Что вас беспокоит?
Слизь вместо кала и вместе с калом
В последнее время очень много нервничаю, постоянно накручиваю себя по поводу и без. Вечно чувствую напряжение какое-то внутреннее. Родила 5 лет назад и с того времени ужасно боюсь онкологии, что у себя, что у ребенка. Где что кольнет и сразу думаю, что это онкология. С кишечником проблемы были практически всегда, часто запоры, хожу овечим калом. Но иногда хожу нормально, вот позавчера вечером сходила нормально, а утром вчера стали отходить газы и вместе с ними слизь. Весь день выходила слизь белесо-желтая и немного кала. Живот бурчал и немного дискомфорта. А один раз показалась в слизи кровянистая прожилка, но я точно не знаю откуда, т.к. сейчас овуляция и иногда выходит розоватая слизь. Сегодня утром сходила калом, но в конце была слизь уже плотная и в кале. Пару лет назад у меня болело в подвздошной области и врач назначал колоноскопию, но потом как-то все прошло и я так и не сходила. Подскажите, мне срочно бежать сдавать анализы и делать колоноскопию? Или стоит подождать и все может наладится? Может так проходить онкология? Или все же синдром раздражённого кишечника? Или может так проходить легкое отравление? Вечером перед слизью выпила кофе из магазина с молоком.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ольга, здравствуйте!
Подскажите, у близких родственников не было заболеваний по жкт? Нет ли потери веса, ночных болей?
Чаще всего, обследование рекомендуют начать со сдачи общего анализа крови, СРБ, фекального кальпротектина и кала на скрытую кровь иммунохимическим методом, затем уже решать вопрос о целесообразности колоноскопии.
Признаков онкологии по описанию не наблюдается, вероятнее всего, функциональное расстройство кишечника.
Здравствуйте, у родственников нет ничего такого. Ночных болей и потери веса тоже нет.
Тогда рекомендуют сдать анализы, которые описаны выше, если они в норме, колоноскопия не требуется, так как нет красных флагов
Для нормализации стула рекомендуют прием псиллиума, его можно принимать длительно, стул обязательно должен быть мягким
А слизь это не красный флаг? Везде пишут что это первый признак онкологии
Слизь не является красным флагом, главное, чтобы не было крови
Здравствуйте! В подобной ситуации стоит начать с того, что состояние психо эмоционального фона напрямую влияет на работу всех органов ЖКТ и кишечника в частности. Слизь в кале присутствует всегда это нормально, её вырабатывают бокаловидные клетки кишечника, а нужна она для облегчения продвижения калловых масс по кишечнику. Увеличение количества слизи говорит о раздражении и чрезмерной активности кишечной стенки, что вполне целесообразно у лиц с нарушениями работы вегетативной нервной системы, особенно у людей с выраженной тревогой. Какой то опасности в этом состоянии нет и первостепенно наладить психо эмоциональный фон, а работа органов ЖКТ, с большой долей вероятности, придёт в норму, как только нормализуется работа вегетатики. Тревога, это главный провокатор проблем кишечника!
Для оценки работы кишечника, обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
С большой долей вероятности, речи об онкопатологии не идёт вовсе.
Будьте здоровы!
Здравствуйте, Ольга
по описанию ситуации больше данных за функциональное нарушение кишечника, также если симптомы беспокоят более 3 месяцев то можно рассматривать данное нарушение как синдром раздраженного кишечника. В основе СРК и функциональных нарушений ЖКТ лежит нарушение взаимодействия между кишечником и нервной системой , так называемой оси «кишечник–мозг». Это взаимодействие влияет в том числе на моторику кишечника и чувствительность его стенки, поэтому обычные процессы пищеварения или нормальное количество газа могут восприниматься значительно сильнее и вызывать выраженные симптомы - боль, нарушение стула. А стрессовый фактор, фоновая тревожность являются сильным триггером и провокатором
Однако стоит отметить, что на фоне функциональных нарушений вторично может развиваться СИБР и усиливать симптомы, поэтому в качестве доп обследований рекомендуется анализ кала на определение уровня кальпротектина и дыхательный водородный тест на СИБР.
Для спокойствия можно выполнить анализ кала на скрытую кровь методом ФОБГОЛД
Этих обследований будет достаточно для исключения органических причин.
На этапе дообследования можно рассматривать прием спазмолитиков, например Тримедат или Дюспаталин длительно до 4-6 месяцев для восстановления моторики, для нормализации стула Энтерол по 1-2 капс 2 р в день до еды втч 4 недель, коррекция стрессового фактора, при хронической тревожности и стрессе возможно имеет смысл рассмотреть прием антидепрессантов в низких дозах, во-первых препараты в данном случае не является средством лечения депрессии, это лечение кишечника через нервную систему, в низких дозах они работают как нейромодуляторы, приглушают избыточные сигналы боли и нормализуют моторику + снижают фоновую тревогу.
После обследований лечение может быть скорректировано и дополнено
Ольга, здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение местной нервной регуляции органа, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете.
Переживания по поводу состояния здоровья могут усиливать тревогу, что, в свою очередь, может усугублять и симптомы. Существует феномен, когда человек, находясь под воздействием тревоги, начинает «слышать» и «чувствовать» свое тело и процессы более остро, что может привести к ухудшению состояния. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Колоноскопию проводят в случае обнаружения крови в кале и/или
высокого кальпротектина (более 250-300).
Наиболее эффективными показали себя препараты из группы спазмолитиков: тримебутин или мебеверин (тримедат или дюспаталин соответственно), тримебутин назначают в дозе 200 мг 3 раза в день или мебеверин 200 мг 2 раза в день длительностью курса не менее 8 недель (!).
При сохранении симптомов может быть рекомендована очная консультация психиатра/психотерапевта по поводу медикаментозных и немедикаментозных методов коррекции (например, назначение нейромодулятора в низкой терапевтической дозе для коррекции работы местной нервной регуляции БЕЗ угнетения центральной нервной системы)
Здравствуйте!
Симптомы (слизь, изменение стула, прожилка) не являются специфичными именно для онкологии -они встречаются при СРК, дисбактериозе, лактазной недостаточности (от кофе с молоком), воспалительных процессах и даже при овуляции. Но ключевой момент : эти жалобы уже были 2 года назад, поэтому колоноскопия обоснована . Онкология редко начинается резко -чаще она дает прогрессирующие и стойкие изменения (похудение, кровь в каждом стуле, анемия), которых сейчас нет. Однако выжидать пока само пройдет в подобной ситуации - неправильно , потому , что проблема не была исключена. С учетом тревожного фона и многолетних запоров слизь с прожилкой -это не экстренная ситуация , но откладывать колоноскопию дальше не рекомендуют : это единственное исследование, которое развеет страх онкологии раз и навсегда. Рекомендуют Начать с анализа кала на скрытую кровь, кальпротектин и общего анализа крови -если они будут в норме, это сильно снизит вероятность органической патологии, но окончательный ответ даст только колоноскопия. Отравление маловероятно (нет рвоты, температуры, массового поноса), СРК возможен, но без обследования это лишь предположение.
Похожие вопросы по теме
- 13 Марта 201815 ответов
- 5 Мая 202110 ответов
- 5 Июля 202220 ответов