Что вас беспокоит?
Высокая температура
Ребенку 2.9 .В субботу 8.08 утром в уголках глаз были небольшие скопления гноя, к обеду ситуация ухудшилась, гноя было очень много, протирала фурацилином и капала Тобрекс. В воскресенье ситуация улучшилась, к вечеру глаза не гноились , не большие скопления в уголках глаз были . на сегодняшний день этой проблемы нет. Но началась температура. В воскресенье ночью 37.6 , к утру спала сама. Днем в понедельник не было, вечером поднялась 38.3, сегодня утром 39.3, сбивала поочередно нурофеном и парацетамолом, сбивается, но быстро возвращается. Красное горло. В больнице на очном осмотре хрипов нет , прописали антибиотик, но я решила сначала сдать кровь. Из жалоб ребенка болит голова, но не постоянно, ребёнок при повышении температуры вялый, спит , при снижении и, более активный , больше жалоб нет . По результатам анализов нужен ли антибиотик? Прописали Флемоксин 2 раза, Мирамистин и Тантум Верде
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По анализу крови лейкоциты в норме, отмечаются только повышение палочкоядерных нейтрофилов, что бывает при бактериальном процессе. Но анализ крови без явных воспалительных изменений, в таком случае может быть наблюдение -
Чтобы найти очаг инфекции, важно сдать общий анализ мочи, и нужно ребёнку посмотреть уши для исключения отита, как очага инфекции, даже если уши не болят.
Только после этого решать вопрос о необходимости приема антибиотика
Здравствуйте, является ли такое состояние поводом к госпитализации?
Принятый ответ
Госпитализация может быть показано, если температура выше 39 не снижается в течение 2 часов в адекватной дозировке жаропонижающих на вес, ребёнок не писает более 6 часов, очень вялый, что трудно разбудить
Добрый день
По анализу крови признаки бактериальной инфекции косвенные, только повышение палочкоядерных нейтрофилов в относительных значениях
Уточните промежутки между повышениями температуры увеличиваются?
Обычно в таких ситуациях лечение симптоматическое : обильное пите 40 мл/кг
Жаропонижающиие : нурофен ( ибупрофен ) 10 мг/кг не более 3х раз в сутки
Парацетамол 15 мг / кг не более 4х раз в сутки
Температура в помещении где ребенок до 22 градусов
До 3х лет из-за особенностей строения гортани не рекомендованы обработки горла
Для уточнения есть ли бактриал Ная инфекция сдают срб ( при показателях выше 30, инфекция бактериальная)
Здравствуйте, промежутки между повышениями примерно 4 часа , на данный момент температура снизилась , пока не поднимается
добрый день. Как на сегодняшний день с температурой?
Здравствуйте, сегодня держится в пределах 37.7-37.9
Принятый ответ
это можно расценивать как положительную динамику
Добрый день, ознакомилась с описанной вами ситуацией и предоставленным результатом анализа крови.
На самом деле ситуация неоднозначная.
По общему анализу крови действительно можно предположить течение бактериальной инфекции, так как имеется лейкоцитарный сдвиг- повышение палочкоядерных нейтрофилов. Плюс снижены лимфоциты и повышены нейтрофилы- все это указывает на возможное течение бактериальной инфекции . В норме у детей вашего возраста лимфоциты всегда выше нейтрофилов, это особенность работы иммунной системы ребёнка, у вас перекрест в другую сторону
Так же у ребёнка повышается температура тела до фебрильных цифр.
Тут конечно важен очный осмотр. Если у ребёнка имеется изменение общего состояния, повышение температуры тела до фебрильных цифр, болеет ребёнок длительно, с 8 августа, плюс результат анализа крови действительно может указывать на необходимость антибактериальной терапии.
Скорейшего выздоровления 🌼
Извините, ошиблась , болеет с 15.08.
Принятый ответ
Поняла.
Однако повторюсь, понимаю ваше беспокойство, не хочется давать ребёнку антибактериальные препараты, однако когда назначение их оправдано, оно необходимо.
Вы верно сделали что перед приемом антибиотика настояли на сдаче анализа крови, по которому и можно увидеть изменения.
Здравствуйте
По результату общего анализа крови повышены папочки и нейтрофилы, соэ, что может говорить о присоединении бактериальной инфекции, но лейкоциты в норме.
Гемоглобин рекомендуется проконтролировать на фоне полного здоровья
В подобных случаях рекомендуется сдать общий анализ мочи и осмотр лор врача, для поиска очага инфекции.
Далее решить вопрос об антибиотиках.
Здравствуйте!
По описанию можно предположить вирусную инфекцию, в том числе аденовирусную - сочетание температуры, красного горла и конъюнктивита для нее характерно.
По ОАК лейкоциты 9,3 - нормальные. Есть нейтрофильный сдвиг и палочкоядерные 10%, СОЭ 30, но сами по себе эти показатели не доказывают бактериальную инфекцию. С учетом чистого рентгена и первого дня без температуры обязательной необходимости в антибиотике только по анализу не видно.
Здравствуйте, а мононуклеоз можно предположить ?
Для аденовируса лечение симптоматическое?
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 202031 ответ
- 12 Октября 20208 ответов
- 30 Сентября 202015 ответов
- 13 Июля 20201 ответ
- 22 Мая 20201 ответ
- 18 Мая 20201 ответ
- 1 Мая 20206 ответов
- 26 Августа 20191 ответ
- 7 Августа 201919 ответов
- 19 Мая 20197 ответов