СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Планирование беременности , кровотечение в середине цикла, просьба срочно ‼️🙏🏻

Здравствуйте. Мне 32 года , планируем беременность . У меня уже есть дочка , 9 лет . Первая беременность прошла удачно , в срок родила , сама . Сейчас ситуация следующая : меня беспокоят кровянистые выделения , которые начались вчера в обед . Потом вечером еще чуть помазало , затем они прекратились до обеда сегодняшнего дня . Потом снова начались . Все это сопровождается напряжением внизу живота , то подтягивает , то отпускает , но боли нет . Небольшая справка о половых актах : На 14 день цикла (11августа ) и на 17 день цикла (14 августа ) был незащищенный секс . Симптомы овуляции были 16 августа (на 19 день цикла ) , 20 августа (23 день цикла ) как раз появились мажущие кровянистые выделения. Я прочитала , что это может быть имплантационное кровотечение (в первую беременность такого не было ) и это норма .но . Если до этого было по чуть чуть и бордовые оттенки , то сейчас она более красная . Запись к врачу только в пн . Подскажите как мне быть сейчас , норма ли это и какие мои дальнейшие действия? Я так понимаю беременность не получилась ? Анализы сдавала , все хорошо , амг 2,68

32 года
21 Августа ·Просмотров: 83·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Имплантационное кровотечение обычно совсем скудное. Возможно, у вас поздняя овуляция, в таком случае выделения могут быть до 3х дней. Чтобы понять причину рекомендуется выполнить узи малого таза, исключить нет ли патологии полости матки ( полип, гиперплазия).

Здравствуйте!
То, что происходит, не обязательно означает, что беременности нет. И то, что выделения стали ярче, тоже не всегда критично.

Но, при имплантации выделения обычно не нарастают по яркости. Они скудные, мажущие, часто коричневатые или розовые. То, что цвет стал более красным, говорит о том, что это, скорее всего, не имплантация, а реакция на гормональные колебания.

Для уточнения ситуации рекомендуют сдать анализ крови на ХГЧ-информативен через 10 дней после последнего незащищенного полового акта. Результат более 5 будет считаться положительным, а менее 5 отрицательным.

В случае отрицательного результата ХГЧ и наличия повторяющихся эпизодов кровянистых выделений рекомендуют УЗИ с целью оценки структуры эндометрия и состояния яичников.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я там прикрепила фото , узи делала 9 августа , чтобы понимать когда примерно наступит овуляция (дата последних месячных 29.07, а не 05, там опечатка ) . На тот момент мы понимали , что она будет поздняя , так как размер фоликулов был еще небольшой . А 16 числа я чувствовала , как у меня тянет левую сторону внизу живота и я поняла , что это овуляция . Она у меня всегда ярко ощущается . Получается, в пн могу сдать хгч и там уже смотреть по результатам ? Просто , если допустим оно покажет результаты беременности , почему может быть кровь ? P.s. я написала вопрос 2 часа назад , больше выделений кровяных не было ..

Принятый ответ

Да, через 10-12 дней рекомендуют сдать анализ крови на ХГЧ.

Тогда наличие кровянистых выделений на фоне положительного результата теста не исключает их имплантационную природу.

Беременность в этом цикле пока не исключена, но определить «имплантационное кровотечение» по виду выделений невозможно.

Если овуляция действительно была 16 августа, выделения начались лишь через 4 дня, тогда как имплантация обычно происходит через 6-12 дней, но субъективные симптомы не позволяют точно установить день овуляции.

Половые акты 11 и 14 августа могли попасть в фертильное окно, поэтому эти выделения не означают, что беременность не наступила.

По фото выделения скудные, а при отсутствии боли и ухудшения самочувствия ситуация сейчас не выглядит неотложной, однако цвет крови не указывает на конкретную причину.

Используйте прокладку для контроля объёма и не начинайте самостоятельно прогестерон, транексамовую кислоту или другие кровоостанавливающие средства.

Домашний тест сделайте в первый день задержки менструации, а если дата очередной менструации неизвестна - 4 сентября, через 21 день после последнего незащищённого полового акта.

При положительном тесте и продолжающихся выделениях могут потребоваться количественный β-ХГЧ с повторением через 48 часов и затем трансвагинальное УЗИ, поскольку в ближайший понедельник плодное яйцо ещё может быть не видно.

Если тест отрицательный, но выделения сохраняются или повторяются, целесообразны осмотр шейки матки и трансвагинальное УЗИ для определения источника кровотечения.

АМГ 2,68 отражает запас фолликулов, но не объясняет выделения и не прогнозирует вероятность естественного зачатия в конкретном цикле.

Срочная помощь нужна, если прокладка полностью промокает за час два часа подряд, появляется сильная или односторонняя боль, выраженная слабость, головокружение либо обморок.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я там прикрепила фото , узи делала 9 августа , чтобы понимать когда примерно наступит овуляция (дата последних месячных 29.07, а не 05, там опечатка ) . На тот момент мы понимали , что она будет поздняя , так как размер фоликулов был еще небольшой . А 16 числа я чувствовала , как у меня тянет левую сторону внизу живота и я поняла , что это овуляция . Она у меня всегда ярко ощущается . Получается, в пн могу сдать хгч и там уже смотреть по результатам ? Просто , если допустим оно покажет результаты беременности , почему может быть кровь ? P.s. я написала вопрос 2 часа назад , больше выделений кровяных не было ..

Принятый ответ

Сдать количественный β-ХГЧ в понедельник можно, но при овуляции 16 августа отрицательный результат 24 августа будет слишком ранним и не исключит беременность.

По УЗИ от 9 августа с учетом начала менструации 29 июля доминантного фолликула еще не было, максимальный размер составлял 8 мм, поэтому овуляция примерно через неделю возможна, но боль в боку не подтверждает ее точную дату.

Половые акты 11 и 14 августа могли попасть в фертильное окно.

Более информативным β-ХГЧ будет 26-28 августа, а домашний тест следует выполнять с первого дня задержки менструации.

Если β-ХГЧ окажется положительным, скудное однократное кровомазание может быть связано с ранними изменениями эндометрия или источником на шейке матки и само по себе не означает потерю беременности.

Если овуляция действительно произошла 16 августа, выделения 20 августа появились слишком рано для типичных сроков имплантации, поэтому их точную причину установить сейчас нельзя.

Одно значение β-ХГЧ не позволяет оценить развитие и расположение беременности, поэтому при положительном результате и возобновлении выделений показатель оценивают повторно через 48 часов, а УЗИ выполняют позже, когда оно станет информативным.

Описанные миоматозные узлы не деформируют полость матки и не выглядят очевидной причиной единичного скудного кровомазания.

Поскольку выделения прекратились и боли нет, сейчас достаточно наблюдения без самостоятельного приема прогестерона или кровоостанавливающих средств.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла , спасибо

Светлана, добрый
Основных варианта 2 - это либо сбой менструального цикла, либо выделения, связанные с имплантацией, да.

Или такие выделения могут возникать по причине патологических состояний: полип эндометрия, эндометриоз, киста яичника, гиперплазия эндометрия, например.

В ближайшие дни, обычно, рекомендуют выполнить УЗИ ОМТ для оценки состояния эндометрия и яичников, чтобы установить причину таких выделений.

Через 10 дней от последнего полового акта сдать анализ крови на ХГЧ, чтобы понимать, есть беременность или нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я там прикрепила фото , узи делала 9 августа , чтобы понимать когда примерно наступит овуляция (дата последних месячных 29.07, а не 05, там опечатка ) . На тот момент мы понимали , что она будет поздняя , так как размер фоликулов был еще небольшой . А 16 числа я чувствовала , как у меня тянет левую сторону внизу живота и я поняла , что это овуляция . Она у меня всегда ярко ощущается . Получается, в пн могу сдать хгч и там уже смотреть по результатам ? Просто , если допустим оно покажет результаты беременности , почему может быть кровь ? P.s. я написала вопрос 2 часа назад , больше выделений кровяных не было ..

Если 16 числа была овуляция, судя по ощущениям, то можно сдать анализ крови в среду - четверг, например.

По текущему УЗИ патологии не описывается.
Это либо процесс имплантации происходит, либо сбой цикла произошёл

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста последний вопрос , если это процесс имплантации , он сколько вообще по длительности идет ? Просто в первую беременность у меня такого не было . Это патология или считается нормой ?

Принятый ответ

Обычно, до 2-3 дней.
Нет, это вариант нормы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Здравствуйте!
В подобных случаях рекомендуют сдать анализ крови на ХГЧ. Это точно ответит на вопрос наступила ли беременность. Выделения на ранних сроках беременности случаются в 20-40 % случаев. Это не всегда значит, что беременность прервалась/прервется и что с ней что-то нет так.
При исключении беременности кровянистые выделения не в срок привычной менструации могут случатся при сбое менструального цикла: более ранняя/поздняя овуляция, отсутствие овуляции в данном цикле, образование функциональной кисты яичника. Выполняют УЗИ малого таза для уточнения причины выделений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте ! Простите , изливаю душу просто сейчас ..Я просто уже замучилась переживать ..мне сказали сдать кровь на ХГЧ 26, но не знаю дотерплю ли я до 26.. у меня сегодня третий день как мажет чем то розовым и это было за весь день пару раз , ежедневная прокладка практически чистая и иногда я чувствую напряжение внизу живота ..и выпало это всё как назло на конец пятницы и выходные ..а весь прикол в том , что ао всех источниках написано , что имплантационное кровотечение длится 1-2 дня , а у меня уже третий ..я просто думаю , вдруг я упускаю время , может нужны какие- то препараты , поэтому и написала сюда , но понятное дело мне точно никто не скажет ничего ..

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И то есть оно и не разгоняется и не прекращается третий день и я уже не знаю что думать

Наличие выделений на третий день не исключает того, что выделения могут дать связаны с имплантацией.
Определить есть или нет беременность важно с позиции, что если беременность все же наступила, то очень важно уточнить ее локализацию и исключить внематочную беременность. А не для с целью назначения так называемой «сохраняющей» терапии, поскольку ее польза не подтверждена у женщин с неотягощенным анамнезом и обычно не назначается пока не подтвердится именно маточная беременность.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.