СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Диарея, метеоризм и отрыжка после укола тирзетты 5 мг

Делаю уколы тирзетты: 4 на дозировке 2,5 мг, затем по рекомендации врача по 5 мг. Побочек, кроме неприятной отрыжки не было, только диарея 1 день после первого укола 5 мг. После второго укола 5 мг через сутки началась диарея водой, которая не проходит уже 4 суток. Пробовала все: смекту, Лоперамид и Имодиум, Хилак форте, метеоспазмил (было сильное вздутие и отрыжка), Энтеросгель. Ничего не помогает, только активированный уголь, который стала принимать уже от отчаяния. Регидрон пью. После угля диарея прекращается на 6-8 часов, в это время стараюсь поесть нежирную пищу и выпить побольше жидкости. Обратиться к эндокринологу (у меня сд 2, уколы делаю по назначению врача, вес был 84 кг при росте 157) сейчас нет возможности. Как остановить диарею и как быть с дальнейшей терапией тирзеттой? Является ли мой случай вариантом нормы, типичным случаем побочки и надо просто подождать адаптации организма или отменять препарат? К врачу попаду только через 2 недели. Очень надеюсь на квалифицированный совет доктора

СД 2
54 года
20 Августа ·Просмотров: 535·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вводить следующую инъекцию 5 мг тирзепатида не стоит. Рекомендовала бы вернуться на прежние 2.5мг/нед. Подскажите, был ли эффект на ней? После введения 5мг и начавшейся диареи, в настоящее время имеется улучшение/ухудшение или также, как было?
Плдскажите, вы проходили обследования до начала использования Типзепатида? В частности, УЗИ ОБП интересует, АЛТ, АСТ, бмлирубин, ГГТ, амилаза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Добрый день. Перед назначением препарата полное обследование проходила, в т.ч. общий анализ крови и биохимию, УЗИ органов брюшной полости, анализы на липазу, амилазу и что-то еще. На 2,5 мг тирзетты вес практически не уходил, только за счет жесткой диеты (ставила в это время импланы

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Доброе утро, спасибо, что откликнулись. Перед назначением препарата в обследование проходила: и УЗИ, и общий анализ крови, и биохимия, и липаза, аминаза - все в норме. На 2,5 мг снижения веса практически не было, только за счет вынужденной диеты (имплантация зубов, верхняя челюсть на 6 имплантах, есть 3 недели можно было только очень мягкую пищу, т.е. 3 недели на фруктовых и овощных пюре из детского питания и йогурте/кефире). Сейчас диарея продолжается, за счет нее большой отвес, но сегодня уже 5-й день. Как остановить диарею?

Очень долго, необходим осмотр гастроэнтеролога.
До приема можете продолжать все методы по купированию диареи, какие есть, кроме Лоперамида, оптимальнее сорбенты. Например, продолжить активированный уголь/полисорб/смекту. Можно чередовать их

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Большое спасибо

Скорейшего выздоровления!

Принятый ответ

Здравствуйте!

К сожалению такие побочные эффекты возможны на фоне терапии тирзепатидом. Обычно в таких ситуациях рекомендуется отмена терапии до нормализации состояния и снижение дозировки до 2,5мг.

Скажите пожалуйста, на дозировке 2,5мг эффект в снижении веса был?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Доброе утро. Спасибо большое за ответ. На 2,5 отвес был небольшой, но и побочек тоже практически не было, отрыжка 1-2 дня, но не беспокоящая. После 1 укола 5 мг диарея была, но один день. Там помог уголь активированный однократно в дозировке 1т. на 10 кг веса. Сейчас уже пятый день не могу восстановиться, уголь уже принимать побаиваюсь (три раза принимала). Посоветуйте, пожалуйста, как быть с диареей?

С учетом того, что лоперамид и энтеросгель уже пробовали, рекомендуется очная консультация специалиста гастроэнтеролога

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо, если бы было возможно технически сейчас попасть на прием хоть к гастроэнтерологу, хоть к терапевту, хоть к эндокринологу - помчалась бы. Но, увы, до понедельника это не получится. Как часто и долго можно принимать смекту и Лоперамид? В целом, самочувствие нормальное

Лоперамид не рекомендуется принимать более 2х суток подряд, смекту можно принимать до приема врача в течение 7 суток

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо. Я Лоперамид принимала в течение 3 дней, но не более 3 таблеток в день. Думаю, дозировка небольшая. Может, есть смысл сегодня еще дать шанс лоперамиду победить диарею или хотя бы приостановить?

Да, в таком случае можно возобновить прием лоперамида первоначально 2 капсулы, затем по 1 капсуле после каждого акта дефекации в случае жидкого стула.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

А уголь активированный, Полисорб или фильтрум сти могут помочь? Энтеросгель? Уголь тоже 3 дня по 6 таблеток на прием принимала (вес сейчас 77).

Да, активированный уголь можно продолжить до очного приема гастроэнтеролога

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Большое спасибо

Всегда рад помочь!

Принятый ответ

Здравствуйте. Данные побочные симптомы являются наиболее часто встречаемые.
Скажите какая динамика за 4 дня?
Стул стал реже?
Как правило пик действия препарата снижается на 4 день и диарея должна пройти.
Прием Тирзетты лучше пока отменить и возобновить с минимальной дозы 2.5 мг когда нормализуется состояние.
Какие показатели глюкозы крови?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Доброе утро. Сегодня уже пятый день, пока, даже на фоне приема препаратов, диарея не прекращается. Буквально стнее сейчас началось мое утро: 3 раза за 30 минут. Гликированный гемоглобин 3 недели назад - 5,9. Сейчас натощак глюкометром - 6. Принимаю по назначению врача глюкофаж Лонг 500 мг. Но сейчас еще пью крепкий сладкий чай, чтобы силы поддержать, хотя раньше сахар максимально ограничивала. Как быть с диареей, помогите, пожалуйста

При такой длительной диарее необходим очный осмотрт специалиста, необходим осмотр гастроэнтеролога или терапевта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Я сейчас нахожусь в сельской местности, до врача смогу добраться не раньше понедельника. Да и с диареей добираться проблематично (5 часов на поезде или 3 на машине). На некоторое время, до 6 часов, останавливает ее уголь активированный, ночью спаслась приемом лоперамида и через некоторое время смекты. Никаких других беспокоящих симптомов нет (за исключением отрыжки и метеоризма, но это мелочи, терпимо). Что лучше предпринять до консультации врача?

Вы можете проконсультироваться с врачами гастроэнтерологами нашего сервиса, они подскажут наиболее правильную тактику до приема очного.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо. Пока держусь на смекте и энтеросгеле. Боюсь сглазить, но самочувствие объективно стало лучше: позволила себе пообедать порцией легкого супчика на курином бульоне, отрыжка крайне редко, метеоризм отступил, последний стул был почти 4 часа назад. Все рекомендации, конечно, выполню, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, на фоне тирзепатида может быть диарея, однако выраженная диарея не является вариантом нормы на данном препарате, в настоящее время самый лучший вариант перейти на дозу 2,5 мг 1 раз в неделю, пройти консультацию гастроэнтеролога для исключения воспалительных заболеваний ЖКТ, которые ухудшают переносимость данных препаратов

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо, обязательно обращусь к гастроэнтерологу. Хотя до начала приема препарата обследование проходила (анализы, УЗИ ОГП, гастроскопия), все в норме

Принятый ответ

Здравствуйте. Диарея может возникать на тирзепатиде, особенно после повышения дозы, но водянистый стул в течение 4-5 суток уже не стоит расценивать просто как нормальную адаптацию. Следующую инъекцию Тирзетты 5 мг делать в таком случая я обычно не рекомендую до полного восстановления. Нужен Регидрон небольшими порциями в течение дня и достаточное питье. Одновременно принимать несколько сорбентов смысла нет. С учетом СД контролируйте глюкозу чаще. Если диарея После полного прекращения диареи вопрос возобновления терапии лучше решать с врачом, с учетом хорошей переносимости 2,5 мг разумнее вернуться именно к этой дозе, а не повторять 5 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Добрый вечер, большое спасибо за консультацию. Боюсь сглазить, но, похоже, на сегодняшний день я диарею победила. В последний раз выпила но-шпу около 12.00, пока стула не было. В целом, диарея была 4 дня. Осталось повышенное газообразование и отрыжка, приняла метеоспазмил, стало полегче. Уже заказала тирзетту 2,5 мг, на этой дозе я побочек не чувствовала. Правда, и отвесы были небольшие, но тише едешь - дальше будешь. За 4 дня диареи ушло 2,5 кг, но такой ценой снижать вес не хотелось бы. Сахар в течение дня до 6, пока все неплохо, возвращаюсь к активной жизни. Поскольку записываться надо на платный прием, к кому лучше в первую очередь: к эндокринологу или к гастроэнтерологу?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.