СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Здравствуйте! Почти месяц назад начала принимать Фемостон 2/10 по назначению врача. Также параллельно принимаю длительно Бринтеликс и Разувастатин 5.

Здравствуйте! Почти месяц назад начала принимать Фемостон 2/10 по назначению врача. Также параллельно принимаю длительно Бринтеликс и Разувастатин 5мг на ночь. А также колю семавик в дозировке 0,25 (худею) Хотела поддержать печень. Есть небольшие проблемы с желчным, но еще не диагностированные (по ощущениям). Каким препаратом это лучше сделать? Пока выбираю между Урсосан форте и Гептор. Подскажите, какой будет лучше в моём случае?

45 лет
21 Августа ·Просмотров: 229·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Светлана, Здравствуйте!
В вашей ситуации действительно можно поддержат работу печение , особенно на фоне приема лекарственной терапии и снижения веса.
Можно начать с наиболее часто назначаемого препарата это уросдезоксихолиевой кислоты (урсосан) принимаемого на ночь в дозе 500 мг.
И если на фоне его приема эффект будет не достаточен можно совместить с приемом Гептор. Данные препараты можно использовать совместно при необходимости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Где то прочитала, что с ЗГТ может толи не усваиваться Урсосан, толи не работать? Хотя в других источниках наоборот пишут, что его как раз с ЗГТ и назначают..

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Что без него на ЗГТ могут возникнуть проблемы.
Подскажите, если он показан при приеме ЗГТ, то каким курсом (как долго?) его принимать?

Принятый ответ

Светлана здравствуйте!

Для правильного понимания желательно оценить есть ли симптомы со стороны желчного пузыря такие как чувство тяжести в правом подреберье после еды, горечь во рту, тошнота, ощущение тяжести тогда возможно начать с Урсосана
Он уберет застой желчи, который провоцируется как гормональной терапией, так и семаглутидом
Начинать возможно с дозировки Урсосан 250 мг разделив на несколько приемов
Если имеются жалобы на общую слабость, тупую боль именно в области печени без связи с приемом пищи,сухость кожи больше подойдет возможно Гептор
Его обязательно принимают до обеда

Желательно проверить УЗИ органов брюшной полости и биохимию крови АЛТ, АСТ, ГГТП, щелочную фосфатазу, билирубин прямой и непрямой

Хорошо поинимать теплую воду утром натощак
Регулярный ритм питания через 3–4 часа небольшими порциями
Пропуски еды на фоне семаглутида могут провоцировать застой желчи
Хорошо курсами принимать
Отвар шиповника, артишок, включать в рацион брокколи, цветную капусту, нежирную рыбу
Исключите жирные сорта мяса ,жареное ,острое копчёности
Так же возможен прием
Артишока листьев экстракт он улучшает выработку и отток желчи, снижает уровень холестерина Препарат хофитол переносятся мягче синтетических желчегонных.
Витамины группы B особенно это касается Вит B6, B9, B12
Учитывая прием препарата Бринтеликс адекватный уровень этих витаминов важен для организма

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Спасибо за подробный ответ.
Да, есть и чувство тяжести в правом подреберье после еды, есть и горечь и бывает тошнота. А так иногда (редко) бывает как спазм- как сведет резко- прям как колом встанет. Через несколько секунд проходит, если правый бок растянуть..
Но также бывает и тупая боль в области печени. Кожа всегда сухая и слабость тоже почти всегда(. Я гептор раз в полгода пропиваю из- за длительного приема бринтеликс (4 года уже). Диагноз рекуррентная депрессия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я в июле сдавала клинический анализ крови. Сейчас посмотрю, что там было

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добавила анализы. Может это не совсем те, что нужны

Спасибо сейчас ознакомлюсь

Поскольку у вас есть назначение антидепрессанта, поддержание нормального уровня витаминов группы B важно для работы нейромедиаторов и общего психоэмоционального состояния
Дефицит витаминов гр В может усугублять тревожность
Например витамины Берокка
По результатам анализов
Общий анализ крови в норме
Все показатели эритроцитарного ряда гемоглобин, гематокрит, MCV находятся в нормальном диапазоне референса
Липидограмма в норме холестерин на данный момент 4,67 в норме
Имеется незначительное снижение уровня Ферритина оптимально 50-70 для хорошего самочувствия

Описанные вами ощущения тяжести, горечи, тошноты и спазмов характерны для дискинезии желчевыводящих путей или наличия застоя желчи

При приеме Фемостона, Бринтеликса и Семаглутида нагрузка на печень и желчный пузырь возрастает:
Гормоны повышают вязкость желчи.
Антидепрессанты метаболизируются печенью
Препарат для снижения веса замедляет опорожнение желудка и усиливает застой желчи
Поэтому ситуация усугубляется при применении нескольких препаратов
Ваши периодические резкие боли могут быть связаны с кратковременным нарушением оттока желчи из-за застоя
Желательно проверить биохимию печени
АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, билирубин прямой и непрямой

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое! Стоит мне сейчас начать пить Урсосан или лучше Гептор?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ферритин да, это я еще подняла. Два месяца принимала тардиферон. Был 13

Хорошо возможен небольшой курсовой прием препаратов железа

Возможно лучше начать с Урсосана
Диеты приема витаминов по самочувствию
Пожалуйста рада была помочь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.