Состояние тремора и тревожности

Артур Ахкамов20 Августа

5.0

Психотерапевт

27 618 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Серената (Сертралин) накопительного действия и как правило первые 10-20 дней реакция подобного рода быть может и связано это с разворачиванием действующего вещества.
Эглонил препарат противотревожного действия в том числе, но не всегда бывает эффективен, как правило тут желателен прием противотревожного препарата дополнительно пока на месяц, например атаракс, грандаксин.

Все по мере приема должно нормализоваться.
Серената один из самых мягких в плане переносимости, используется и разрешен в детской практике, беременных и даже кормящих (по показаниям), самый кардиобезопасный, что говорит о профиле его безопасности;

Продолжайте назначению лечащего врача и так же наблюдение обязательно врачом до выхода на стабильное состояние.

Анастасия Лазарева20 Августа

5.0

Невролог

10 434 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Тремор может быть побочным эффектом и того и другого препарата. Если предполагать это как побочный эффект, то в этой ситуации обычно рекомендуют отмену препарата. Желательно делать постепенно сначала один препарат, потом другой. Отмена серенаты по 1/4 в 5-7 дней. После отмены посмотреть как будет вести себя тремор, если сохранится, оо отмена и энгинола.

Лилия Акбашева20 Августа

5.0

Невролог

42 579 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Антидепрессанты в 1 месяц лечения могут усилить имеющиеся симптомы , либо могут появиться новые симптомы тревожного расстройства. Это происходит потому что препарат начинает действовать на серотониновые рецепторы. Этого пугаться не нужно. Нужно перетерпеть.
Для этого ( чтобы усиления симптомов не было) антидепрессанты в 1 месяц лечения прикрывают противотревожным препаратом: чаще это тералиджен или атаракс.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.

Сульпирид ( Эглонил ) - устаревший антипсихотик , его не используют в современной медицине из-за очень большого количества побочных эффектов ( плавает пролактин , может вызывать экстрапирамидные нарушения )

Павел Севостьянов20 Августа

4.7

Нарколог, Психиатр

6 199 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте,в первый месяц приема антидепрессантов,происходит адаптация организма к препарату,так же на повышения дозировок,в этот период усиливается тревога,может нарушаться сон,усиливаются не приятные ощущения в теле.
Такое состояние длится около месяца,за месяц рекомендуется выйти на 100мг,далее состояние будет плавно стабилизироваться.
На мой взгляд стоит продолжать лечение дальше,так как симптоматика адаптации бывает в 90% приема антидепрессантов.
Для снижения уровня симптомов можно использовать Атаракс или Тералиджен.
Так же Феназепам или Алпразолам,но до 15 дней.

Марина Фатнева20 Августа

5.0

Невролог, Рентгенолог

55 949 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вероятнее всего, описанные симптомы-тремор и дрожь в теле развились на фоне повышения дозы препарата Серената.

Можно временно вернуться на дозу 1/4 таб в сутки до консультации лечащего врача.
В таких случаях препарат либо меняют, либо добавляют другое прикрытие(анксиолитик), чаще всего атаракс или тералиджен.