Беременность в маточном углу

Анастасия Селиванцева20 Августа

2.9

Гинеколог, Акушер

714 консультаций

Марта, добрый день! По описанной симптоматике и данным УЗИ действительно картина похожа на внематочную беременность, локализующуюся в маточном углу. По ХГЧ отмечается прирост ниже нормы, в среднем он должен увеличиваться в 1,5-2 раза каждые 48 часов. Но так как цифра уже перешла за 1000, дальнейшую динамику оценивают только по УЗИ.
Данное состояние не рекомендует принимать выжидательную тактику, лучше госпитализироваться в стационар, повторить УЗИ и решить вопрос о хирургическом вмешательстве (обычно это лапароскпический доступ)

Анна Смёрдова20 Августа

3.9

Гинеколог, Акушер

6 677 консультаций

Здравствуйте! Все же беременность в маточном углу приравнивается к вне маточной беременности. Но плодное яйцо, конечно, может ещё мигрировать. Но в таких ситуациях обычно предлагается стационарное наблюдение, чтобы в случае чего успеть сделать экстренную операцию.

Александра Кильдибекова20 Августа

3.8

Гинеколог, Акушер

4 831 консультация

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, в случае подозрения на локализацию плодного яйца в области угла матки конечно необходима очная консультация акушера-гинеколога для оценки вашего обследования и направления в гинекологическое отделение, где в первую очередь переделают результаты ультразвукового исследования и уже будет понятно- все же это маточная беременность, те когда плодное яйцо имплантировалось близко к правому углу матки или вариант внематочной беременности-в этом случае будет показано оперативное лечение.

Анна Серебрякова22 Августа

4.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

17 814 консультаций

Принятый ответ

Мария, здравствуйте.
Внематочной беременности у Вас нет. Плодное яйцо находится в полости матки, просто ближе к правому углу. Само такое расположение не делает беременность внематочной и тем более не означает, что плодное яйцо нужно удалять. Более того, динамика хорошая: появился эмбрион, есть сердцебиение, беременность развивается. Контроль УЗИ через неделю в данной ситуации вполне достаточен. Небольшая мазня на раннем сроке бывает достаточно часто и не обязательно означает проблему с беременностью. Тем более у Вас она появлялась после вагинальных свечей, которые вполне могли раздражать шейку и поддерживать выделения. Постоянно принимать Транексам только ради того, чтобы полностью убрать мазню, не нужно, к тому же он так не работает. Если выделения станут обильными, как менструация, или появится сильная нарастающая боль, тогда обратиться за медицинской помощью незамедлительно.

Резеда Шагалиева22 Августа

5.0

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

37 487 консультаций

Здравствуйте !
Расположение плодного яйца в правом маточном углу на сроке 6 недель и 4 дня требует экспертного контроля, но пока не является однозначным показанием к операции, так как врачам необходимо четко разграничить опасную интерстициальную беременность от потенциально вынашиваемой ангулярной (угловой) беременности, которая по мере роста матки часто самостоятельно мигрирует в центр полости. Положительная динамика ХГЧ (рост с 315 до 1787) и полное отсутствие локализованных острых болей говорят в пользу сохранного процесса, а продолжающаяся мазня может быть вызвана как микроотслойкой хориона в нетипичном месте имплантации, так и травматизацией вашего эндоцервикоза (эрозии) при введении капсул Утрожестана. Чтобы исключить контактное кровотечение из шейки матки, обсудите с врачом временный переход на пероральный прием Утрожестана (проглатывание капсул), продолжайте пить Транексам по назначенной схеме, соблюдайте строгий физический покой и через неделю пройдите экспертное УЗИ с оценкой толщины мышечного слоя (миометрия) вокруг плодного яйца (если она более 5 мм, беременность можно пролонгировать). При этом помните, что при появлении резких болей внизу живота справа, слабости или усилении кровотечения нужно вызывать скорую помощь.