СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тяжело дышать и ком в горле

Здравствуйте Ребенку 13 лет. С 18 августа беспокоит ком в горле , и тяжело дышать. Температура 37.1 , 37. Горло не болит. До этого 15 августа наелся шашлыков, арбуза , чебурек - все в один день. К вечеру 15 августа появился жидкий стул и боль в животе, температура была розово 37 потом не было , стул сохранялся кашецебразный до 18 августа . И вот 19 августа появился ком в горле и тяжело дышать. Что это может быть?

Гастродуоденит , рефлюкс
13 лет
2 часа назад·Просмотров: 13·Наталья, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
С учетом погрешностей в питании и наличия нарушений стула, так может проявляться изжога, но важно исключить панкреатит.

В таких случаях желательно пройти обследование - ОАК, биохимия ( общий и прямой билирубин, Алт, аст, щф, амилаза, липаза, срб, глюкоза), а так же провести УЗИ органов брюшной полости.

Для облегчения симптомов необходимо держать диету с исключением жирного, жареного, соленого, маринованого, полуфабрикатов.
Питаться часто и небольшими порциями.
Использовать фосфалюгель по пакетику 4 раза в день за 30-40 минут до или после еды .

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ангелина, здравствуй. Я правильно вас понимаю, что тяжело дышать ребенку и ощущения кома в горле - это может быть из за погрешности питания и обострения гастродуаденита? А как это связано с комом в горле и ощущением тяжелого дышать ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Прошу прощения - здравствуйте!
Подскажите пожалуйста еще температура 37.1 и симптомы кома в горле с ощущением «тяжело дышать» это может быть прямой связью с обострением нашего гастродуоденита и рефлюкса и дистального эзофагита? Так как были ранее погрешности в питании - что я описывала выше.

Добрый вечер. Так как у ребенка в анамнезе рефлюкс, возможно нарушение диеты спровоцировало обострение. Так как были боли в животе рекомендуется сделать общий анализ крови, биохимический анализ крови (АЛТ АСТ ГГТП ЩФ билирубин общий и фракции, панкреатическая амилаза), анализ мочи на диастазу, а также провести УЗИ органов брюшной полости. С результатами обследования желательно посетить гастроэнтеролога. Пока воздержаться от приема раздражающей,жирной,острой пищи, фастфуда, жареного.

Здравствуйте, по описанию жалоб,и при сопутствующих патологиях рефлюкс и гастродуоденит, можно предположить у ребёнка функциональное расстройство кишечника, диспепсия, функциональная диарея, на фоне погрешности в питании. В данном случае можно дать фосфалюгель по пакетику три раза в сутки, на 5 дней. Энтерол от диареи по капсуле 3 раза в сутки, 5-7 дней. Эспумизан, если есть вздутие и спазмы. Рекомендуется сделать УЗИ желудка, слать биохимический анализ крови( Али, аст, ггт, щелочная фосфатаза, амилаза, липаза, билирубины).
Питание щадящее, пареные мясные и рыбные котлеты, овощи на пару, гречка, рис, мясо отварное не жирное( курица, индейка, кролик). Не рекомендуются свежие овощи и фрукты( можно яблоко запечённое в духовке) супы овощные или мясные на втором бульоне. Галетное печенье можно. Безмолочная диета.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Евгения, доброй ночи! Я правильно понимаю, что температура 37.1 и ощущение кома в горле , а так же состояние « тяжело дышать» могут возникнуть из- за обострения наших болячек : дистального эзофагита , рефлекса, гастродуоденита? На фоне погрешности в питании , которое у нас было 15 августа.
Я ребенку по лечению даю сейчас Энтерол. Смекну мы допиваем 4 день, так как был с 15-18 жидкий стул. 19 августа стул сформировался . А появились ком в горле и ощущение тяжело дышать. Так же на ночь даю Альфазокс , или его лучше заменить на фасфолюгель?

Да, все верно, гастроэзофагит и дает этот симптом кома в горле. Альфазокс оставляем, препарат показан в данной ситуации. Фосфалюгель тогда не нужен.
Если стул уже нормальной консистенции, смекту можно завершить, так как может появиться запор на фоне приема смекты

Наталья , здравствуйте !
В виду погрешности в Питании , вероятнее всего произошло обострение гастродуоденита , что привело к данной симптоматике . Но консультация очная врача все равно необходима . А до консультации в плане лечения можно использовать фосфалюгель или альмагель , или гевискон, диету в виде исключения жирного, жаренного , острого, шоколад , свежие фрукты и овощи. Лежать с высоким изголовьем в кровати.

Здравствуйте.

Симптомы у девочки могут быть связаны с обострением гастродуоденита и гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭР).

После обильного и жирного приёма пищи (шашлык, чебурек) могло развиться нарушение моторики ЖКТ, усиление кислотного рефлюкса.

Жидкий стул и боль в животе - вероятно, функциональное расстройство кишечника на фоне погрешности в питании.

Ком в горле и ощущение нехватки воздуха типичные проявления рефлюкс-эзофагита: заброс кислоты вызывает раздражение пищевода и ларингоспазм, что воспринимается как ком.

Температура до 37,1 -субфебрилитет, может быть реакцией на воспаление или диспепсию, но без признаков инфекции (нет боли в горле, кашля).

Важно:
- Исключить острую инфекцию (анализ крови, мочи при подозрении).
- Нормализовать питание: дробно, малыми порциями, без жирного, острого, шоколада, цитрусов.
- При необходимости -возобновить терапию ИПП (омепразол и др.) по назначению врача.
- Контроль у гастроэнтеролога.

Если тревожность нарастает исключить вегетативную дисфункцию. Но первопричина скорее всего, рефлюкс.

Рекомендовал бы на очном приёме обсудить с гастроэнтерологом, нужны ли сейчас Тримебутин и Фосфалюгель. Врач оценит, подойдут ли они ребёнку, или лучше выбрать другое лечение. Также можно уточнить, не нужно ли возобновить основные препараты от рефлюкса.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.