СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Перелом пятой пястной кости кисти руки

Две недели назад произошел удар кулаком по стене. Рука опухла, два дня прикладывали лед, появился обширный синяк с обеих сторон ладони. К врачу не обращались, так как болевые ощущения перестали проходить, болело только при сильном нажатии. Сегодня сделали рентген, снимок прилагаю. Какой угол смещения? Обязательна ли в моем случае операция? Косметический дефект не особо пугает, как общий наркоз.

АИТ
45 лет
2 часа назад·Просмотров: 13·Владимир

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Угол смещения довольно приличный - около 40-ка градусов.
Если ничего не делать, то функция сустава после сращения может быть ограничена, хотя и не факт.
Закрытая репозиция через 2 недели уже не возможна. Если устранять смещение, то это открытая репозиция и МОС спицей или пластиной.

В каждом регионе созданы отделения (центры) микрохирургии кисти, куда Вам следует обратиться.
Ваши травматологи должны знать или найдите через поисковик.
В таких центрах разработаны уникальные методики оперативного лечения и восстановления подвижности в суставах кисти.
Например, в Москве есть несколько специализированных клиник. Точно есть в Юдина, Ермишанцева, Филатовской, ЦИТО...
Обратитесь и Вам помогут. Предварительно позвоните. Это оптимальное решение проблемы.

Обязательна ли в моем случае операция? - нет, но без операции есть риск кроме косметики получить небольшое ограничение движений.
Я бы себе в подобном случае операцию не делал, а Вы решайте сами. Операция всегда несёт определённые риски.

Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Спасибо большое за ответ! Как вы думаете, может ли микрохирургия кисти проводится под местным наркозом? К сожалению, в нашем городе (нижний Новгород), не делают такое…

В Нижнем центр хирургии кисти находится в НИИ травматологии и ортопедии.
Особенности обезболивания будете обсуждать с анестезиологом.
Такие операции под местным наркозом не делают, но есть вариант проводниковой анестезии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Там сказали, что ближайшая дата операции середина сентября(
Может мне до этого времени хотя бы лангет купить? И если купить, то какой именно, а то много разновидностей есть?

Можете носить примерно такой https://www.ozon.ru/product/662094131
До операции, если твёрдо решили её делать, желательно максимально разработать движения в суставах пальца.
Помогайте второй рукой. Удачи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо вам большое!

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что имеется перелом головки 5 пястной кости со смещением. Если Вы настроены серьезно, то оптимально сделать полузакрытую фиксацию микроспицами этих отломков под ЭОПом (если конечно есть такая возможность), как вариант просто фиксировать голенной спицей "зуб в зуб". В противной случае перелом не срастется или стастется неправильно. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Спасибо за обратную связь! Через неделю нужно будет уехать по работе, стоит ли накладывать гипс на время моей командировки? Или может что-то другое можно сделать?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.