Что вас беспокоит?
Запор у ребенка 7 мес.
Сейчас ребенку 7 мес. (Завтра исполняется). Проблемы со стулом с 5.5 мес, как стали вводить прикорм. Прикорм введен правильно, четко по схеме педиатра. До прикорма не было вообще проблем со стулом. Сначала отменили прикорм, стул наладился. Вернули прикорм, все снова - задержка стула (раз в 3 дня), очень туго, с плачем и криками. С 7 августа стали принимать Дюфалак, четко схеме, утром 5 мл, соблюдаем питьевой режим. Из положительного - стул стал каждый день, но опорожниться до конца ребёнок так и не может, тужится, выходит кал с 5рублевую монетку и все, пытается по несколько раз за день. Педиатр сменил позавчера препарат на форлакс, 1 пакетик. С позавчера еще ни разу не ходил в туалет, только выходит воздух. Беспокоит, в целом, ситуация: никак не наладится стул на прикорме, обидно, пищевой интерес у него есть, аппетит хороший; плюс неясно когда подействует форлакс, беспокоит, что пошли вторые сутки, а стула нет и я понимаю, что кишечник по факту полный; плюс, конечно, беспокоит, что если стул и есть, то вызывает массу беспокойства ребенка. За этот период пробовали применять и глицериновую свечку, и Микролакс, максимально неприятно все это, нелегко, хотя удивительно, кричит, плачет крокодильими слезами и все равно поход в туалет со слезами в итоге и как будто не всегда, даже после этих препаратов, до полного опорожнения.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте !
Понимаю вашу тревогу ,запоры очень часто возникают у малышей при ведении прикорма и это не повод его отменять .
В таком случае действительно рекомендуют прием слабительного Форлакс -эффект обычно на 2-3 сутки , уточните пожалуйста вес? Дозировка подбирается индивидуально, курс не менее 1 месяца до нормализации ежедневного мягкого стула , далее пробуют постепенно его отменять.
Для профилактики плотного стула рекомендуют предлагать воду между кормлениями из расчета 30 мл на кг массы тела в сутки. Овощи, фрукты , ягоды могут слабить стул
На каком вскармливании ребёнок ?
8.5, рост 68
ГВ
Ничего из перечисленного, к сожалению, не слабит его
Благодарю за уточнение
На вес ребёнка действительно достаточно 1 пакетика Форлакс
Но если эффекта не будет , можно 1.5 пакетика
Так как дозировка подбирается индивидуально
Минимально 0.4 г/кг то есть 3.4 гр
Максимально 0.8 г/кг то есть 6.8 гр
В пакетике 4 грамма
Эффект накопительный, поэтому пока рекомендуют понаблюдать
Здравствуйте! Возможно, есть момент поведенческой проблемы. После болезненной дефекации ребёнок может бояться ходить в туалет и задерживать стул.
Можно рассмотреть введение Кисломолочной смеси, как доп. кисломолочного продукта. Он стимулирует моторику и помогает отхождению стула.
Дозировка слабительных подбирается индивидуально. При отсутствии эффекта от 5мл, дозировку увеличивают. И тот ,и второй препарат по началу могут вызывать вздутие живота. В таких случаях можно применять Эспумизан-L или Боботик. Они схлопывают пузырьки газа и уменьшают процесс газообразования. Процесс дефекации после приёма слабительного препарата мы ожидаем через сутки -двое.
Здравствуйте.
Форлакс накапливает эффект 24–72 ч, отсутствие стула на 2-е сутки норма. Продолжайте прием, не отменяйте. Препарат работает по механизму удержания воды в просвете кишечника поэтому поить достаточно это очень важно.
Обязательно добавьте в рацион:
1. Воду (особенно в жару).
2. Растительные волокна: пюре/компот из чернослива, киви, тыкву.
3. Жиры: сливочное масло (лучше Гхи оно термически обработано ) и оливковое масло. Они стимулируют отток желчи это естественный активатор ферментов и мягкое слабительное. Без жиров прикорм закрепляет.
Микроклизмы, свечи - только экстренно, они травмируют и формируют страх. Если задержка более 3 суток на Форлаксе - обсудите с педиатром коррекцию дозы. Стул наладится постепенно, пищевую активность сохраняйте.
Важно также подвижность соблюдать - упражнения, массажик.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте.
По описанию, вероятно, у малыша функциональный запор, такое состояние часто встречается на фоне введения прикорма.
В первую очередь рекомендуется наладить питьевой режим и режим питания.
Предлагайте воду как можно чаще, показывайте своим примером, пейте вместе с ребёнком, чтобы он видел, поставьте воду для малыша в доступном для него месте.
Оптимально: 1чашка воды после каждого мочеиспускания или 30-40мл жидкости на кг веса в сутки.
Подкорректируйте питание: в каждом приеме пищи фрукты/овощи/ягоды/зелень. То есть в рационе обязательно должна быть клетчатка, лучше свежее, не баночки/паучи, поскольку там термически обработанные продукты.
Послабляющие продукты (тыква, киви, дыня, чернослив, курага, груша).
Для облегчения состояния рекомендовано: глицериновая свечка (половина, режьте вдоль), микролакс, газоотводная трубочка (например, "винди", безопасные в использовании, с ограничителем).
Помимо коррекции питания и питьевого режима, если на их фоне нет улучшений, то рекомендуется использование препарата Форлакс в дозировке 0,8г/кг в сутки (именно так, а не как в инструкции - по возрасту) на 2-4 недели минимум, а затем с постепенной отменой препарата.
Эффективность оцениваем через 24 часа, лучше давать препарат утром или в одно и то же время, можно растворить в любой жидкости/пюре/каше.
При сохранении мягкого стула в течение 2 недель можно отменять постепенно препарат, уменьшив на 1г.
И так через каждые 2 недели.
Если на одном из этапов появляется запор, твёрдый стул, делаем шаг назад и снова на 6 недель оставляем предыдущую дозу.
Похожие вопросы по теме
- 19 Мая 202241 ответ
- 28 Августа 20223 ответа
- 22 Октября 20235 ответов
- 26 Июля 202414 ответов