Что вас беспокоит?
Закрытые комедоны и высыпания на спине
Здравствуйте! Довольно давно беспокоят закрытые комедоны на лице и высыпания на спине. Комедоны часто воспаляются и превращаются в прыщи, которые оставляют пост акне, сдавала анализы на гормоны в том году по совету дерматолога, вроде бы никаких отклонений нет (фото прикреплю). По поводу питания: есть небольшая взаимосвязь со сладким, когда переем сладкого – сразу появляется больше высыпаний на лице, но в целом, они есть всегда. Также чуть больше высыпаний всегда перед началом цикла, недавно также появилось пару воспалений на груди, но не критично. В целом, на спине воспалительных элементов не так много, больше пост акне и очень много черных точек, а вот на лице есть проблемы. Из ухода: с утра умывалка розовая bioderma sensibio + увлажняющий крем maskoholic ceramide, вечером, если есть макияж, то двойное очищение: гидрофильное масло или мицеллярная вода, дальше та же умывалка и тот же крем, что утром. Пару раз в неделю использую пилинг диски torriden с центеллой азиатской. Пробовала сыворотки с салициловой кислотой, от нее обострились высыпания и долго не проходили, гели от ля рош и эуцерин так же давали кратковременный эффект, мыло перолайт для спины тоже эффекта не дало. Дерматолог назначал аклиф для спины курсом на 3 месяца, но тоже особого эффекта не увидела, возможно, слишком маленький срок. Хочу попробовать ввести в уход дифферин, стоит ли? Если да, то какая схема нанесения? Подойдет ли он так же для высыпаний на спине, если нет, то что лучше подойдет? Также стоит ли менять гидрофильное масло на что-то другое, не забиваются ли от него поры еще больше? Все фото прикреплю, заранее спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По фото можно предположить среднюю или даже тяжелую степень акне. Это самостоятельное хроническое заболевание сальной железы, которое связано с избыточной выработкой кожного сала, гиперкератозом (утолщением кожи), избыточным размножением бактерий и гиперандрогенией.
Аклиф - достаточно мощный препарат последнего поколения, замена на Дифферин не имеет смысла, так как он слабее.
В подобной ситуации, с учетом неэффективности наружной терапии, распространенности высыпаний и степени тяжести рекомендуется терапия системными ретиноидами. На данный момент, согласно клиническим исследованиям, это является наиболее эффективным лечением в терапии тяжелых форм акне.
Гидрофильное масло рекомендуется совсем отменить, так как может провоцировать возникновение комедонов, очищения гелями достаточно.
Добрый вечер. Давайте постараюсь объяснить вам максимально подробно. Учитывая длительный анамнез и обширную площадь высыпаний, есть показания к приему систкмных ретиноидов. Системные ретиноиды принимаются до набора кумулятивной дозы 120-150 мг на кг. Этого можно достигнуть за несколько месяцев. Их будет меньше, если принимать в высоких дозах, либо больше, если принимать в низких. Разницы по клиническомц эффекту в итоге не будет.
Минимально эффективной дозой считается 0.5 мг на кг, а максимально переносимая доза - 1 мг на кг.
Гнаться за сроком лечения смысла нет .повышение лозы может сопровождаться побочными эффектами, тоже нет смысла их набирать.
Дозу можно повышать осторожно, а можно остаться и на минимальной. Решение будет принимать ваш врач.
До начала приёма ретиноидов и каждый последующий месяц сдаётся общий и биохимический анализы крови .
Во время приёма ретиноидов и 2 месяца после запрещено беременеть и быть донором крови.
В качестве ухода можно рассмотреть линию биодерма себиум, где есть очищающий гель , крем себиум гидра увлажняющий, спф 50
Похожие вопросы по теме
- 15 Января 20226 ответов
- 25 Февраля 52 ответа
- 6 Мая 5 ответов
- 17 Июля 8 ответов