Что вас беспокоит?
Рана сбогу ногтя на пальце ноги
Здравствуйте. Вот такая проблема (на фото) Несколько дней носил старые кроссовки (может совпадение) Началось 15.08.26 была припухлость, я срезал ноготь сбоку, чтобы было проще обрабатывать. Промываю водой, обрабатываю хлоргексидином, высушиваю, наношу порошок Банеоцин в рану, заклеиваю пластырем. Наверное это либо боковиной ногтя резануло, либо есть кусок ногтя в ране (я пытался нащупать, но не смог) Рана мокнущая. Очно к хирургу только в сентябре запись. Какие еще манипуляции можно сделать для заживления раны, повязки или доп. средства? Достаточно ли (ножницы например) протереть хлоргексидином, чтобы не занести инфекцию в рану или надо кипятить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Олег, здравствуйте. Состояние, которое Вы представили фотографиями и по Вашему рассказу, вероятнее всего, называется вросший ноготь. Да одной из причин возникновения его является ношение тесной обуви. Но вылечить его возможно только хирургическим вмешательством: вертикальная резекция ногтевой пластинки вместе с частью матрикса под местной анестезией. Будьте здоровы.
Здравствуйте. Спасибо за ответ. Такие манипуляции лучше проводить по направлению в поликлинике? Или они отмахиваются и отправляют в сторонники клиники?
На этот вопрос невозможно ответить однозначно. Лучше найти врача, который захочет выполнить эту манипуляцию.
Принятый ответ
Добрый день, Олег!
По фото больше всего похоже на начинающееся воспаление околоногтевого валика из-за травмы или вросшего края ногтя. Мокнущая красная ткань сбоку это воспаленная грануляция, она может травмироваться краем ногтя который продолжает травмировать кожу
Сейчас главное больше ничего самостоятельно не вырезать и не пытаться искать кусочек ногтя в ране. В таких случаях рекомендуется 1-2 раза в день промывать водой, затем обрабатывать Хлоргексидином 0,05%, аккуратно просушивать и накладывать Левомеколь тонким слоем под стерильную салфетку на 5-7 дней
Банеоцин лучше убрать потому что одновременно несколько местных антибиотиков не нужно
Обувь носите свободную, чтобы она не давила на палец дома можно оставлять палец открытым, если ранка не травмируется
Если край ногтя врастает то уже одними перевязками тут не решить ничего и проблема может возвращаться
Нужно очно показаться хирургу или подологу раньше сентября, просто обратившись в дежурную больницу, особенно если боль и покраснение будут нарастать, доктор аккуратно удалит только мешающий край ногтя.
Кипячение и остальные манипуляции не делают инструмент хирургически стерильным. Поэтому самостоятельно ничего вырезать не советую. При таком уходе это воспаление может заметно успокоиться за 5-10 дней. По фото ситуация вполне решаемая
Здоровья Вам! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте. Спасибо за ответ. Бокового края ногтя в ране нет, я его срезал ранее, даже при ходьбе он не касается раны. Единственное если он расслоился и какая-то часть воткнулась в рану (может такое быть наверное).
Левомеколь не подсушивает рану, а наоборот в пастообразном виде дает доп влагу. Это точно лучше Банеоцина?
У меня ранее была подобная проблема, я также подрезал ноготь сбоку, но тогда обнаружился еще кусок ногтя - я его удалил и оно быстро зажило.
Хирург очно будет искать в ране инородние тела или они будет удалять часть ногтевой пластины?
Небольшой расслоившийся фрагмент ногтя может остаться и поддерживать воспаление. Если рана будет мокнуть Банеоцин можно оставить, переходить на Левомеколь необходимости нет
Хирург сначала проверит рану на оставшийся фрагмент ногтя. Если причина в нем удалят только этот кусочек. Часть ногтевой пластины удаляют только если сохраняется вросший край, который продолжает травмировать валик. Но все это должен делать в стерильных условиях только хирург.
Принятый ответ
Здравствуйте Олег. По представленной фотографии есть признаки вросшего ногтя первого пальца. В данной ситуации рекомендуется обратиться к хирургу поликлиники для удаления части ногтевой пластинки, с удалением воспалительных тканей сбоку. К сожалению домашних условиях такая манипуляция не проводится. До посещения хирурга рекомендуется обрабатывать область ногтя раствором хлоргексидина, повязки смоченные раствором бетадина один раз в день. При ухудшении состояния, повышение температуры тела до 37 и 5 °C и выше, постоянно болевом синдроме осмотр хирурга в срочном порядке. Здоровья вам.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото можно предположить, что у Вас формируется вросший ноготь.
За это говорит и болезненность, и припухлость бокового валика, и выделения разные, и уже наличие в ране "дикого мяса" - это гипергрануляции (новая ткань), которые дополнительно мешают заживлению раны.
Самый оптимальный вариант это обратиться к подологу, чтобы он отревизировал угол раны и нашел и удалил часть ногтя, который скорее всего Вам и мешает.
Или надо обращаться к хирургу, который проведет Вам краевую резекцию ногтевой пластинки.
А в плане перевязок все делаете правильно. Только водой рану промывать не надо, лучше растворами антисептиков и делайте повязки с раствором Бетадина или Йодинола.
Тесную обувь не носите.
Если вдруг заметите, что боль в пальце усилилась, нарастает его отек и покраснение, то ситуация у Вас будет считаться экстренной и можно обратиться к хирургу без предварительной записи.
Здоровья Вам.
Здравствуйте. Спасибо за пояснения. Единственно я не понял про экстренное обращение. В поликлинике мне скажут приходите согласно записи (она только на сентябрь) сейчас хирург не принимает. Или нужен звонок по 112 ?
Если вдруг у Вас ухудшится ситуация с пальцем - сильная боль, отек, покраснение, то это уже считается экстренной ситуацией.
Скорую помощь можно и не вызывать, а вот обратиться в регистратуру поликлиники, объяснить им что у Вас совсем все плохо, что Вы даже не можете ходить и прочее, то они ОБЯЗАНЫ Вас записать к хирургу в день обращения.
Если не записывают, то обращайтесь к заведующему поликлиникой и я думаю, что проблема решится.
Принятый ответ
Здравствуйте , Олег
Ознакомился с Вашим анамнезом
По фото имеется незначительный отёк околоногтевого валика с участком гипергрануляции
Причиной этого состояния может быть как вросший ноготь, так и травматизация
✅
Для лечения рекомендуется :
делать солевые ванночки 10-15 мин 3-4 раза в сутки (1-2 столовых ложки соли на 200мл воды)
компрессы с водным хлоргексидином на палец 7 дней + банеоцин
Нимесил по 1 порошку при болях
Избегать тесной обуви
Палец не греть и не давить
Ножницами дополнительно подрезать ничего не нужно
Динамическое наблюдение у хирурга
Если появляется краснота или усиливается отёк и боль усиливается- это показание к хирургическому вмешательству
Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!🩺
Похожие вопросы по теме
- 26 Февраля 20201 ответ
- 8 Февраля 20202 ответа
- 30 Января 20201 ответ
- 20 Января 20201 ответ
- 18 Января 20201 ответ
- 25 Ноября 20191 ответ
- 26 Октября 201924 ответа
- 10 Сентября 201915 ответов
- 29 Марта 20181 ответ
- 27 Января 20188 ответов