СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не вызовет ли такое назначение проблемы с носовым дыханием в послеоперационном периоде?

Перед операцией синус лифтинга, планируется через 10 дней , врач назначил сосудосуживающие капли 3 раза в день в течение 7 дней. Насколько оправдано такое назначение?

ГБ 2 ст
70 лет
15 часов назад·Просмотров: 37·Балашова, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания 🙏🏻
Назначения врач на листочке дал или озвучил вам? Сможете ли к вопросу прикрепить если на руках они есть.
Так как соглашусь с вами, до операции на 7 дней обычно сосудосуживающие препараты не назначают. Сразу после операции по синус лифтингу могут назначить, да(так как часто встречается реакция пазухи на хирургическое вмешательство).

 - отвечает  СпросиВрача –
Балашова
Клиент

Здравствуйте, доктор! Именно это меня и беспокоит, что если потом будет необходимость закапать сосудосуживающие капли, они уже не сработают. Как же выйти из этого положения. С врачом я это обсуждала, но он настаивает. Может быть все же капать два – три дня до операции?

Соглашусь с вашим ходом мыслей - если сосудосуживающие средства потребуются после операции, то они могут сработать хуже или что самое неприятное - вызвать привыкание.

В таком случае я бы рекомендовала все же обсудить с врачом возможность использования до операции, например, средства для промывания носа (на основе морской воды)
Или меньшую дозировку (ваш вариант с меньшим количеством дней также имеет место быть).
Или попробовать детские средства, так как в них меньшая дозировка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Балашова
Клиент

Может быть капать три дня до операции и пользоваться аквамарис с Декспантенолом?

Почему я уточняю то, что важно обговорить этот момент с лечащим врачом - если будут какие-то сложности с процессом восстановления после синус лифтинга, важно, чтобы врач знал о предоперационной подготовке.

Да, вариант с аквамарисом более щадящий по отношению к слизистой и при этом такой вариант не вызывает привыкания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Балашова
Клиент

Спасибо большое!

Скорейшего разрешения этой ситуации и крепкого Вам здоровья!🌿🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Балашова
Клиент

И вам крепкого здоровья!

Здравствуйте!
Давайте попробуем разобраться в данном вопросе)
Назначение сосудосуживающего препарата перед оперативным вмешательством действительно обосновано, объясню почему:
Препарат назначается для Снижения давления в пазухе. Верхнечелюстная пазуха находится под постоянным давлением, которое зависит от состояния носового дыхания. Если нос заложен из-за отека слизистой или ринита,то давление внутри пазухи повышается. Во время операции это увеличивает риск случайной перфорации тонкой мембраны (слизистой оболочки), которую врач аккуратно отслаивает для внесения костного материала.
А так при проведении курса сосудосуживающего препарата, будет снижен риск повреждения и лучше будет визуализация для врача ,а также благоприятные условия для заживления.
7 дней да оптимальный срок)🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Балашова
Клиент

Здравствуйте, доктор! Обычно сосудосуживающие капли назначают не больше чем на пять – семь дней. Я волнуюсь, что если потом будет необходимость закапать эти капли, эффекта уже не будет. С доктором я это обсуждала, но он настаивает. Что же делать?

А вам какую дозировку и какой препарат выписали?
Чаще назначаются препараты «детской» дозировки. Они действуют мягче, меньше сушат слизистую, и риска привыкания при их применении нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Балашова
Клиент

Он написал любые на основе ксилометазолина три раза в день по два впрыска на вдохе семь дней. Детские не обсуждались. Но у них наверное и эффект слабее.

Не препараты имела в виду, а дозировку.
Капли на основе ксилометазолина есть с разной концентрацией.
Есть 0.1% а есть 0,05%

Закапывать нужно строго каждые 8 часов , например, 08:00, 16:00, 00:00) Не раньше.
Это позволит сосудам время на частичное восстановление своего тонуса, что как раз важно для избежания развития привыкания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Балашова
Клиент

К сожалению концентрация не указана, но думаю что имеется в виду конечно взрослые капли, иначе было бы специальное указание.

Смотрите, Использование препарата 5-7 дней безусловно повышает риск развития привыкания.
Вот чтобы его не было, нужно соблюдать рекомендации :
•использовать капли в одно и тоже время.
•Также, За 10- 15 минут до ксилометазолина делать промывание носа солевым раствором. Это защитит слизистую от пересыхания.
•И с 3-4 дня третьего дня подключить Назонекс/дезринит, это Обеспечит скажем так безопасный "мост" после отмены сосудосуживающих. Не будет риска привыкания препарата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Балашова
Клиент

Он сказал что назонекс будет после операции. Что если добавить аквамарис с Декспантенолом?

Да вполне)
Этот спрей ускоряет заживление повреждения слизистой от капель и пересушивания.
Он абсолютно безопасен для длительного применения.🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Балашова
Клиент

Спасибо большое!

Будьте здоровы 🤗

Здравствуйте!
Сосудосуживающие капли действительно могут назначаться перед синус-лифтингом с целью обеспечения хорошей проходимости носовых ходов, а так же для предотвращения риска отека соустья (отверстия, соединяющего пазуху с носом) после операции.
Так же и после операции врач может назначить капли по показаниям. Как правило, это безопасно и оправдано в данном случае.
Врач объяснил необходимость данных назначений?

 - отвечает  СпросиВрача –
Балашова
Клиент

Здравствуйте, доктор! Боюсь, что при таком интенсивном закапывании до операции, капли не сработают после операционном периоде если в них будет необходимость. Что же делать?

Понимаю ваши переживания. Но привыкания, как правило, за 7 дней не разовьется, за это переживать не стоит. Для стойкого привыкания к сосудосуживающим обычно нужны недели или месяцы непрерывного использования.
Я бы рекомендовала довериться врачу и выполнять все рекомендации, которые он дал, так как без качественной подготовки пазух риск осложнений выше, чем гипотетическая проблема с привыканием.🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Балашова
Клиент

Спасибо большое!

Была рада помочь! Будьте здоровы🙏

Здравствуйте. Назначение сосудосуживающих капель в подобной ситуации вполне обосновано. Средство назначается с целью снижения отёка слизистой носа и обеспечения свободного носового дыхания, чтобы в послеоперационном периоде не создавалось избыточного давления в пазухе и не нарушался естественный отток слизи. Курс продолжительностью 7 дней безопасен и не приводит к привыканию, а опасения, что капли ухудшат дыхание после операции, как раз беспочвенны- они назначаются для того, чтобы дыхание оставалось максимально комфортным, а не наоборот

 - отвечает  СпросиВрача –
Балашова
Клиент

А на 8,9,10 день они подействуют, если будет в них необходимость?

да, конечно. Капли продолжат действовать, если в них возникнет необходимость.

 - отвечает  СпросиВрача –
Балашова
Клиент

Спасибо большое!

Здоровья Вам 🙏 🌸

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство.
Внимательно изучила вашу ситуацию

Такое назначение оправдано и распространено в протоколах подготовки к синус-лифтингу — вот почему.
Зачем нужны капли:
Снимают отёк слизистой носа и соустья гайморовой пазухы (остиомеатального комплекса), улучшая её вентиляцию и дренаж
Снижают риск обострения хронического/скрытого синусита, который может осложнить операцию (перфорация мембраны Шнайдера, инфицирование)
Уменьшают вероятность послеоперационного синусита
На что стоит обратить внимание:
Непрерывное применение сосудосуживающих капель дольше 5–7 дней подряд повышает риск медикаментозного (рикошетного) ринита — слизистая "привыкает", и после отмены заложенность может усилиться. Назначенный курс (7 дней, 3 раза в день) как раз находится на верхней границе безопасного срока, поэтому:
Важно строго соблюдать именно эту схему и не продлевать её самостоятельно
После операции капли обычно уже не нужны длительно — если заложенность сохранится, лучше обратиться к врачу, а не продолжать капать самостоятельно


Вывод: назначение логичное и стандартное для подготовки к синус-лифтингу, но курс нужно закончить точно в срок, указанный врачом, не превышая его — это единственный момент, который требует внимания.

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Балашова
Клиент

Спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.