Что вас беспокоит?
Физиологический запор
Здравствуйте, ребенок 3,5 года, физиологический запор. Форлакс пить отказывается, не знаем уже, что давать вместо него. И не часто, но случается такая проблема,что он пукает с калом, Потом какает, но как бы не диарея, но очень жидкий кал сменяется очень мягким, может ли быть такое при запоре?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, при запоре как правило стул довольно плотный и сухой , рекомендовано увеличить питьевой режим, в рационе обязательно содержание овощей и фруктов. В случае неэффективности прием форлакса под контролем докторам, так как прием начинается с одно пакетика в день, в первые дни возможен частый стул, при нормализации стула, когда становится он регулярным мягким идет уменьшение дозировки препарата. Но обычно требуется 2-3 месяца комплексного лечения.
Если форлакс не принимает можно рассмотреть дюфалак , но он может вызвать газообразование
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить функциональный запор с эпизодами каломазания. Да, при запоре такое бывает, жидкая часть стула может проходить вокруг плотных каловых масс и выходить вместе с газами, поэтому внешне это похоже на понос, хотя причиной остается запор.
В подобных случаях обычно рекомендуют добиться регулярного мягкого стула. Макрогол (Форлакс) остается препаратом первого выбора. Если ребенок категорически его не принимает, с педиатром очно можно обсудить лактулозу как альтернативу.
Принятый ответ
Здравствуйте, подскажите пожалуйста по сколько дней обычно отсутствует стул, также уточню момент, стул по консистенции всегда мягкий, или бывает сначала очень тугой, плотный , а потом мягкий?
Как давно такая проблема наблюдается?
Самостоятельно садится на горшок? Нет с этим проблем, или боязни, что будет больно и т д?
Пьет достаточно?
Здравствуйте, на горшок не ходит вообще, были попытки, очень удачные, но в какой то момент стал говорить, что боится горшка, но мы поняли, что это не от того что он действительно его боится , а скорее всего, что ему больно. Пока запоры, не заставляем его садится, чтобы не пугать его еще больше. Стула может не быть по 3-5 дней, газы отходят очень активно с неприятным запахом, даже сами просим одеть , говорит не хочу. Сейчас вот сидит, говорит у меня в животике лопаются пузыри , хотят памперс, но я не хочу какать
Так же иногда очень плачет при попытках покакать
Возможно это состояние, при котором плотный каловый завал перекрывает просвет кишки, а поступающее сверху жидкое содержимое и слизь просачиваются вокруг него, и ребенок может выпускать газы с жидким калом, небольшое количество и т д, но при этом имеется каловая пробка,
Если последние дни не было полноценного стула, а только по чуть-чуть жидкий кал отходит, то необходимо в таких случаях, поставить Микроклизму, если нет эффекта, то уже обращаться за мед помощью , так как уже избавляться от этой пробки придется под наблюдением врача
В том то и дело что полноценный стул был вчера. Вот могу наблюдать, что бывает такое, что был стул обычный, ну как обычный, он уже достаточно давно сухой и очень темного цвета, потом на след день уже жидкий, но не вода, как допустим диарея которая бывает при инфекциях, а «липкий»
А с весом есть проблемы?
С избирательностью в еде?
Пьет как?
Принятый ответ
Добрый вечер! Да, такое состояние возможно на фоне длительного запора.
Поясню, в прямой кишке находится каловая пробка (завал плотных каловых масс), такой тугой кал ребёнку сложно опорожнить. Вокруг него скапливается мягкий и жидкий кал, он обтекает эту массу и выходит в виде пуков-энкопрез это называется. Также на фоне длительного запора из-за постоянного растягивания кишки нервные окончания становятся менее чувствительными и происходит каломазание.
Для опорожнения кишечника нужно использовать меры экстренной помощи: микролаксс гутталакс, глицериновые свечи, а также лечение на длительной основе-Форлакс. К сожалению, без него не получится нормализовать стул. Смешать можно совершенно в любых напитках.
Также нужно обязательно нормализовать питьевой режим: 40-50 мл/кг веса в сутки.
И попробовать изменить пищевые
привычки:
-есть побольше фруктов/овощей в сыром виде, особенно желтое киви, виноград, ягоды, неспелые бананы, крупы, мясные блюда, супчики.
При необходимости сделать УЗИ брюшной полости с целью исключения органической патологии кишечника.
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанной ситуации можно предположить течение запора. Жидкий стул модет быть, когда он протекает через каловый плотный завал. Это уже длительный запор с каломазанием.
Кроме коррекции питания и питьевого режима, рекомендуется применение препарата Форлакс( без него никак, к сожалению), в дозировке 0.8 г/кг в сутки, на 4-8 недели минимум, а затем постепенно отменять препарат. Первая доза - ударная может начинаться с 1 гр/кг, в первые три дня, затем переход на 0.8 г/кг массы. Эффективность оцениваем через 1-2 дня, давать препарат утром, можно его растворить в любой жидкости,или детском пюре. При наличие мягкой консистенции стула, лёгкой кашицы, в течение 2-3 недель можно будет отменять препарат, только постепенно, уменьшая на 1 гр( в пакетике 4 гр) И так через каждые 14 дней. Если на одном из этапов снижения дозы, появляется запор,снова твёрдый стул, возврат к предыдущей дозировке на 4- 6 недель.
Лечение запора всегда длительное.
Здравствуйте, Анастасия !
Да, такое может быть каловый камень перекрывает просвет прямой кишки, из-за чего жидкие каловые массы, выходят и обтекают его
У детей все же препарат выбора Форлакс . Уточните, пожалуйста, каким образом пробовали давать форлакс? В какой дозировке и как долго?
Похожие вопросы по теме
- 22 Апреля 20205 ответов
- 10 Апреля 202011 ответов
- 8 Апреля 20202 ответа
- 19 Ноября 201914 ответов
- 29 Октября 20193 ответа
- 4 Октября 20191 ответ
- 26 Августа 20192 ответа
- 23 Августа 20192 ответа
- 19 Апреля 20171 ответ
- 12 Ноября 20151 ответ