Что вас беспокоит?
Слабость, отечность
Добрый день. Помогите разобраться что со мной происходит. Мучает слабость последние месяцы три, но последние три недели это состояние ухудшилось, помимо слабости появилась как будто отёчность рук ног, по утрам тяжело вставать на ноги, на ступни больно, но внешне отека нет, тянет очень сильно кисти рук и ступни ног, такое ощущение что нет сил выполнять физические нагрузки, также давно есть головокружение по типу головокружение неустойчивость при ходьбе как будто упаду, но не падаю и ощущение, что меня заносит, но внешне это не видно и это ощущение концентрируется в голове, постоянное напряжение шеи и затылка, боли в грудном отделе позвоночника, шум в ушах, иногда бывает секундный резкий писк в ухе, который быстро проходит через несколько секунд. Зажатые Челюсти, напряжение височных суставов. Ощущение, что правый глаз внутри шде то как бы отекает Обследование: 1.Колоноскопия 2026 год. Удален полип, доброксч 2.ФГДС 2026 год без патологий 3.узи щитовидной железы,молочные желёзы- Без патологии 4. Узи брюшной полости -Без патологии 5. МРТ головного мозга много раз Без патологии, последнее в начало 2026 года - МРТ головного мозга с ангиогиафиейбез патологий 6. общий анализ крови -интересует почему в последнее время процент лимфоцитов и нейтрофилов такой 7. Биохимия Без патологии -Глюкоза гормоны щитовидной железы, гликированный гемоглобин, без патологий 8. общий анализ мочи -Без патологии 9. По УЗИ малого таза уже долгое время находит небольшое количество свободной жидкости,говорят что это от спаечного процесса, потому что было много операций. Была по цитологии дисплазия cin 1, далили последние цитологии без патологий 10. Офтальмолог все ок но вроде как возможно на правои глазне повышено давление 11. Лор, аудиограимп без патологий 12. Мрт грудного отдела и шейного в файлах 13. Как то сдавала ревмофактор боььле полугода назад был отр Диагнозы с детства всд))) Уже года три диагноз генерализованное тревожное расстройство , принимаю золофт 50 МГ уже больше года , до этого было вальдоксан и селектра. Также ещё хотелось отметить общую слабость и такое ощущение что я могу просто смотреть в одну точку . В последний месяц была очень сильная перегрузка организма В эмоциональном плане и физическом. Подскажите какие анализы ещё можно сдать? Может это болезнь бехтерева или что то аутоимунное Лечение: Невролог назначал уКолы вит гр б, сирдалюд, и обезболивающие. От вит гр б жуткая аллергия, обсыпало живот и лицо с грудью, так это второй раз
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Обычно в подобной ситуации рекомендуют Исключали дефицитные состояния- ферритин, витамины д, в9, в12, Узи сосудов шеи с функциональной пробой, С реактивный белок плюс повторить ревматоидный фактор, Узи сосудов нижних конечностей, паратгормон, фосфор, кальций, магний
Мария, добрый день. Ферритин 56, УЗИ сосудов с пробами 2026г - без поталогий, срб норма. Остальное все завтра сдам. А какие у Вас предположения?
Ферритин лучше бы выше 60, но в любом случае не даст такую симптоматику, снижение минимально.
Сосудистые изменения , как следствие нарушение трофики и болевой синдром.
Глубокий дефицит витамина д с дисбалансом фосфора и кальция , и как следствие болевой синдром.
Ревматологическая патология.
На очнойм приеме в подобной ситуации , при остальных нормальных исследованиях, я бы рассмотрела эти три варианта
А сосудистые изменения вследствие чего могут быть, диабета нет, а протеин норма, как холестирины тоже
Верно, сосуды могут изменяться вследствие хронических заболеваний, которые проявляются , например, повышением сахара и холестерина, но бывают и заболевания, которые не проявляются изменениями в биологическом анализе крови. Васкулиты, нарушение клапанного аппарата внутри вен, аутоиммунные поражения. Достаточно нечастые находки, но учитывая, что другие более очевидные причины исключены, то сосудистую причину я бы тоже исключила
Здравствуйте.
Симптомы (боль в стопах, скованность, усталость) требуют исключения дефицитов и аутоиммунных процессов, несмотря на ГТР.
Анализы:
1. Ферритин, B12, фолаты, витамин D (дефициты дают слабость, парестезии, ватные ноги).
2. ТТГ, АТ-ТПО (аутоиммунный тиреоидит).
3. СОЭ, СРБ, ANA-скрининг (исключить системные заболевания). Для болезни Бехтерева специфичен HLA-B27 + МРТ крестцово-подвздошных сочленений (обычный МРТ позвоночника её не видит).
4. Электролиты (Mg, Ca, K, Na).
Важно: аллергия на витамины группы В - абсолютное противопоказание к их приёму.
Сирдалуд может усиливать слабость и головокружение; обсудите с врачом коррекцию дозы или замену.
Золофт 50 мг базовая доза, возможно, требуется пересмотр терапии на фоне стресса. Жидкость в малом тазу после операций чаще физиологична. Начните с базовых дефицитов и маркеров воспаления.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день. Щитовдгая железа проверега, норма. Срб, можно норма. Состояние было до сирдалюда, я его Пила 2 дня и отменила. Остальные анализы сдам завтра. Благодарю
Пожалуйста, рад был помочь
Здравствуйте.
По представленным данным признаков какого то выраженного системного или аутоиммунного заболевания кажется не видно. В общем анализе крови изменения относительные. Нейтрофилы 45,2 процента немного ниже референса, лимфоциты 42,1 процента немного выше, но их абсолютное количество нормальное.Это важнее процентов и само по себе лечения или обследования обычно не требует.
Болезнь Бехтерева по описанию не выглядит основной причиной. Для неё более характерна длительная воспалительная боль именно в пояснице и крестце утренняя скованность, улучшение после движения ночные боли. Обычный отрицательный ревмофактор её не исключает,но и оснований сразу подозревать её по имеющимся данным немного
Из обследований кажется есть смысл проверить :
СРБ, ферритин, железо и насыщение трансферрина, В12, фолиевую кислоту, КФК, креатинин, натрий, калий, кальций, магний, общий белок и альбумин. Эти показатели могут помочь разобраться именно со слабостью, ощущением тяжести в мышцах и болезненностью стоп
Если имеется утренняя скованность суставов более 30 или 60 минут, припухлость суставов, боли в пятках или крестце, тогда дополнительно имеет смысл :
консультация ревматолога, СРБ, АЦЦП.
HLA B27(на безтерева)обычно сдают не просто как скрининг, а если по симптомам действительно возникает подозрение на спондилоартрит
По МРТ шеи есть остеохондроз, спондилоартроз и небольшая протрузия C5 C6, но сдавления спинного мозга нет. Это может участвовать в боли напряжении шеи, но не объясняет полностью общую слабость и ощущения в кистях и стопах
Ощущение давления в глазу лучше отдельно проверить у офтальмолога измерением внутриглазного давления
Добрый день. Срб норма, у меня ощущения в суставах припухлости , но внешне её не видно... Сдам анализы ещё, которые Вы указали
Если вдруг визуально есть припухлость, то важно сделать узи и подтвердить есть ли отёк , так как если он есть, тогда в вероятно направить ревматологу и начнут быстрее обследовать для исключения суставных и иных заболеваний
Если есть только ощущение , то лучше хотя бы посетить терапевта чтобы он пальпаторно оценил есть ли отёк
Похожие вопросы по теме
- 30 Декабря 201714 ответов
- 10 Сентября 20191 ответ
- 5 Ноября 20199 ответов
- 10 Ноября 201913 ответов