Что вас беспокоит?
Экг мужчины 66 лет
Добрый день. Посмотрите пожалуйста файл экг снятый на ecg dongle full. Авторасшифровка указывает на перегрузку правого желудочка. Так ли это? И какие есть проблемы по экг в целом
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Все же перегрузки нельзя достоверно оценить по ЭКГ. так как данный метод больше направлен на оценку ритма, проводимости и ишемии. В таких случаях наиболее достоверно УЗИ сердца, что обычно и рекомендуют выполнить в подобной ситуации.
А вот по ЭКГ имеется фибрилляция предсердий. Эта аритмия опасна возникновением инсульт, поэтому после её выявления обычно рекомендуется как минимум обратиться очно к врачу для подбора антикоагулянта (лучше если предварительно сдать креатинин, мочевину).
Скажите, а перебои ощущает? Ранее ставили данную аритмию?
Здравствуйте. Это точно фибрилляция или может просто какие-нибудь артефакты? На аритмию периодически жалуется, но по типу обычных экстрасистол. На той неделе он делал экг в поликлинике для санатория, ничего про фибрилляцию не сказали
Это точно, есть все признаки фибрилляции предсердий.
А холтер не делали?
Спасибо, нет. Человека очень трудно заставить обследоваться ) но попробуем убедить сходить к кардиологу
Просто тут нужно его насторожить, что данная аритмия приводит к инсульту. И если не обследоваться и не подобрать лечение, последствия могут быть крайне печальными. Никто не хочет стать лежачим
Подскажите, а если на прошлом экг которое он делал буквально в начале недели в поликлинике не выявили эту аритмию, ну по крайней мере нет в описании. Значит это не постоянная форма? Самой ленты нет, она в больнице
Да, это может быть пароксизмальная форма
Евгений, добрый день! По данному ЭКГ крайне сложно оценить наличие перегрузки правого желудочка, желательно выполнить стандартное ЭКГ в 12 отведениях.
Имеет место быть нарушение ритма в виде мерцательной аритмии ( нет зуб Р, R-R разные). Это сложный тип аритмии который требует обязательного лечения.
Скажите пожалуйста, ранее регистрировали мерцательную аритмию? какие препараты принимаете на постоянной основе?
Здравствуйте. Он проходил экг буквально в начале недели в больнице при оформлении санаторной карты. Но там не было выявлено это. Препараты не принимает
А сам ощущает перебои в сердце? Если да, то с какого дня?
Здравствуйте, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна, внимательно изучила ваш вопрос и приложенный файл ЭКГ.
По ЭКГ выявлено нарушение ритма - фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия), данный тип нарушения ритма требует подбора на очном приеме кардиолога следующих постоянных препаратов: антикоагулянты (ривароксабан, апиксабан, дабигатран) и антиаритмическую терапию.
Насчёт перегрузок камер сердца это больше по УЗИ сердца оценивается.
Также я бы рекомендовала пройти холтеровское мониторирование ЭКГ, проверить гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4).
Подскажите, пожалуйста, какие жалобы есть у пациента со стороны сердца?
Здравствуйте, вроде бы ощущает периодически сбой ритма. А так есть одышка при физ активности даже если она незначительная
Здравствуйте, по записи ритм несинусовый, есть нарушение ритма, фибрилляция предсердий.
В таком случае нет четкого зубца р, что могло бы нам что то сказать о состоянии предсердий, поэтому описание неверное.
Точно оценить наличие расширение предсердия можно только по узи сердца, не делали?
Здравствуйте. Он проходил экг буквально в начале недели в больнице при оформлении санаторной карты. Но там не было выявлено это. Узи не проходил
Поняла. А фибрилляция предсердия была ранее?
Здравствуйте!
По результатам ЭКГ регистрируется ритм фибрилляция предсердий , с тенденцией к учащению пульса;
По поводу перегрузки правого желудочка , все же, по ЭКГ нельзя достоверно говорить о перегрузке полостей, для этого рекомендуется проведение узи сердца
Скажите а аритмия постоянная форма ?
Есть предыдущая ЭКГ ?
Здравствуйте, спасибо! Он в начале недели делал ЭКГ для санаторной карты. Но там про это ничего не указали. Самой ленты нет
Значит тогда такого не было , такой ритм не пропустили бы , потому что есть все признаки аритмии
Очень важен в таком случае попасть на очный прием к кардиологу , потому что необходима коррекция лечения с обязательным назначением кроворазжижающей терапии для профилактики образования тромбов и развития инсульта , это важно
Спасибо, а может ли быть такое что сам аппарат снимает неверно? Экг сделано в домашних условиях на кардиофлешку с 12 отведениями. Ведь между двумя экг прошла всего лишь неделя. Или это не постоянный тип аритмии?
Нет, здесь прям четко все понятно и видно
Две недели для фибрилляции предсердий это не большой срок , данная аритмия может появится и за два дня ; да, данная аритмя чаще всего возникает приступами , просто кто то ее ощущает, а кто то нет
Похожие вопросы по теме
- 7 Марта 20184 ответа
- 21 Июня 20183 ответа