Что вас беспокоит?
Гипертония.
Гипертония,Рак 4 стадии,хронический тонзелит,протрузии спины. У моего мужа гипертония.Была стабильная,но последнее время вечером 160,утром 160 .Пьет таблетки амлодипин-10,периндоприл-4, розувастин по назначению кардиолога.От рака пьет апалутамид- 60.Как стабилизировать давление .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Хотелось бы сразу отметить, что на фоне химиотерапии часто бывает дестабилизация цифр давления. Но дополнительно важно исключать вклад вторичных причин в его повышение.
Для этого обычно сдают гормоны щитовидной железы, креатинин, мочевину , выполняют узи сосудов шеи и почек.
Также важно контролировать УЗИ сердца и натрийуретический пептид для исключения кардиотоксичности терапии
В плане терапии, сначала пробуют обычно увеличить периндоприл до 8 мг.
Если это не помогает, то переходят на более сильные препараты. Например, кандесартан 16-32 мг утром.
Узи сосудов шеи ранее не делали?
Делали узи сосудов шей,есть с одной стороны небольшая бляшка.Прописали статины.Пьет.Хирург сказал -наблюдать.
Отлично! Важно достичь лпнп в 1.8, если бляшка не более 50 процентов.
А пока можно усилить терапию так, как написала выше.
Бляшка маленькая ,а лпнп это хороший холестерин?
Лпнп это плохой холестерин. Именно он и способствует росту бляшек.
Здравствуйте!
Пр результатам узи сердца выявлены признаки повышения давления и признаки атеросклеротических изменений;
Что касается атеросклероза , по результатам узи сосуда шеи выявлена бляшка более 50%; в таких случаях, рекомендованный уровень лпнп (плохой холестерин) менее 1,4 для того , чтобы профилактировать возможные сердечно сосудистые осложнения; поэтому назначены статины , которые не только уменьшают уровень лпнп , но и замедляют рост бляшки , подавляют процессы воспаления на ней , тем самым профилактируя образование тромбов;
Что касается повышения дпвления , рекомендуется увеличить дозу периндоприла до 8 мг в сутки, если на этом фоне сохраняется недостаточное снижение дпвления рекомендуется периндоприл заменить на телмисартан 40-80 мг в сутки
Скажите давно принимаете розувастатин ?
Месяцев 6 ,как принимает.В связи с раком муж делает узи сосудов через три месяца.Вообщем перед химотерапией проходит все что только можно.
А анализы на липидный провиль сдавввли можете прикрепить? Это лпнп (плохой холестерин) , триглицериды
В поликлиннике,только общий холестерин-4,2;Креатинин-96;Мочевина-5,66.Липидный пойдем в платную сдавать.
Здравствуйте!
В таких ситуациях обычно рекомендуется увеличить дозировку периндоприла до 8 мг, далее контролировать давление, препарат имеет накопительный эффект, если примерно через 2 недели давление не стабилизируется, обычно добавляют третий компонент, например, индапамид.
По приложенному узи сердца есть признаки утолщения стенок - вследствие высокого давления, расширение аорты небольшое, регургитация на клапанах - требуют контроля узи сердца 1 раз в год.
Также по приложенному узи артерий шеи есть бляшки до 65%, подскажите, принимает ли статины? Как давно сдавали липидный профиль?
Похожие вопросы по теме
- 13 Февраля 202112 ответов
- 2 Сентября 20225 ответов
- 3 Марта 202413 ответов
- 26 Марта 202523 ответа