Что вас беспокоит?
Симптомы ОРВИ
Добрый день, в субботу поднялась температура до 37,3 и до сегодняшнего дня больше не поднималась. Из других жалоб: сильная боль в горле, особенно по утрам и ближе к вечеру, болит в спокойной состоянии и при глотании, першение, сухой кашель, сопли при высмаркивании с утра зеленые, в течении дня просто подтекают прозрачные, прозрачно-зеленые. Высмаркиваются тяжело, аквамарис не сильно помогает, от заложенности помогает тизин. Сейчас еще иногда идет кровь из носа. Также беспокоили пару дней гнойные выделения из глаз, капаю окуларис и корфецин, помогают, гной стал выделяться значительно меньше и только во время сна. От горла пшикаю мирамистин, лоротрицин не помогает особо, рассасываю лизобакт. От соплей терапевт назначил полидексу и ренгалин от кашля. Также назначил интерферон альфа в нос. Подскажите, стоит ли принимать противовирусные и какие именно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Анна, здравствуйте!
Исходя из представленной информации прием противовирусных препаратов в данном случае не эффективен.
Это объясняется следующим: прошло более 48 часов, большинство противирусных препаратов не имеет доказанной эффективности.
Скажите пожалуйста сдавали ли вы общий анализ крови и СРБ?
Сегодня утром только сдала, результатов пока нет
Анна, приложите пожалуйста фото горла для оценки состояния
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Учитывая развитие конъюнктивита в таких случаях не исключена аденовирусная инфекция
В таких случаях прием противовирусных убедительно не даст пользы
Интерферон в нос по современным представлениям в таких случаях не требуется
Вместо Полидексы в таких случаях оптимально спрей Назонекс 2 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз в день на неделю, далее по 1 впрыскиванию на 14 дней СТРОГО после промывания носа
Ренгалин это гомеопатический препарат без доказанной эффективности
При активной боли в горле в таких случаях возможны полоскания горла раствором ОКИ или кетопрофен ЛОР, рассасывать стрепсилс интенсив каждые 6 часов на 3 дня после еды при отсутствии противопоказаний
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте!
Учитывая гнойный конъюнктивит , зеленые сопли и сильную боль в горле, высока вероятность присоединения вторичной бактериальной инфекции либо развития аденовирусной инфекции.Сосудосуживающие капли (Тизин) нельзя использовать дольше 3–5 дней. Они вызывают сухость, истончение слизистой оболочки и ломкость капилляров, что и привело к крови из носа.
Также лучше заменить Аквамарис на Гипертонический раствор ,например, Аква Марис Стронг или ЛинАква Форте. В них повышенная концентрация соли. Они вытягивают лишнюю жидкость из отекшей слизистой носа и эффективно разжижают густые зеленые сопли, помогая им высмаркиваться без Тизин. Для укрепления сосудов носа после промывания можно аккуратно смазывать слизистую оболочку мазью Метилурацил или персиковым маслом.
Хотела бы у вас уточнить , вы анализы сдавали?
Здравствуйте!
Описанные симптомы могут говорить о вирусной инфекции.
В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок, чтобы проверить не развилась ли бактериальная инфекция.
Прием противовирусных в подобных ситуациях не показан.
В таких случаях рекомендуется обильное теплое питье, увлажнение воздуха, проветривание, полоскать горло и нос солевыми растворами 4-6 раз в день, леденцы для горла, например, стрепсилс, ингаляции с физраствором.
Лечение, назначенное терапевтом, также можно продолжить.
Здоровья Вам!
Есть ли еще вопросы?
Здравствуйте.
Симптомы указывают на острый риносинусит, вероятно, вирусной природы с возможным бактериальным присоединением: утренняя зелёная слизь, кровь из носа (из-за сухости и отёка слизистой), боль в горле, кашель.
Гнойные выделения из глаз признак вирусного или вторичного бактериального конъюнктивита, часто сочетающегося с респираторной инфекцией.
Температура 37,3 субфебрильная, говорит о слабом воспалении. Полидекса хороший выбор: содержит антибиотик и гормон, снижает отёк носа.
Интерферон альфа его эффективность спорна. Лучше отменить.
Мирамистин и Лизобакт адекватны для горла.
Противовирусные препараты системного действия (например, Арбидол, Ремантадин, Осельтамивир) не рекомендуются без подтверждения вируса (грипп, РС-вирус и др.).
При типичной ОРВИ они не доказали значимой эффективности и могут вызывать побочные эффекты.
Больше внимания- симптоматической терапии:
Продолжайте Полидексу, Аквамарис/солевые промывания (лучше изотонические),
Увлажнение воздуха критично, особенно при кровоточивости носа,
Обильное питьё, покой.
Если в течение 5–7 дней нет улучшения или появятся: повышение температуры, усиление боли в околоносовых пазухах, ухудшение общего состояния - нужен повторный осмотр, возможно, рентген/КТ пазух.
Конъюнктивит при улучшении можно продолжать каплями, но при рецидиве - исключить хламидии.
Глазная мазь эритромицина 1% можно добавить она эффективна при бактериальном конъюнктивите. Не обычная для тела, а именно глазная - не одно и тоже. Наносите за нижнее веко 3–4 раза в день, особенно на ночь. Хорошо сочетается с каплями. Если улучшения нет за 5–7 дней- к офтальмологу.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 3 Января 20202 ответа
- 21 Октября 20236 ответов
- 3 Февраля 202413 ответов
- 11 Февраля 202410 ответов