Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3730797

Что вас беспокоит?

Весерняя Тахикардия после еды

После ужина вечером учащается пульс до 105 ударов в минуту в покое. Поднимается давление 150/90. Поставлен диагноз гипертония. Принимаю утром лазортан 100мг, а вечером занидип 20мг. Прописали кардиологи. Также принимаю розувастатин и метформин. Конкор сказали не пить, потому что врач сказал, что я так не похудею. Каждый вечер стал учащаться пульс. Сегодня снова 107 после еды. Мужчина, 50 лет, имеется лишний вес 120кг, рост 170

Нет
50 лет
15 Октября 2025·Просмотров: 353·Алексей, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сама по себе тахикардия после еды является вариантом нормы, однако если она выражена избыточно, такое может быть при наличии патологии ЖКТ, и обычно в подобных случаях рекомендуется выполнение фгдс. А также частое дробное питание. Так как если вечером съедать большую порцию, это вызывает избыточное растяжение стенок желудка и возбуждение блуждающего нерва.
Что касается бисопролола, он не влияет на процесс похудения, в подобных случаях его использование разрешено.

Алена Германовна, спасибо большое за ответ, после бисопролола появляется аритмия, если верить часам , самсунг , которые с датчиком пульса

Если нет нарушений ритма по холтеру, что обычно рекомендуют сделать, есть еще ивабрадин. Он снижает пульс, не влияя на давление

Терапия не помогает, давление как поднималось так и поднимается, врачи советуют пить по двойной дозе лазортана 100 утром и 100 вечером вместе с занидипом,, вечером ложусь спать мерию 100/70

В таком случае просто лозартан меняют на более сильный, например, валсартан 80-160 мг или кандесартан 16-32 мг

Принятый ответ

Здравствуйте, у возрастных пациентов после обильной пищи может происходить перераспределение крови, что приводит к колебаниям давления и увеличению пульса.
Поэтому здесь первые рекомендации -это принимать пищу в небольшом количестве, можно использовать дробное питание.
И после еды не вставать резко.
Так же стараться не использовать жирную пищу, с большим количеством приправ, углеводов.

Наталья Евгеньевна, спасибо большое Вам за совет, попробую кушать дробно, сначала нужно только понять чему будет равняться дробь, я вроде не объёмно кушаю, 300 -350 гр

Отлично!
Возможно, после основного блюда пьете чай? Есть много углеводов в ужине?
Тогда можно десерт оставить через час после основного блюда. Лучше больше белка , чем жиров и углеводов

Принятый ответ

Здравствуйте, Алексей, если к вечеру имеет место повышения давления и пульса, это говорит вероятно о том, что лозартана на сутки не хватает, и в подобных случаях заменяют его на более сильный, например, эдарби кло 40 мг ,занидип С ним так же сочетается, что касается учащения пульса-то для Предупреждения этого Вечером возможен приём ивабрадина

Принятый ответ

Здравствуйте! В данном случае следует вести дневник давления для оценки необходимости коррекции терапии. Может принимать вечернюю дозу занидип раньше по времени, за 1-2 часа до ужина. Сократить объем принимаемой пищи. Для снижения полиса возможен прием ивабрадина в дозе 2,5 -5 мг один раз в сутки утром. А также следует добавить умеренную физическую активность, прогулки на свежем воздухе, начиная с 10-20 минут, увеличивая до 40 и выше

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.