СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Аига, итп.

Здравствуйте! Дочери 14 лет.Тромбоцитопению обнаружили в 23 году.С тех пор наблюдаемся у гематологов. Тогда все аутоимунные анализы были отрицательные. Тромбоциты с тех пор держатся в основном на безопасном уровне (от 40 до 120). Сейчас при плановом обследовании результаты пришли: Антинуклеарный фактор 1:320(норма до 1:160),ат к двуспиральной днк 29 (норма меньше 20), проба кумбса положительная. Тромбоциты 34, гемоглобин 110, эритроциты 4, 75, остальное по крови норма. В биохимии немного снижено железо, остальное норма, В9 и В12 норма. Клинических проявлений никаких нет. Может ли это быть Аутоиммунная гемолитическая анемия? Сейчас нас выписали для дальнейшей консультации ревматолога. Никакого лечения не назначено. Опасно ли сейчас состояния для ребёнка? Возможен ли гемологический криз? Можно спокойно находиться дома и ждать консультации?

Итп
38 лет
7 часов назад·Просмотров: 9·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! При гемолизе снижается гемоглобин, растет билирубин за счёт непрямой фракции , ЛДГ, увеличивается селезёнка.

Важно видеть эти параметры тоже.

Иммунная тромбоцитопения - является диагнозом исключения. По антителам к двуспиральной ДНК важно посетить ревматолога для официального заключения.

В целом иммунная тромбоцитопения не опасна и может длительно курироваться даже без лечения. Все определяет клиника. Наблюдение проводит гематолог очно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Стоим на учёте у гематолога. Три оода была тактика наблюдения. И отрицательные аутоимунные. Сейчас переживаю т.к вылезли аутоимунные и снизился гемоглобин. Но гематологов ничего не назначил. Сейчас просто выписали домой и ждём консультацию ревматолога. Я переживаю вдруг теряем время и необходимо лечение уже сейчас.

Добрый вечер!
По ИТП если нет проявлений кровоточивости и тромбоциты выше 30 тыс , то обычно рекомендуется просто наблюдение
По имеющимся анализам можно заподозрить гемолитическую анемию
Но требуется уточнение
Гемоглобин за какое период упал?

Есть ли желтушность кожных покровов , слизистых оболочек, темный цвет мочи и боли в пояснице?

Также можно сдать :
ЛДГ, общий билирубин и прямой , гаптоглобин

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Общий анализ мочи в норме, боли нет, желтушности тоже. Узи почек, брюшной в норме. Где то полгода назад гемоглобин был 124. Год назад начались месячные, не сильно обильный, скорее средние.

Если не было резкого снижения и выше описанных симптомов,то переживать точно не стоит
За полгода гемоглобин спокойно может снизиться и за счет дефицита железа на фоне менструаций

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо. Т.е достаточно продолжить наблюдать и сдавать кровь?

Да, конечно
Можно выше рекомендованные анализы сдать
И еще для исключения дефицитов : Ферритин , коэффициент насыщения трансферрина железом, витамины В12 и В9

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, в9 и в12 уже сдали, они в норме. Сдадим остальное

Поняла
Хорошо 👌

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.