Что вас беспокоит?
Назначения замороэнтеролога, результаты анализов
Здравствуйте, лечусь у гастроэнтеролога, прилагаю лист УЗИ и консультации с назначениями, сдала анализы, помогите разобраться с результатами. На данный момент беспокоит периодический зуд по телу заложенность носа. Что делать дальше? Очень переживаю по поводу плохих анализов
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки гемоконцентрации( повышен гематокрит, эритроциты, гемоглобин).Такую картину мы можем наблюдать при дефиците питьевого режима, потери жидкости, курении. Решение одно- пить больше простой воды.
Повышение RDW может наблюдаться при скрытом железадефите, рекомендую сдать кровь на ферритин, если он будет ниже 30, то показан прием препаратов железа.
По поводу жалоб на зуд и заложенность носа, возможно у Вас аллергический ринит, так как общий Ig Е повышен. Сейчас можно начать прием назонекс по 2 дозы 2 раза в день, 10 дней; цетрин 10 мг по 1 т 1 р в день, 10 дней.
Проконсультируйтесь с аллергологом.
Анастасия Александровна, подскажите пожалуйста ,возникает ощущение закладывания уха, в анамнезе тубоотит на фоне вазомоторного ринита. Прошла всё обследования. Анализы какую то причину могут пояснить? сингуляр и никсар можно принимать при возможной беременности? Или какой антигистаминный препарат можно?
Возможно есть аллергический ринит. Нужно проконсультироваться с аллергологом или лором.
Можно пока принить цетрин 10 мг 1 р в день
Принятый ответ
Здравствуйте.
По общему анализу крови- признаки недостаточного питьевого режима, перенесенной вирусной инфекции.
Уровень тромбоцитов повышен не критично. Безопасное повышение- до 450 * 10*9/л.
Рекомендую усилить питьевой режим.
В б/х анализе крови повышение уровня билирубина минимально. Рекомендую соблюдать диету.
Жирное, жареное, копченое из рациона исключите. Не делайте больших промежутков между приемами пищи.
Питание должно быть регулярным.
По узи ОБП ничего критичного нет.
С целью дообследования рекомендую сдать копрограмму, кал на эластазу, сделать водородный дыхательный тест на сибр.
Если беспокоят боли в эпигастрии, ощущение кома в горле и тошнота, будет не лишним сделать фэгдс, уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори.
IgE повышен,. Зуд и заложенность носа вероятнее всего связаны с аллергией.
Рекомендую дообследование у аллерголога.
При заложенности носа аллергического характера в схему возможно добавить мометазон по 2 дозы в каждый носовой ход 2 р/д на 2 недели. Цетрин 10 мг 1 р/д вечером на 7 дней.
Соблюдайте гипоаллергенную диету.
Мария Алексеевна, подскажите пожалуйста ,возникает ощущение закладывания уха, в анамнезе тубоотит на фоне вазомоторного ринита. Прошла всё обследования. Анализы какую то причину могут пояснить? сингуляр и никсар можно принимать при возможной беременности? Или какой антигистаминный препарат можно?
По анализам присутствует аллергический компонент. Ринит может быть не вазомоторным, а аллергическим.
Также перенесенная вирусная инфекция могла способствовать появлению симптомов.
Сингуляр принимать допустимо в данном случае.
Если подозреваете, что беременны, то из антигистаминных лучше отдать предпочтение цетиризину (цетрин, зиртек).
Также хороший эффект могут оказать местные глюкокортикоиды (мометазон, например), которые не всасываются в системный кровоток.
Принятый ответ
Здравствуйте! В анализе повышены следующие показатели тромбоциты, гематокрит, что говорит о низком потреблений воды. В норме объём суточной жидкости равен 30мл на кг массы тела. Увеличен билирубин, возможно за счет перегиба желчного пузыря, когда нарушается отток желчи.
Общий Ig E говорит о наличии аллергического компонента. Рекомендован приём антигистаминных препаратов Цетрин 10мг 1раз в день -5-7дней. Возможно наличие паразитарной инфекций. Показано исследование кала методом Парасепт
Лилия Ринатовна, подскажите пожалуйста ,возникает ощущение закладывания уха, в анамнезе тубоотит на фоне вазомоторного ринита. Прошла всё обследования. Анализы какую то причину могут пояснить? сингуляр и никсар можно принимать при возможной беременности? Или какой антигистаминный препарат можно?
Возможно даже не вазомоторный, аллергический ринит.О чем говорит присутствие Ig E в анализе. Из антигистаминных при возможной беременности наиболее безопасным является Кларитин 10мг /сутки
Лилия Ринатовна, в риноцитонрамме выявлены клетки железистого эпителия, это нормально?
Можно конкретнее посмотреть результат данного метода исследования
Лилия Ринатовна, добавила
Извините за поздний ответ. Железистый эпителий находится в слизистой оболочке носа и выполняет секреторную функцию. Он нужен для образования носовой слизи, который обладает защитной функцией и увлажняет слизистую оболочку носа. Эозинофилы отвечают за аллергическую реакцию в ответ на действие аллергена. Так как они отсутствуют в полученном материале, это исключает аллергический генез ринита.
Лилия Ринатовна, тогда не пойму. По анализам в организме аллергия, а получается ринит не аллергический, т. Е. решения этого вопроса нет
Ig E назначают не только для выявления аллергической реакции, его повышение возможно и при глистной инвазии. Поэтому необходимо исключить паразитарную инфекцию (исследование кала методом Парасепт)
На повышение Ig E могут повлиять также некоторые погрешности при сдаче анализа. Сдавать на голодный желудок, либо через 3часа после приёма пищи, сдавать при полном покое(отдых 30минут после физической или эмоциональной нагрузки), перед сдачей воздерживаться от курения.
Лилия Ринатовна, спасибо большое за ваши ответы, всё вроде бы правильно. Что ещё можно предпринять для понимания причины состояния, от носа закладывает уши, кружится голова, и как это лечить не совсем понятно
Исключаете ли такую симптоматику, как шум в ушах, разборчиво ли воспринимаете обращённую к Вам речь, нет ли нарушения координации, головокружения?
Лилия Ринатовна, шум в ушах бывает, речь воспринимаю нормально, иногда зрение подплывает, делала МРТ головы и шеи, была у невролога, сказали что нет данных вызывающих эти симптомы
Принятый ответ
Добрый вечер!
Повышение гемоглобина, эритроцитов , гематокрита, может говорить об обезвоживание, сгущения крови (гемоконцентрации), причиной может послужить недостаток употреблять жидкости в течение дня, курение, хронические заболевания лёгких, есть и другие причины но они достаточно редкие , в первую очередь необходимо наладить питьевой режим ( 30 мл воды на кг веса в сутки). Общий анализ крови пересдать в динамике через месяц, при нарастании показателей консультация гематолога.
- повышение RDW бывает при дефиците В9, В12 рекомендую проверить данные показатели, так же ферритин.
- обще принятая норма тромбоцитов от 150 до 450 вы укладываетесь в норму, для оценки функции свёртываемости крови рекомендуется сдать коагулограмму ( АЧТВ, ПТИ, фибриноген, д димер)
- лимфоциты могут повышать после перенесённой вирусной инфекции.
- общий Ig E , говорит об аллергии в первую очередь рекомендуется исключить паразиты, лямблии, описторхии, токсокары, кал на я/ глист методом обобщения.
- есть признаки нарушения оттока желчи, перегиб, повыше билирубин, в данной ситуации рекомендую курс желчегонных ( УРСОСАН), частое дробное питание.
- для купирования зуда попробуйте антигистаминные.
Вита Григорьевна, подскажите пожалуйста ,возникает ощущение закладывания уха, в анамнезе тубоотит на фоне вазомоторного ринита. Прошла всё обследования. Анализы какую то причину могут пояснить? сингуляр и никсар можно принимать при возможной беременности? Или какой антигистаминный препарат можно?
антигистаминные не желательно, рекомендую очный осмотр отоларинголога , анализы лишь исключают воспаление, необходимо смотреть может быть серная пробка
- на фоне беременности иногда так бывает в норме.
Похожие вопросы по теме
- 5 Апреля 202012 ответов
- 8 Июля 202036 ответов
- 6 Января 20225 ответов
- 18 Мая 202217 ответов