Кишечная инфекция у ребенка

Валентина Довбня23 Августа

4.9

Педиатр

14 120 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

Предоставленная картина наиболее характерна для кишечной инфекции.

Главное отпаивать ребёнка, чтобы не было обезвоживания.
Для отпаивания лучше приобрести глюкозо-солевые растворы (адиарин 0+, регидрон био 3+, регидровит 0+, био гая орс +0).
В случае появления рвоты рекомендуется дробное отпаивание: каждые 15-20 минут давать ребёнку пить по 2-3 глотка или 2-3ложки столовые ложки; после рвоты выдерживать 15-20 минут, чтобы не раздражать слизистую желудка.

При диарее рекомендуется энтерол или бак сет 0+ по инструкции на 10-14 дней.

Из сорбентов - энтеросгель, диосмектин 2+.

Необходимо придерживаться диеты: исключить молочную продукцию, свежие фрукты и овощи, свежий хлеб.
Можно безмолочные каши, рис, гречку, картофельное пюре, бананы, нежирные сорта мяса, приготовленные на пару или в духовке.

Обращайте внимание на красные флаги, так как у малышей может развиться обезвоживание: ребёнок слабый, сонливый или наоборот повышенна возбудимость; мало писает или нет мочи более 6 часов; стул и рвота с примесью крови; плач без слез; не снижается температура.

Важно отпаивать глюкозо-солевыми растворами, воды недостаточно, вероятно, у ребёнка обезвоживание.
Если сонливость и слабость усиливаются и ребёнок отказывается от глюкозо-солевых растворов, то жто показание для госпитализации.
Раствор даем каждые 15-20 минут по несколько глотков.
Ночью насильно будить не нужно, но наблбдаем за состоянием ребёнка.

Ирина Батина23 Августа

5.0

Педиатр

14 030 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

Наиболее вероятно реализация кишечной инфекции.

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
1.Главное это Обильное питье в течении суток 40 мг на кг. Если у ребёнка активная рвота, то отпаиваем по 2-3 чайные ложки с интервалом 3 минуты. Если вырвало, то воду даём через 20 минут, чтобы не провоцировать рвоту.
2.Энтеросорбенты, Пьём пока есть симптомы. Можно растворить в воде. Можно полисорб/смекту/энтеросгель использовать.
3. Энтерол доза 250 мг 1 пакетик 2 раза в день в течение 7 - 10 дней
4. Солевые растворы, например: Адиарин регидрокомплекс Для восстановления водно - электролитного баланса. 1 саше растворите в 200 мл воды, в 3-4 приема. (пьют пока есть рвота или жидкий стул ). Количество раствора в сутки рассчитывается по весу.
6. Не кушать свежие фрукты и овощи, молочную продукцию. Кормим по желанию. Нет аппетита не заставляем, главное хорошо отпаивать.
7. При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.

Если ребёнок ночью спит, то пусть спит, как проснётся, отпаивать

Вялость, сонливость нормальное явление на фоне кишечной инфекции, организм устал, нужно время на восстановление.

Мария Глушкова23 Августа

4.2

Педиатр

8 427 консультаций

Принятый ответ

Добрый день, понимаю ваше беспокойство по поводу здоровья ребёнка, ознакомилась с описанной вами ситуацией.
В таких случаях обычно может быть рекомендовано-
Частое дробное отпаивание, чередуя воду с растворами электролитов (Адиарин регидрокомплекс, регидростандарт, Регидрон био).
Диета- ограничение молочных продуктов, свежих фруктов и овощей.
Для купирования диарейного синдрома обычно может быть рекомендовано- Энтерол капсулы или Саше, по 1 капсуле 2 раза в день 5-7 дней
Для снятия болевого синдрома может быть рекомендовано применение препарата Необутин (Тримедат).
Действительно кишечная инфекция может сопровождаться слабостью, вялостью. Если ребёнок хорошо пьет в течение дня, нет многократной рвоты- ночью можно специально не будить и не отпаивать. Однако если будет сохраняться частая рвота и диарея, может быть рекомендовано и ночью отпаивать ребёнка.
Скорейшего выздоровления 🌼

Галина Зеленина24 Августа

5.0

Педиатр

11 035 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Если ребёнок много спит, то в таких случаях возможно развитие обезвоживания, рекомендуют срочно отпаивать в таких случаях, при невозможности или неэффективности (за 4 часа) обращаются в приемный покой.

Описанные симптомы наиболее характерны для течения кишечной инфекции.

В подобных случаях самое главное - не допустить обезвоживание, отпаивать.

Как правило, в таких случаях назначают растворы для отпаивания:
адиарин регидрокомплекс, БиоГая ОРС, РегидроВит, РегидроСтандарт, обычный регидрон не подходит для отпаивания детей, с наиболее приятным вкусом – биогая орс, хумана электролит.
При отсутствии признаков обезвоживания назначают по 50 мл на кг веса в сут дробно/часто (по 1-2 чайной ложке каждые 5 мин), так же рекомендуют соблюдать питьевой режим 40-50 мл на кг веса в сут.

При рвоте рекомендуют отпаивать и кормить малыми порциями, но почаще, чтобы не провоцировать рвоту.

Если вырвало во время отпаивания, то выжидают интервал 15 мин и продолжают отпаивать с интервалом 5-10 мин.

- при учащении многократного жидкого стула, появлении крови в стуле рекомендуют сдать кал ПЦР на острые кишечные инфекции, ОАК.

Симптомы, когда необходимо срочно обратиться к врачу:
-мало мочится, реже 1 раза в 6-9ч
- плач без слез, сонливость - ребенок постоянно спит, слабость, вялость
- сухость кожных покровов и слизистых, кожная складка расправляется медленно.
 - учащается водянистый стул (нет тенденции к улучшению);
 - приступы неукротимой рвоты;
- сильная жажда;
- кровь в стуле
 - не получается отпаивать в нужном объеме;

- из питания рекомендуют исключить цельное молоко, свежие фрукты, овощи.
- чаще всего при диарее назначают пробиотик энтерол