Что вас беспокоит?
Сильная боль в горле, температура 38-40 второй день. И очень вязкие слюни, макрота как сопли, без насморка и кашля.
Здравствуйте. Позавчера в ночь у поднялась температура 39, болело горло. Сбили обтиранием теплой водой и ибуклином. Температура поднималась каждые 6 часов, был сильный жар, ломота в теле, озноб до трясучки. Подумали что начинается ангина, была уже когда то. Вчера были у терапевта, она сказала что миндалины не опухшие, при пальпации горла испытывал сильную боль. Сказала что больше похоже на ОРВИ. Что выписали прикладываю. Все стали делать. Днем была температура 40, в ночь 38 ( принимали опять ибуклин). Меня сильно беспокоит боль в горле, полностью перестал глотать слюну. НО ТАК ЖЕ со вчерашнего дня во рту появилась слизь, постоянно отхаркиваю вязкую слизь. Слюни стали очень вязкими. Визуально видно на миндалинах что то светлого цвета. Подскажите что делать с вязкостью этих слюней? Продолжать ли лечение которое было назначено. Еще из странного заметил что присутствует частая отрыжка. Из хронических заболеваний ГЭРБ. Желудок не болит сейчас.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,
По фото действительно есть признаки значительного воспаления горла, при этом миндалины не увеличены.
Что касается вязкой слизи- это часто реакция слизистой на сильное воспаление. Густая слюна может быть вызвана обезвоживанием из-за высокой температуры и отказа от питья. Также ГЭРБ может усиливать раздражение горла. главная задача, в таких случаях- обильное теплое питье (морсы, чай, вода) мелкими глотками для разжижения слизи и уменьшения интоксикации. Проветривайте и увлажняйте воздух.
В таких случаях обычно рекомендуют пройти обследование, для выявления точного характера воспаления и исключения присоединения бактериальной инфекции:
✎ полный анализ крови
✎ бх крови на срб
В качестве лечения в подобных случаях обычно рекомендуют продолжить симптоматическое лечение:
✦ Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)
✦ Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)
✦ при повышение температуры тела, прием ибуклина-не превышающей суточную норму.
✦ При боли в горле:
✧ спреи гелангин/граммидин/ингалипт по 1-2 дозе 3-4 раза в сутки
или
✧ граммидин с анастетиком( красным шарфиком) по 1 пастилке 3-4 раза в сутки
или
✧ лоротрицин по 1 пас 3-4 раза в сутки
✧ Лизобакт по 2 таб 3 раза в день
✧полоскать горло физ раствором или раствором ромашки для успокоительного эффекта
При появлении признаков бактериальной инфекции в анализах ( повышение срб выше 30, увеличение лейкоцитов и нейтрофилов) :
✦ Амоксиклав 875+125 мг по 1 таб 2 раза в день курс лечения составляет не менее 7 дней
Фурацилин, согласно новым клиническим рекомендациям, не рекомендуют применять из-за пересуш
ивания слизисто
Ксения, скажите пожалуйста, Продолжить ли принимать антибиотик ? Сегодня проснулся пока без температуры.
-Брызгаю спреем тантум Верде,
- рассасываю лоритрицин и есть еще доритрицин.
- вчера полоскал ромашкой
По ощущениям сегодня как будто стало еще хуже с горлом.
Прием панцеф, при вирусной инфекции, бесполезен. Так как препарат направлен на подавлен е бактериальной инфекции. Поэтому до прохождения исследований его, обычно, принимать не рекомендуют. Модно сделать стрептотест, если результат положительный, то прием аб все же требуется. Эффективность терапии оценивается через 72 часа.
Что касается симптоматического лечения, то тактика подобрана верно.
Может есть какие то способы или препараты, которые помогут от слизи в горле и вязких слюней?
Я даже сплевываю их с трудом.
За питьем следит жена.
То воды принесет, морс клюквенный, чай. Стараюсь пить постоянно если не сплю.
Проблема с вязкой слюной и слизью обычно решается двумя способами: местным увлажнением и приемом препаратов, разжижающих секрет.
Местное увлажнение и орошение: Это самый безопасный способ облегчить дискомфорт. Спреи на основе морской воды (например, Аквалор Горло) помогают механически смывать слизь, увлажнять слизистую и временно уменьшать вязкость за счет гипертонического раствора . Они безопасны и не имеют серьезных противопоказаний.
Муколитические препараты (для разжижения): амраксол/лазолван/ацц
Может использовать небулайзер с физ раствором и амброксолом ?
Небулайзер создает мелкие частицы для проникновения в глубокие дыхательные пути, в верхних же ( где как раз проблема) они практически не оседают. Поэтому использование ингаляций в описанной ситуации не желательно
Принятый ответ
Здравствуйте!
Высокая вязкость слюны и постоянное отхаркивание слизи в вашей ситуации обусловлены обезвоживанием организма. При температуре 39–40 C тело теряет колоссальное количество влаги с потом и дыханием. Так как вы полностью перестали глотать из-за боли, поступление жидкости прекратилось. Слюнные железы начинают вырабатывать густой, концентрированный секрет.
Лечение назначено верно врачом. Также в такой ситуации часто назначают полоскать рот и горло теплой водой или слабым солевым раствором (0,5 чайной ложки соли на стакан теплой воды). Это механически смывает вязкий секрет и налет.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По приложенным фотографиям отмечается покраснение горла, есть налет на миндалинах, однако выраженного их увеличения не отмечается. В таких случаях обычно рекомендуют выполнить общий анализ крови+ СРБ, стрептотест (по возможности), на основании чего решается уже вопрос о приеме антибактериальных препаратов. До этого момента прием антибиотиков (панцефа) все же не требуется, и кроме того, это не является первой линии из антибактериальных препаратов.
Вязкая, тягучая слизь и ком в горле в таких случаях появляются по двум причинам - это обезвоживание (при температуре 39-40°C организм теряет много жидкости, слизистые пересыхают, и секрет становится густым) и воспаление (адняя стенка глотки воспалена - на фото видно покраснение, поэтому она вырабатывает слизь для защиты).
В подобных ситуациях рекомендюут в первую очередь обильное питье (тёплую воду, морсы, компоты) в объеме не менее 30-40 мл на 1 кг массы тела в сутки - это поможет разжижать слизь. Если есть увлажнитель использовать его (оптимальная влажность 40-60%). В качестве местного обезболивания горла допустимо использовать спреи или леденцы с анестетиком (например, граммидин с красным шарфиком или спрей тантум верде) помогут временно "заморозить" горло. При повшение температуры выше 38 С допустимо принимать парацетамол 500 мг не более 4 раз в день. Не пить Ибуклин и Парацетамол одновременно, так как может быть передозировка.
Если на 3-й день болезни температура все еще будет 39-40, в таких случаях обязательно стоит сдать общий анализ крови (ОАК)+ СРБ, для понимания природы инфекции и целесообразности приема антибиотика.
Алина подскажите, сейчас в мокроте появились красные сгустки, кровь. Не много но есть.
Небольшое количество примеси крови в мокроте может быть. Такое часто возникает на фоне того, что при сильном воспалении, температуре и сухости слизистая горла и носоглотки становится более хрупкой. И когда откашливается все это (особенно если прикладывать усилие), то мелкие сосуды лопаются поэтому и есть примесь крови.
В подобных случаях стоит усилить увлажнение слизистой (больше пить, увлажнять воздух), не пытаться кашлять с усилием (не напрягать горло). Сильно горячую, острую пищу временно ограничить.
Если крови становится больше, появляются не просто прожилки, а большие сгустки, при этом появилась одышка, то стоит показаться врачу обязательно как можно скорее.
Принятый ответ
Дмитрий, здравствуйте!
По фото и описанию картина похожа на острый бактериальный тонзиллит , либо инфекционный мононуклеоз-острая вирусная инфекция, которая маскируется под ангину с густой слизью и налетами.
Частая отрыжка при вашем ГЭРБ это результат того, что вы не можете нормально глотать, постоянно рефлекторно заглатываете воздух, а желудочный сок из-за стресса и ибуклина раздражает пищевод, усиливая першение в горле.
В таких случаях лучше будет повторно вызвать врача на дом или самостоятельно обратиться в приемное отделение инфекционной больницы.
Также на очном приеме могут рекомендовать:
1. Не пытаться сглатывать эту слизь. Полоскать горло каждые 30–60 минут теплыми растворами.
Лучше всего чередовать:Содово-солевой раствор (по 0.5 чайной ложки соды и соли на стакан теплой воды)
Готовые антисептики (Фурацилин или Хлоргексидин)
2. Пить теплую воду буквально по одной чайной ложке или по одному глотку каждые 5 минут. Жидкость должна быть теплой (не горячей и не холодной): некрепкий чай, ромашка или обычная вода.
3. Утром за 30 минут до еды Омепразол (20 мг) или Нексиум, чтобы защитить слизистую от язв.
Есть возможность сделать стрептотест? Он продается в аптеках.
Здравствуйте. Спасибо за такое развернутый ответ. Попробовала найти в аптеках тест, к сожалению не где нет.
Заметил что после полоскания горло солью становится чуть лучше
Отлично, в таком случае стоит сдать общий анализ крови и срб, чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции и начать своевременно прием антибиотиков
На анализа записался на завтра.
Но я уже начал колоть антибиотики, цефтриаксон 1г по 2 укола в день.
Вчера врач выписала или в таблетках панцеф 500, или цефтриаксон 1г
Если уже начали, то стоит продолжить, курс 7 дней как минимум и также все остальное симптоматическое лечение 🙏🏼
Принятый ответ
Добрый день. По приложенным фотографиям отмечается покраснение горла, есть налет на миндалинах, но нет выраженного увеличения миндалин, характерного для острого тонзиллита. Высокая вязкость слюны и постоянное отхаркивание слизи в вашей ситуации обусловлены обезвоживанием организма. Обычно в подобной ситуации все же на очном приеме рекомендуют дообследоваться - сдать ОАК, кровь на СРБ, сделать стрептатест (продается в аптеке, можно выполнить и самостоятельно и приложить сюда или показать своему врачу), чтобы понимать - требуется ли антибиотик (панцеф до этого момента можно не принимать). До момента дообследования на очном приеме могут быть порекомендованы некоторые меры: дезинфицирующие растворы для полоскания (мирамистин, кетопрофен, ОКИ) 3-4 раза в день, возможно, если руководствоваться отечественными рекомендациями, что-то иммуномодулирующее (виферон гель и так далее), для рассасывания дезинфицирующие и противовоспалительные средства (граммидин, доритрицин) 4-5 раз в день.
Похожие вопросы по теме
- 15 Июля 202511 ответов
- 13 Июня 202535 ответов
- 31 Марта 202535 ответов
- 25 Марта 202523 ответа
- 10 Сентября 20246 ответов
- 30 Марта 202422 ответа
- 21 Декабря 202314 ответов
- 26 Сентября 20235 ответов
- 7 Марта 20235 ответов
- 6 Сентября 202160 ответов