СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий эстрадиол

Сдала анализы на гормоны, прошу дать свое мнение по поводу дальнейших действий, гинеколог предлагает мирену +пластырь, чтоб уравновесить гормональный фон, могу я пить фитоэстрогены? Какие рекомендуете ? Частые мигрени на фоне начала месячных каждый месяц, хочу тоже их как то вылечить. Ещё - 15 лет пила ДЖЕС ( только что закончила) первый цикл без него

АИТ, миома 1,8мм,
43 года
21 Августа ·Просмотров: 69·Екатерина, Великий Устюг

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Екатерина, здравствуйте!

Сниженный эстрадиол на фоне нормального показателя ФСГ свидетельствует о том, что яичники вырабатывают меньше эстрогенов, хотя гипофиз пока функционирует нормально.
Если самостоятельный цикл регулярный, на данном этапе показаний к МГТ нет.
В том случае, если начинаются задержки, сначала корректируют цикл не эстрогенами, а добавлением препарата типа дюфастона во вторую фазу.
Витаминные комплексы для женщин пить можно. Рекомендуется сдать анализ на витамино-минеральные дефициты.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1784352052052bc3412ca3077c3b692194da4ba2df.jpg
Екатерина
Клиент

Елена , а то что я пила Джес 15 лет, это может влиять на эти показатели? Сейчас прекратила и анализы сдала на 2 день цикла после отмены ДЖЕС

Принятый ответ

Показатель может быть связан с недавней отменой, да. Можно повторить, в случае необходимости, через 2-3 месяца.
В целом, функция яичников начинает снижаться с 35 лет, независимо от приема КОК.

Здравствуйте, Екатерина! Дело в том, что сдавать кровь на половые гормоны во время приема кок или сразу после отмены не информативно само по себе. Рекомендовано сдавать эти анализы не ранее чем через 3 месяца после отмены, чтобы получить достоверный результат.
Не совсем понятно, что вы имеете ввиду под «уравновесить гормональный фон». Что именно беспокоит помимо мигреней.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1784352052052bc3412ca3077c3b692194da4ba2df.jpg
Екатерина
Клиент

Поняла, то есть пока не принимать решений о гормональной терапии? А пересдать анализы через 3 месяца?
Мне 43 года, я думаю предменопауза и там гормоны нужно отслеживать ? Пока ничего сильно не беспокоит, но внимание память, эмоц фон не очень стабилен, ночью озноб и жар бывает , ночью просыпаюсь

Принятый ответ

Действительно по симптомам и возрасту можно предположить начало перименопаузального периода. Нужно также сделать узи и оценить количество антральных фолликулов.
Именно гормоны по анализам отслеживать нет необходимости, гормональная поддержка (згт) назначается по показаниям, а не по уровню гормонов.
Показания это:
- ранняя менопауза ( полное прекращение менструации до 45 лет)
- задержки менструаций до 3-х месяцев до 45 лет
- средний и тяжелый климактерический синдром (можно самостоятельно пройти шкалу Грина в интернете, к сожалению, не могу прикрепить файл здесь)
- высокий риск остеопороза по данным анамнеза, семейного анамнеза, денситометрии

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина
Скорее всего эстрадиол низкий засчёт длительного применения КОК.
Показатели ЛГ и ФСГ в норме. Это говорит о том, что данных за климакс пока нет
Если контрацепция не нужна, можно понаблюдать за менструацией.
Если нужна контрацепция, можно рекомендовать КОК КЛАЙРА. Клайра содержит в своём составе натуральный эстроген
По обследованию повышен ТТГ. В таком случае рекомендуется осмотр врача эндокринолога.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результату обследования отмечается некоторые изменения в гормональном фоне. Но оценить ваше реальное состояние и гормональный фон можно спустя 2-3 месяца после отмены КОК. Ранее, чем 2 мес после отмены КОК анализа на репродуктивные гормоны обычно не сдаются.
Учитывая ваши жалобы, чтобы поддержать организм можно рекомендовать прием растительных препаратов, например Маббель плюс по 1 таб 3 раза вдень и витаминных комплексов, например, Менопейс изофлавоны по 1 таб в день .
Данные препараты не отказаться на показателях гормонов и по их результату принимать дальнейшие действия.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.