Что вас беспокоит?
Боли внизу живота
Добрый день. На протяжении 3х недель ощущаю боли внизу живота(переодческие). Как будто тянет... Бывает тяжесть в промежности.. побаливает спина в районе поясницы... Подскажите, что это может быть? Оч переживаю, что онкология кишечника...какие анализы сдать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Добрый день. Боли внизу живота, тяжесть в промежности и поясница могут быть связаны с гинекологическими, урологическими или кишечными причинами.
Онкология кишечника маловероятна без дополнительных симптомов (кровь в стуле, резкая потеря веса, нарушение стула).
Рекомендую обычно в таких случаях УЗИ органов малого таза, консультация гинеколога, колоноскопия (если не делали в последние 5 лет), общий анализ крови, кал на скрытую кровь, анализ мочи.
Также исключите ИППП- это инфекции, передаваемые половым путём. Они могут вызывать хронические боли внизу живота, особенно при воспалении маточных труб, шейки или мочевыводящих путей.
Не откладывайте обследование, но не паникуйте -чаще причины доброкачественные.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, Михаил. Сегодня делала УЗИ. Просмотрите, пожалуйста. Может ли по данным УЗИ что то быть связано с болями? И посмотрите, пожалуйста, печень, все печально?
желательно очный осмотр гинеколога.
Была у гинеколога. Сказали, все норм. А что, что- то не так?
тогда скорее всего поясничный остеохондроз
Правильно ли я понимаю, что гинекология, урология исключена. Остаётся неврология и кишечник под вопросом?
да, скорее всего
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанным вами жалобам онкология кишечника маловероятна. Следует исключать урологическую, гинекологическую и неврологическую патологию.
Для поиска причины необходимо сдать общий анализ крови, мочи, кровь на С-реактивный белок, сделать УЗИ органов малого таза и почек, сдать кал на скрытую кровь. Если кал на скрытую кровь будет положительным, то показана колоноскопия.
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Такие симптомы неспецифические - то есть они могут возникать при различных состояниях
В таких случаях оптимально выполнить:
Клинический анализ крови, с-реактивный белок, чтобы оценить тип и выраженность воспалительного процесса в крови
УЗИ малого таза с консультацией гинеколога
Анализ кала на фекальный кальпротектин, чтобы исключить воспалительный процесс в кишечнике
Анализ кала на скрытую кровь методом фоб голд
Общий анализ мочи
Как у вас дела с менструацией? Стул, мочеиспускание не изменены?
Здравствуйте. Менструация все по графику, скажем так... Недавно мне показалось, что моча темеоватая. Бывает жидкий стул..
Оттенок мочи может меняться за счёт питьевого режима, только по оттенку без анализа судить сложно
Если бывает жидкий стул, то в таких случаях обязателен анализ кала на фекальный кальпротектин
И также остальные исследования остаются актуальными
Подскажите, пожалуйста, это что за анализ такой? Что он показывает?
Ранее вам писала - анализ кала на фекальный кальпротектин отражает наличие воспалительного процесса в кишечнике, это важно оценить при болях и наличии нарушений стула
(+Остальные исследования, как писала в первом ответе)
Поняла. Спасибо. Подскажите, боли могут быть связаны , ранее было 2 кесарево. Одно 12лет назад, второе 2.6года назад?
Если в малом тазу есть спаечный процесс (обычно гинекологии по УЗИ это видят), то тоже может провоцировать такие боли
Здравствуйте. Сегодня делала УЗИ. Посмотрите, пожалуйста, все ли хорошо? Могут ли боли связаны с чем то, из того, что обследовали?
Здравствуйте, ознакомилась
При таких результатах мы не видим признаков активного воспалительного процесса со стороны гинекологии
Также при таких результатах со стороны органов брюшной полости ничего критичного, однако есть жировая инфильтрация печени
Как у вас состояние в динамике?
Кал на кальпротектин не сдавали?
Сдавала сегодня кровь, кал. Результаты будут только на след недели
Поняла вас, пока при таких результатах по УЗИ ничего критичного нет
Спасибо. Получается гинекология, урология исключена. Остаётся неврология и кишечник?
Да, в таких случаях важно оценить фекальный кальпротектин, чтобы исключить воспалительный процесс в кишечнике. Пока в таких случаях возможен старт приема препарата Дюспаталин 200 мг 2 раза в день при отсутствии противопоказаний - это спазмолитик прицельно для кишечника
Спасибо Вам огромное за Ваши отзывы!
А, скажите, с печенью, жировой гепотоз, насколько это критично?
Всегда пожалуйста 🙏🏻
Такие изменения это потенциально опасное состояние в плане дальнейшего нарушения функции печени - в таких случаях критически важно стараться снижать вес и питаться сбалансированно, разнообразно, без жирного, жареного, мучного, сладкого
Поняла. Спасибо Вам!
Всегда пожалуйста 🙏🏻
Принятый ответ
Добрый день, Людмила. Боль внизу живота может быть вызвана не только заболеванием кишечника, но также связана с половыми органами, остеохондром поясничного отдела позвоночника. В подобных случаях рекомендуется проведение УЗИ органов малого таза трансвагинальное, рентгенографию поясничного отдела позвоночника. При необходимости - МРТ органов малого таза. С результатами рекомендуется обратиться к терапевту, неврологу, гинекологу
Принятый ответ
Здравствуйте!
Тянущая боль внизу живота, отдающая в промежность и поясницу чаще всего связана с доброкачественными состояниями
Онкология кишечника редко дебютирует только тянущими болями внизу живота
Онкология толстой кишки обычно заявляет о себе кровью в кале, похудением без диет, анемией и изменением формы стула
Все органы малого таза, нижний отдел кишечника, мочевой пузырь и мышцы поясницы иннервируются из одних и тех же нервных сплетений спинного мозга . Когда возникает спазм или воспаление в одном органе , нервные импульсы перекрещиваются
Для первичного снятия спазма гладкой мускулатуры могут рекомендовать Дюспаталин 200 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 20 минут до еды курсом 14-28 дней
Также следует временно исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование - бобовые, свежая выпечка, капуста, газированные напитки
Необходимые обследования :
🔺 Общий клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой + СРБ
🔺 Анализ кала на скрытую кровь высокочувствительным иммунохимическим методом
🔺 Анализ кала на фекальный кальпротектин
🔺 Общий анализ мочи
🔺 УЗИ органов брюшной полости, почек и органов малого таза
Консультации:
🔺 Консультация врача-гастроэнтеролога
🔺 Обязателен осмотр гинеколога
Уточните, пожалуйста, меняется ли характер боли до или после дефекации и мочеиспускания ? Усиливается ли болезненность во время менструации?
Юлия, добры день. После мочеиспускания ничего не замечала. После дефекации иногда казалось, что легче или м.б это я уже "загоняюсь,"менструация была не так давно, ничего необычного не заметила... Переживаю, что это все связано с онкологией... Недавно показалось, что моча темеоватая
Темновата было утром или в течение дня ? В этот день пили достаточно жидкости ?
И в целом, может быть есть связь с какими-то продуктами ? Например, после мучного или жирного усиливается боль ?
Темноватая показалась в течении дня, жидкости стараюсь пить по 1-1.5л в день.
Не замечала изменений после каких-либо продуктов.
Я бы не сказала, что боль то сильная, как "поднывает" что ли и то не всегда... Бывает, что ничего и не болит...
Или даже не поднывает, а как тяжесть внизу живота
Как давно вы делали узи органа брюшной полости , а также органов малого таза ?
И вообще у близких родственников были онкологические заболевания кишечника и малого таза ?
УЗИ делала около 6мес назад.
У близких родственников таких проблем вроде не было.
А можете предложить данные узи, если остались
Да, приложу, сейчас не дома.
Скажите, а может быть это связано с тем, что было 2 кесарево. Одно 12 лет назад, второе 2.6 года назад?
Конечно, так могут проявлять себя, например, спайки
Обязательно буду ждать узи, оповестите пожалуйста 🙌
Юлия, здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, результаты УЗИ. Может ли что то быть связано с болями в животе? И подскажите, про печень, насколько все критично?
Ознакомилась с результатами всех ультразвуковых исследований. По данным всем УЗИ нет абсолютно никаких признаков онкологических процессов
УЗИ органов малого таза матка и эндометрий - размеры в пределах нормы, структура миометрия не изменена
Яичники нормальных размеров, в левом яичнике определяется «цветущее» желтое тело , в том цикле произошла овуляция
УЗИ органов брюшной полости печень, селезенка, почки и забрюшинное пространство без образований
Жировой гепатоз - это накопление жировых капель в клетках печени. Это метаболическое, полностью обратимое состояние, не вызывающее боли
Диффузные изменения поджелудочной железы - изменение ткани органа часто сопутствует жировому гепатозу или погрешностям в диете
УЗИ щитовидной железы коллоидный фолликул 2 мм тирадс-1 и доброкачественное образование 3 мм ТИРАДС-2
Слева тирадс-3 , означает низкий риск злокачественности . Образования такого типа подлежат пункции только при размерах более 20 мм . При размере 7 мм требуется только наблюдение
Тг есть периодические боли имеют исключительно функциональный характер и связаны с сочетанием :
1. Фазы цикла ( влияние гормонов и желтого тела)
2. Натяжения спаек в зоне рубцов после кесаревых сечений
3. Особенностей моторики кишечника
Ничего опасного абсолютно НЕТ , не переживайте 🙌🌸
Похожие вопросы по теме
- 19 Августа 202298 ответов
- 20 Июля 20226 ответов
- 7 Апреля 202215 ответов
- 1 Февраля 20221 ответ
- 9 Декабря 20216 ответов
- 13 Января 202147 ответов
- 31 Мая 20203 ответа
- 23 Февраля 20191 ответ
- 23 Декабря 201816 ответов
- 28 Мая 20171 ответ