Что вас беспокоит?
Ребенку написали заключение ротационный подвывих Атланта
Ребенку 4 месяца,не переворачивается Назначили лфк ,начали ходить Массажист сказал,что не нравится шея у ребенка ,направили на узи На уши заключение: ротациооный подвывих Атланта Узист направил к остеопату ,сказал что может быть задержка речевого развития и развития в целом и что в голове водица не уходит именно из-за этого Были тяжелые роды ,асфиксия и подозрение на вывих плечика ,надевали повязку на шею
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день
То что ребенок не переворачивается в 4 мес, является нормальным
При истинном вывихе атланта чаще возникает выраженная боль , и поворот голову в одну сторону. А на УЗИ из-за того что атлат скрыт данный диагноз может быть поставлен ошибочно , из-за гипертонуса и наклона головы. \
Ликвор( водица) уходит по внутренним путям , и небольшое увеличение количества жидкости является нормальным , тем более после тяжелых родов .
И тем более данное состояние не вызывает задержку речи или отставание. Центр речи находится в коре головного мозга, а не в первом шейном позвонке. На развитие ребенка в будущем могут влиять перенесенная асфиксия и тяжелые роды, но именно для этого и нужен регулярный контроль невролога, а не остеопата
Здравствуйте.
Ротационный подвывих атланта (C1) у ребёнка 4 месяцев серьёзная находка, особенно на фоне тяжёлых родов и асфиксии. Это состояние может влиять на биомеханику шейного отдела, кровоток в вертебробазиллярном бассейне и отток ликвора (спинномозговой жидкости), что теоретически может сказываться на развитии.
Что означают изменения:
- Расширение САП (суставных артериальных протоков) и МПЩ (межпозвоночных щелей) косвенные признаки нестабильности или компенсаторной перестройки.
- Водица не уходит -возможно, речь об ишемии или затруднении циркуляции ликвора из-за нарушения оттока по венам и лимфатической системе при деформации.
Однако задержка развития (включая отсутствие переворотов) в 4 месяца ещё не означает стойкого нарушения. Многие дети наверстывают при своевременной коррекции.
Что важно сделать: Консультация детского невролога и нейроортопеда - обязательна.
- УЗИ головного мозга (нейросонография) исключить патологию мозга, расширение желудочков.
- Допплер сосудов головы и шеи
оценить кровоток.
ЛФК и массаж только после консультации специалиста, избегать грубой мануальной терапии.
Обращаться к остеопату стоит только если он имеет высшее медицинское образование, является врачом неврологом, педиатром, ортопедом и имеет сертификат по детской остеопатии.
Не все прогнозы по шее имеют доказательную базу. Главное - комплексная оценка, наблюдение за динамикой развития и безопасное лечение. Ребёнок ещё в периоде активного формирования, при правильной тактике есть хорошие шансы на нормализацию.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте
Ребенок в 4 месяца должен уверенно держать голову, лежать на животе с опорой на предплечья. Отсутствие переворотов в 4 месяца может быть вариантов нормы и само по себе не свидетельствует о задержке развития
Ротационный подвывих атланта, диагностированный на узи следует показать очно детскому ортопеду, поскольку дальнейшая тактика определяется только по результатам очного осмотра врача, одного узи недостаточно
Утверждение, что из-за «подвывиха атланта в голове не уходит водица, поэтому будет задержка речи и развития» некорректно, по УЗ-картине врач ультразвуковой диагностики не может дать прогноз о дальнейшем развитии ребенка
Сначала важно посетить ортопеда и невролога, дальнейшая тактика выбирается с учетом их рекомендаций
Здравствуйте!
С учетом возраста отсутствие переворотов само по себе еще не говорит о задержке развития. Важнее, как ребенок держит голову, опирается на предплечья, тянется к игрушкам и есть ли асимметрия движений.
Заключение УЗИ о ротационном подвывихе атланта требует перепроверки у детского невролога и ортопеда. По одному УЗИ такой диагноз обычно не устанавливают. Связь этого состояния с тем, что жидкость в голове якобы не оттекает и из-за этого будет задержка речи, научно не подтверждена. К остеопату специально идти не требуется.
В подобных случаях обычно рекомендуют продолжить ЛФК и очно оценить мышечный тонус, движения шеи и моторное развитие.
Похожие вопросы по теме
- 31 Марта 20245 ответов