СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дергаются мышцы по всему телу

Добрый день, уже на протяжении 2-х месяцев,а может и больше беспокоит подергивание мышц по всему телу,чаще всего на ногах. Чувствую их каждый день с утра и до ночи пока не усну. Конечно же я погуглила от чего же это может быть, так я узнала про болезнь БАС, сейчас я напугана и думаю что это оно. Человек я тревожный,мне ставили «тревожное расстройство», раньше так же бывали подергивания,но вроде бы проходили ,а сейчас слишком долго они у меня. Кроме того,год назад у меня у меня было 2 приступа, постепенно начиная с руки у меня начало неметь все тело,в том числе даже десна и язык,просто все тело. После чего была рвота и сильная головная боль,мушки перед глазами. Я испугалась,что это инсульт, сходила к неврологу, невролог меня осмотрел, написал что это «мигрень с аурой». После двух таких случаев такое больше не повторялось. Сейчас мое всё внимание сконцентрировано на этих поддергиваниях в мышцах. Обратилась к терапевту , мне как тревожнику выписали грандаксин, ранее тоже его пила, начала пить с этой недели , и уже 2 раз сделала укол мильгаммы. Я не знаю что мне делать, сделать МРТ головы боюсь вдруг подтвердится Бас, не знаю как мне жить ,я очень боюсь. Также хочу добавить что у меня сидячий образ жизни,спортом я не занимаюсь совсем,мало хожу

25 лет
22 Августа ·Просмотров: 64·Ульяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, БАС это редкое серьезное заболевание.
Подергивания обычно не ощущаются по ногам, в происходит практически незаметное поддергивание одного маленького пучка мышц, практически все ноги с двух сторон подергивания обычно не затрагивают.
Также при БАС наблюдается снижение силы в конечности, далее атрофия.

Невролог при осмотре также должен подтвердить изменения.

На МРТ могут исключать другие патологии нервной системы, но БАС МРТ не подтверждает.

При подозрение на БАС важен очный осмотр невролога, могут назначать стимуляционную и игольчатую ЭНМГ участка тела, где наблюдаются жалобы

Доброкачественные миоклонии встречаются достаточно часто, тем более если вы не занимаетесь лечением тревожного расстройства, подобные жалобы могут возникать со временем чаще и быть более длительными, что у вас и произошло.
Грандаксин является слабым симптоматическим препаратом, более эффективны атаракс или тералиджен, но они тоже только снижают симптомы, тревогу они не лечат.

Для лечения тревоги назначают препараты из группы антидепрессантов например сертралин или эсциталопрам.
Также эффективна когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом.

Также рекомендовано исключить дефицитные, сдать анализы крови: ферритин, ТТГ, витамины группы В, витамин Д

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А как вы считаете, может ли у меня это быть ?у меня только дергаются мышцы из всех симптомов

Подозрения на БАС по описанной картине нет
Нужно исключить дефицитные состояния и начать лечение тревоги

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это синдром доброкачественных фасцикуляций. BFS-синдром это состояние, которое характеризуется постоянными или периодическими непроизвольными подергиваниями мышц (фасцикуляциями), которое носит доброкачественный характер, то есть не связано с каким-либо серьезным неврологическим заболеванием (таким как боковой амиотрофический склероз).
Часто также при данном синдроме возникают крампи (судороги, спазмы мышц); парестезии: ощущение покалывания, "мурашек", онемения; скованность или напряжение в мышцах; усталость; тревожность.

Из медикаментозных методов лечения используют в таких случаях препарат габапентин. Рекомендуют согласно инструкции принимать 900-1200 мг /сутки
Есши причина в тревожности рекомендуют обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста ,завтра иду на очный прием к неврологу,при осмотре невролог сможет понять ,есть ли вероятность БАС или это все таки тревожность
Я очень боюсь ,в мыслях только эта болезнь …

да конечно, изменения будут в неврологическом статусе

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Лилия Акбашева,подскажите пожалуйста,была у невролога ,он меня осмотрел, сказал что все хорошо,единственное у меня сильные рефлексы,когда молоточком бил.
Про бас ему сказала, он у меня такой симптоматике не увидел.
Но я все равно переживаю, вдруг он у меня еще не проявился
Еще беспокоят со вчерашнего дня начали покалывания в разных частях тела, может это еще один симптом ?
Я страшно боюсь…

Покалывания не характерны для бас

Принятый ответ

Здравствуйте! данных за бас нет
рекомендуется очная консультация невролога для оценки неврологического статуса
вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния или доброкачественных фасцикуляций
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - сертралин/эсциталопрам (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии - может быть альтернативой медикаментозному лечению ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, была сегодня на очном приеме, невролог сказал что все нормально, написал что это доброкачественные подергивания.
Но я все равно очень переживаю
Сейчас у меня покалывания по телу ,мне страшно

в таком случае рассмотрите рекомендации выше, адекватная противотревожная терапия позволяет вернуть прежнее качество жизни

Принятый ответ

Здравствуйте!
Описанные симптомы вероятнее всего указывают на синдром доброкачественных фасцикуляций, а не на бас.
Главный признак БАС это истинная клиническая слабость, а не подергивания. При БАС человек физически теряет способность выполнять привычные действия (например, стопа шлепает по полу и невозможно встать на носок или пальцы рук перестают удерживать чашку). Подергивания при БАС появляются из-за того, что мышца уже атрофируется.
Также БАС крайне редко встречается у молодых девушек в возрасте 25 лет. Чаще всего заболевание манифестирует в возрасте старше 50 лет.
Подергивания по всему телу, которые то появляются, то исчезают, характерны именно для доброкачественных состояний и стресса. Чем сильнее боитесь БАС, тем больше выделяется гормонов стресса и тем чаще дергаются мышцы. Получается замкнутый круг.

Приступы с онемением, которые постепенно переходили с руки на тело, язык, а затем сопровождались рвотой, сильной головной болью и мушками это описание мигрени с аурой.
Самые доказательные методы борьбы с тревожностью это психотерапия по когнитивно-поведенческому методу и прием антидепрессантов группы сиозс(эсциталопрам/сертралин). Лечением занимается врач-психотерапевт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо вам огромное,я немного успокоилась

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите еще пожалуйста, сейчас появились также покалывания в ступнях,в ладонях иногда на ногах ,будто иголочкой. Тоже связано с тревожностью?
Сегодня очно была на приеме у невролога,меня осмотрели ,сказали что все нормально,также задали вопрос дергается ли у меня язык
Я ответила нет ,но у меня как-то раз года 2 назад язык дергался.
Сейчас лежу и как будто он правда дергнулся
Это серьезно?

Психика способна проецировать то, о чем человек тревожится, в особенности когда дело касается физического состояния.
Покалывания, мурашки и тд., также могут быть проявлением тревожности.

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию неврологических симптомов в сочетании с головной болью действительно больше данных за мигренозную ауру при мигрени.
Нарушение чувствительности вообще не характерно для БАС. Подергивания без изменения силы в конечностях и рефлексов тоже исключают диагноз.
Вероятнее это синдром доброкачественных фасцикуляций(BFS-синдром).
Фасцикуляции, или подергивание мышц, происходит, когда периферический нерв, ответственный за контроль над мышцей, становится чрезмерно активным, что приводит к непроизвольным движениям мышцы.
Точная причина BFS неизвестна, но считается, что она связана с сочетанием факторов, в том числе: стресс, тревога, усталость, депрессия, использование кофеина, курение, употребление алкоголя, проблемы с щитовидной железой, тяжелые упражнения, травма, вирусные инфекции.
Специфического лечения нет. Можно пробовать витамины группы В, габапентин, блокаторы Ca-каналов. Если есть тревожное расстройство или депрессия, то в первую очередь лечить их. Препаратами первой линии терапии являются антидепрессанты из группы СИОЗС (эсциталопрам или сертралин). Грандаксин- это слабый противотревожный препарат, он не лечит, а только снижает симптомы на время приёма

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.