СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вирусная или бактериальная ангина ?

Здравствуйте, можно ли определить по фото горла , вирусная или бактериальная ангина , у ребенка 4 день температура , первый день 38,6 Второй -39,6 Третий39,6 Четвертый 38,7 На скорой попали в приёмный покой и выписали антибиотики Амоксиклав в дозировке 250 мг Скажите пожалуйста, точно ли это бактериальная ангина , учитывая то, что у меня и еще у младшей дочери тоже болело горло , не может оказаться что это вирусная,? а мы антибиотиками начнем лечить , страшно сделать хуже ..

Аденоидит
6 лет
Вчера в 22:47·Просмотров: 60·Ольга, Владимир

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! С учётом предоставленной информации можно предположить, что причиной подобного состояния могла стать бактериальная инфекция.
При таких состояниях будет информативен экспресс метод диагностики- Стрептатест (процедура может занимать буквально несколько минут) . Если возбудителем инфекции является стрептококк , в таком случае тест будет положительным, что подтвердит необходимость использования антибиотика Амоксициллин.
Как правило именно эта инфекция чаще всего вызывает бактериальную ангину.
Вы не могли бы прикрепить фото горла ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Здравствуйте, я прикрепила фото , посмотрите пожалуйста, в том и дело , что во всем городе стрептостесьов нет , заказала с доставкой в аптеку , но никак не придет

Прошу прощения, в прошлом своем ответе по ошибке написала препарат Амоксициллин. Имелось в виду Амоксиклав.
Визуальная оценка по фото не позволяет надёжно отвергнуть бактериальную этиологию, особенно на фоне 4х-дневной лихорадки. Для большей уверенности в обоснованности назначения Амоксиклава все же желательно выполнить Стрептатест -это исключит вирусную природу и подтвердит необходимость антибиотикотерапии.

Здравствуйте, да, визуально можно заподозрить бактериальную ангину . Пожалуйста, прикрепите фото. Но, для подтверждения, обычно рекомендуется сдать общий анализ крови или выполнить экспресс тест на стрептококк. Также, пожалуйста, уточните вес ребёнка? Проверим дозу антибиотика , если потребуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Здравствуйте, посмотрите пожалуйста, фото горла прикрепила , вес ребёнка 24 кг

Посмотрела. Подобные изменения характерны для бактериальной ангины . Учитывая, что ребёнку не лучше и случился рецидив -в подобной ситуации показан антибиотик . В идеале-после результата анализа крови и стрепта теста. Потому что при ангине антибиотик назначаем на 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ещё раз здравствуйте, только что сделали стрептотест , одна полоска , тест отрицательный, при вирусной ангине нормально что так долго температура под 40 держится? (Сегодня 5 день) Как нам лечить подскажите пожалуйста 🙏

Добрый вечер.
Ангина может быть бактериальной , но вызванной другим возбудителем.
Другой бактерией.
Стрептококковую ангину исключили тестом.
При некоторых вирусных инфекциях температура может сохраняться длительно.
Подскажите, есть возможность дать анализ крови ещё?
Потому что учитывая всю клинику заболевания - улучшения нет .
Антибиотик может быть назначен по результатам анализа крови , либо после очного осмотра

Здравствуйте

Бактериальная ангина действительно может быть заподозрена при осмотре зева, однако так же при этом должны быть другие симптомы, подтверждающие ее. Обычно при бактериальной ангине горло у ребенка болит очень интенсивно, боль настолько выражена, что ребенку трудно глотать даже слюну, при этом катаральные симптомы (насморк, покашливание) обычно отсутствуют.
Однако самым эффективным методом диагностики ангины является бак. посев или стрептатест, который можно выполнить самостоятельно.

Проверьте пожалуйста прикрепление фото к вопросу. Скажите боль в горле у ребенка выраженная?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Добрый день , посмотрите пожалуйста фото горла , прикрепила , боль сильная бывает ребеко , как температура падает , то вообще на горло не жалуется

Изучила фото, есть некоторые наложения в лакунах, но такая картина возможно и при вирусной инфекции, по фото зев не «пылает» как при ангине
Вы еще не принимали антибиотик? Есть возможность провести стрепто тест?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Антибиотик купили но не начали , стрептост как не придет на заказ , ждем сегодня , есть ли у нас время , с учетом того что сегня опять температура поднялась 39,6

Ориентир не только на температуру, но и на общее состояние ребенка, в том числе вне повышения температуры
(Слабость, активность, аппетит и жажда, боли в горле в том числе)
Какой день болезни сегодня?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Сегодня 5й день болезни , в целом веселенькая ,но ест не много , не из за горла , а просто не хочет говорит

Интервалы между подьемом температуры увеличивается?
Вы ведь были в стационаре, там брали посев на стрептококк?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

В приемном покое были , стрптотест не делали , просто прописали антибиотик и отпустили домой , интервалы между пожемами температуры увеличились , резе стала подниматься

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ещё раз здравствуйте, только что сделали стрептотест , одна полоска , тест отрицательный, при вирусной ангине нормально что так долго температура под 40 держится? (Сегодня 5 день) Как нам лечиться при вирусной ангине ,подскажите пожалуйста 🙏

Да при вирусной ангине, например герпес типа или аденовирусе температура высокая, трудно сбиваемая и длится до 7-10 суток
Главные ориентиры состояние ребенка: интервалы между подьемами температуры должны увеличиваться, ребенок хорошо пьет и мочится, в интервалы нормальной температуры активный

Для точной диагностики желательно сдать еще общий анализ крови и СРБ

Здравствуйте!

По фото горла надежно отличить вирусную ангину от стрептококковой нельзя. То, что одновременно заболели несколько членов семьи, действительно больше говорит в пользу вирусной инфекции, но стрептококк полностью не исключает. При стрептококковой ангине обычно нет насморка и кашля.

В подобных случаях обычно рекомендуют стрептатест, а при отрицательном результате у ребенка старше 3 лет - посев из зева. Если Амоксиклав еще не начали и состояние стабильное, тест лучше сделать до первой дозы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

здравствуйте, только что сделали стрептотест , одна полоска , тест отрицательный, при вирусной ангине нормально что так долго температура под 40 держится? (Сегодня 5 день) Как нам лечиться при вирусной ангине ,подскажите пожалуйста 🙏

Добрый день.

Для Подтверждения бактериальной ангины обычно рекомендуется сдавать общий анализ крови и срб , а также проведение стрептотеста

При положительном результате подключается антибактериальная терапия, курсом 10 дней, для профилактики развития осложнений на суставы, сердце, почки.

Какой вес ребёнка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Здравствуйте , Вес 24 кг

При подтверждённой стрептококковой инфекции обычно используется дозировка 50 мг на килограмм веса ребёнка в сутки.

Есть возможность проведения стрептотеста?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Сттептоеста во всем городе нет , заказала в аптеку с доставкой но никак не придет , уы не могли бы посмотреть фото горла? Переживаю , не упустим ли мы время , а вдруг тест совсем не придет , сегодня утром опять поднялась температура 39,6 , но сильных болей в горле у ребенка нет , ест по чуть чуть

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ещё раз здравствуйте, только что сделали стрептотест , одна полоска , тест отрицательный, при вирусной ангине нормально что так долго температура под 40 держится? (Сегодня 5 день) Как нам лечиться при вирусной ангине ,подскажите пожалуйста 🙏

Температура при вирусных инфекций может сохраняться до 7 – 10 дней
В каких ситуациях важно симптоматическая лечение – обильное питье, возможно использовать спрей в зев, пастилки для рассасывания

Температура все также часто повышается или интервалы увеличивается приходится реже снижать температуру?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.