Что вас беспокоит?
Тяжёлые побочные эффекты от агомелатина и хлорпротиксена
Здравствуйте, много лет страдаю бессонницей, посетила очередного психиатра,врач диагностировал депрессию(чего никто раньше не делал), выписали агомелатин и хлорпротиксен. Вчера впервые приняла препараты, на ночь. Никакого эффекта засыпания не было, но я терпеливо ждала, вроде заснула, на 2 часа, а потом началось что-то невообразимо! Я начала "сучить" ногами, потом и руками, лежать не могла, крутилась, дергалась. Вы терпела так 2 часа, потом выпила пол-таблетки мирапекс (я его иногда принимаю от синдрома беспокойных ног), пол-таблетки зопиклона(его я принимаю от бессонницы лет 5,стал плохо помогать, поэтому стала искать другого врача), но все бесполезно, ни сна ни успокоения. От отчаяния плакала . Начала читать инструкцию и увидела схожие симптомы в перечислении побочных эффектов(акатизия) .Выпила ещё пол-таблетки мирапекс, зопиклон, поела и только утром провалилась в сон, через 2 часа встала, говорила с трудом, язык плохо шевелился. В обед заснула, проспала до 6 вечера, теперь боюсь ночи, что делать, как уберечься от побочки? Как наладить сон?Я так измучена бессонницей, последние 3 месяца сплю по 2-3 часа, раз в неделю 6 часов бывает, но этого недостаточно, мне 65 лет. К врачу обратиться не могу-ездила на приём в другой город, платно, и она ушла в отпуск.
Здравствуйте, зопиклон не предназначен для такого длительного приема, обычно его назначают на период 2-4 недели. В вашем случае уже развилась толерантность, так как предыдущая доза уже не помогает, так же при длительном приеме он может вызывать когнитивные нарушения.
Описанные вами симптомы похожи на акатизию– частый побочный эффект нейролептиков, вашем случае – хлорпротиксена, скорее всего потребуется его отмена. Агомелатин - это антидепрессант, бычно не вызывает таких резких побочных эффектов, но он начинает действовать не сразу, эффект может проявиться через 1-2 недели. Обычно вместе с антидепрессантом назначается противотревожный препарат, с седативным эффектом, например атаракс или грандаксин.
Маргарита Игоревна, спасибо за ответ. Про зопиклон-каждый месяц езжу в психдиспансер за рецептом и часто спрашиваю, можно ли так длительно принимать, когда спрашиваю особенно настойчиво, мне выписывают алпрозолам, в след месяце снова зопиклон и так 5 лет. Такое впечатление, что других препаратов просто не знают. А, ещё как-то фенибут выписываю. Как-то так. Теперь про хлорпротиксен - вчера второй раз приняла и сразу выпила пол-таблетки мирапекса, и половинку зопиклон. Спала, как убитая, только утром снова было трудно говорить, сильная жажда. Сегодня хочу попробовать без зопиклона, т к на работу вставать в 5. 30.Спасибо за информацию про атаракс.Подумаю, как получить рецепт. Я за 25 лет так измучена бессонницей, что буду рада любому совету.
Маргарита Игоревна, когнитивные нарушения это обратимый процесс, а то что-то страшно стало?
Алпразолам и другие бензодиазепины тоже вызывают зависимость и теряют эффективность. Нужно постепенно уходить от любых снотворных, пробрвать немедикаментознве методы и налаживать сон без таблеток.
Обычно когнитивные нарушения обратимы после отмены препарата или снижения дозы. При многолетнем приёме, как в вашем случае) возможны более стойкие когнитивные изменения, но и они часто улучшаются после отмены.
Маргарита Игоревна, спасибо за ответ. Вы очень понятно ответили на мои вопросы. Успокоили про когнитивные изменения. Если можно, пожалуйста,посоветуйте ещё в каком направлении мне "двигаться", чтобы отказаться от таблеток.Недавно сдавала анализы, результат показал низкий уровень лейкоцитов, стоит ли беспокоиться и как их поднять?
Начать снижать зопиклон на 1/4 т., заменить зопиклон на более мягкие средства. Краткосрочно можно использовать атаракс, начиная с 12.5 мг, при неэффективности увеличить до 25. Мелатонин пролонгированного действия 2-5мг
Долгосрочно (обсудить с врачом):
Миртазапин 7.5–15 мг** – если есть депрессия + бессонница (седативный эффект без привыкания).
Тразодон 50 мг мягкий антидепрессант со снотворным действием.
Немедикаментозные методы:
Строгий режим: ложитесь и вставайте в одно время, даже если плохо спали.
Вечерние ритуалы: тёплый душ, чтение, медитация (не телефон/ТВ!). Светотерапия: утром – яркий свет (например, 10 мин у окна), вечером – приглушённое освещение.
Диета: ужин за 2 часа до сна, без кофеина и сахара.
По анализам крови лучше проконсультироваться с вашим терапевтом
Маргарита Игоревна, спасибо за ответ и помощь! Жаль, что только сейчас узнала про этот сайт, тут реально помогают людям. Особенно важна помощь людям из небольших городков, где нереально получить квалифицированную помощь! Спасибо вам, здоровья и успехов в работе вам и всей вашей команде!
Спасибо большое! Рада, что смогла немного помочь, успехов в лечении🌷
Похожие вопросы по теме
- 22 Декабря 202219 ответов
- 18 Февраля 202310 ответов
- 23 Января 20247 ответов