Что вас беспокоит?
Задержка мочи
Здравствуйте. Два дня назад стало сложнее сходить в туалет по маленькому. Порция мочи сократилась, а позыв остался на постоянной основе. То есть иду, немного писаю, встаю и будто нет облегчения. И снова хочу, но по факту моча выходит совсем чуть чуть. Боли при мочеиспускание нет, дискомфорта тоже. Живот не болит, но есть чувство распирания и вздутие. Как и в уретре вчера и позавчера было чувство распирания. Сегодня получше, пью ношпу, похоже на какой-то спазм. Сегодня была на узи. В целом все хорошо, но остаточная моча 650 мл, и это меня очень беспокоит. То есть моча отходит понемногу совсем, утром побольше, но все равно получается большая задержка. К урологу 21 числа. Можно ли пока принимать ношпу и спокойно ждать приёма. Завтра также сдам анализ мочи. На узи врач ничего не сказал про то, что ситуация экстренная и нужна Скорая, чтобы, может, поставить катетер и откачать напрямую, но я все равно переживаю, что такая задержка. Узист сказал, что раз по мочевыделительной все в порядке, возможно неврология, так как у меня дцп в легкой форме. Также невроз с подросткового возраста.Предположил гиперактивный пузырь. Все случилось внезапно, даже не знаю, что предшествовало, по ощущению просто спазм мышц самой уретры, поэтому может в самом мозге что-то сбилось. Помогите, пожалуйста. 🥺
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию ситуации признаки задержки мочи в мочевом пузыре. Причин может быть несколько, но по описанию вероятнее всего связаны с иннервацией мочевого пузыря, чаще всего неврологического характера.
Для дообследование в данном случае проводится комплексное уродинамическое исследование. Есть далеко не во всех учреждениях и чаще проводится уродинамическое исследование (урофлоуметрия), так же узи мочевого пузыря с определением остаточной мочи в динамике.
В некоторых случаях требуется консультация невролога.
Для уменьшения выраженности симптомов можно попробовать препараты группы а - адреноблокаторов, например тамсулозин 0,4 мг 1 капсулу 1 раз в день 1 месяц.
Принятый ответ
Доброе утро.По возможности приложите узи протокол.Из описания можно предположить нейрогенную дисфункцию мочевого пузыря на фоне основного диагноза (ДЦП).Из описания выраженный остаточный объем мочи,но не указан первоначальный объем.Экстренная катетеризация рекомендуется в случае ,если пациент испытывает сильный позыв и не может помочиться. Тут не исключено,что процесс хронический и имеет место быть стадия компенсации.
В любом случае рекомендуется консультация нейроуролога.
Из препаратов в подобной ситуации рекомендуется обычно (при отсутствии противопоказаний и аллергии):
-Омник по 1капсуле 1месяц
-Нейромидин по 1т 3р/с 14 дней
Принятый ответ
Добрый день, приложите пожалуйста протокол УЗИ . Вы выполняли его до и после мочеиспускания? Остаточный объем 650 мл ?? это очень много .
Также сдайте ОАМ для исключения воспаления .
В таких случаях , согласна с коллегами можно попробовать подключить Омник ( тамсулозин )0,4 мг 1 разв сутки на 1 мес и нейромидин по 1 тх 3 раза в день на 2 недели .
НО ! повторите УЗИ через 3-4 дня , если объем остаточной мочи такой же , необходима катетеризация и кровь на креатинин
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомился с вопросом . По описанию жалоб нельзя исключить нейромышечную дисфункцию мочевого пузыря на фоне выставленного диагноза ДЦП . По данным узи большой объем остаточной мочи . В таких случаях при невозможности адекватно и целиком опорожнить мочевой пузырь обычно рекомендуют периодическую катетеризацию до решения проблемы . Необходима консультация нейроуролога . Сейчас симптоматически ( при отсутствии противопоказаний) принимать Омник 0,4 мг по 1 кап 1 раз в сутки
Добрый день. Вчера была у уролога. Провел катерезацию, назначил Омник Окас. Скажите, через сколько он начинает действовать? Он накопительный ?
И вот сейчас снова хочу в туалет, также не могу сходить совсем. Получается вызывать Скорую , чтобы вывели мочу?
Обычно начинает действовать на 2-3 сутки
Да конечно , если не получается помочится , необходимо вызвать скорую помощь для постановки временного катетера
А его могут поставить дома без госпитализации?
Да , могут просто слить мочу
Похожие вопросы по теме
- 11 Марта 20201 ответ
- 16 Февраля 20201 ответ
- 26 Января 202011 ответов
- 20 Января 20207 ответов
- 19 Января 20201 ответ
- 3 Декабря 20191 ответ
- 7 Ноября 20194 ответа
- 23 Августа 20191 ответ
- 4 Июля 20191 ответ
- 27 Августа 20182 ответа