожие вопросы по теме
- 10 Июля 8 ответов
- 29 Января 13 ответов
- 8 Августа 20255 ответов
- 22 Февраля 202514 ответов
- 30 Января 20259 ответов
- 29 Мая 202412 ответов
- 13 Сентября 202328 ответов
- 6 Сентября 20237 ответов
- 14 Октября 202112 ответов
- 26 Сентября 201984 ответа