Что вас беспокоит?
Прием тирзетты
Возраст 38. Рост 162, вес 68. После рождения ребенка прошел год. Грудью закончила кормит 5 месяцев назад. Беспокоит вес и вываливающийся живот. Качество тела. Целлюлит. Не могу сказать, что много ем. Ем как обычно. Сладкого в рационе не много. Вода в организме стоит, да я и не пью чистую питьевую воду. Это очень влияет на качество жизни. Трое детей, на работе большая загруженность. РПП точно есть, ведь единственный быстрый эндорфин-это еда. Ухудшилось качество жизни, очень стрессую. Но нет ни сил, ни воли заниматься спортом и следить за питанием. От отражения в зеркале еще больше хочется заедать. Сестра принимала тирзетту 4 месяца на минимальной дозе и очень осталась довольна результатом. Я тоже хочу совладать со своим РПП и увидеть в зеркале стройную женщину. Прикреплю результаты имеющихся анализов. Подскажите какую схему приема выбрать и какие есть противопоказания . Какие рекомендации по приема пищи на этих уколах, питьевом режиме и какие витамины или другие препараты нужно принимать совместно. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По анализам есть дефициты, которые могут влиять на аппетит, тормозить эффективное снижение веса.
Уровень ферритина говорит о дефиците железа в организме.
В подобных случаях рекомендуется курсовое лечение одним из препаратов железа (Сорбифер, Тардиферон гино, Тотема, Ферретаб, Мальтофер) в течение 3 месяцев. Контроль анализа провести не ранее, чем через 1-2 недели после лечения.
Нарушать всасывание железа могут некоторые продукты (молоко, какао, чай, кофе), поэтому рекомендуется принимать препараты отдельно от них (за 1-2 часа).
Важно еще исключить факторы потери железа, например, обильные менструации, геморрой, язвы ЖКТ, а также нарушение всасывания, недостаток железа в потребляемых продуктах.
Старайтесь увеличить в рационе (в разумных пределах) количество красного мяса, говяжьей печени, морепродуктов, бобовых. Для улучшения всасывание желательно потреблять продукты, богатые витамином С (фрукты, овощи, натуральные соки).
Витамин Д в крови снижен (дефицит), в таких случаях обычно назначаются лечебные дозы: аквадетрим/вигантол по 7000 МЕ (14 капель) ежедневно в течение 8 недель, затем контроль витамина Д в крови, если результат в норме, то переход на профилактическую дозу 2000 МЕ в сутки.
Любые инъекционные препараты для снижения веса показаны при ИМТ > 30 кг/м2, в исключительных случаях при ИМТ > 27 кг/м2 (при наличии диабета, сердечно-сосудистой патологии, гиперхолестеринемии).
У вас ИМТ составляет 25,9 кг/м2, что соответствует лишь избытку веса. Препараты для похудения вам не показаны ввиду превышения риска над потенциальной пользой.
При наличии РПП уколы дают лишь временный эффект. После отмены вес возвращается, так как проблема осталась.
Обращались за помощью с этим?
За помощью с РПП не обращалась к специалистам.
Гораздо логичнее было бы поработать с психологом/психотерапевтом, у которого есть опыт работы с РПП. Они достаточно хорошо разбираются в теме компульсивных перееданий, помогают отличать эмоциональный голод от истинного.
Врач на очном приеме может отказать в выдаче рецепта на Тирзетту, несмотря на то, что по анализам противопоказаний нет.
Без коррекции образа жизни и физической активности никак не обойтись. Даже если начать ставить уколы, то они требуют дисциплины. Иначе все будет бесполезно.
Спасибо 🙏
Здравствуйте!
При сложностях со снижением веса рекомендуют рассмотреть препараты Тирзепатида: Тирзетта/Сеждаро. Прием и титрация дозы в соответствии с инструкцией.
Старт с минимальной дозы 2.5мг/нед, повышение не чаще, чем 1 раз в месяц и только при прекращении эффекта на предыдущей дозировке.
До начала приема УЗИ ОБП, УЗИ ЩЖ (при наличии узла-кровь на кальцитонин).
Однако, в данном случае ИМТ менее 27-30, таким образом, врач может отказать в выдаче рецепта.
Норма ферритина от 45мкг/л. При более низких значениях может быть рекомендован прием 2х валентного железа (Сорбифер/Тардиферон/Тотема/Ферретаб) 2 мес.
Норма витамина Д от 30. В подобных случаях рассматривают прием колекальциферола (Аквадетрим/Вигантол/ДэТриФерол, Фортедетрим, Девилам) по 7-8 тыс МЕ 2 мес.
Далее профилактический прием по 2000МЕ ежедневно ИЛИ 14000МЕ 1 раз в неделю.
Похожие вопросы по теме
- 16 Мая 20221 ответ
- 9 Декабря 20227 ответов
- 12 Января 202417 ответов